魔芋降血糖的研究進(jìn)展


糖尿病是一種以血糖增高為特征嚴(yán)重威脅人類健康的慢性代謝性疾病,常伴有腎病、心血管疾病等并發(fā)癥,目前沒(méi)有徹底治愈的有效方法。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟資料顯示,2000年全球有1億糖尿病人,2007年約為2.46億人,2010年約為2.8億人,到2014年這一數(shù)字已經(jīng)增至3.87億,預(yù)計(jì)到2040年,患病人數(shù)將上升至6.42億。我國(guó)是全球第一大糖尿病國(guó),擁有全球約三分之一的糖尿病人口,據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織WHO預(yù)測(cè),中國(guó)2型糖尿病患病人數(shù)將在2025年突破1.3億大關(guān)。糖尿病的防治工作已經(jīng)成為健康中國(guó)的重點(diǎn)行動(dòng)之一。因糖尿病患者呈現(xiàn)出逐漸増長(zhǎng)的流行趨勢(shì),龐大的患病人群給社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),WHO已將其定義為對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病。在糖尿病患者治療的“五架馬車”中,最具挑戰(zhàn)且備受關(guān)注的莫過(guò)于“飲食”。飲食的控制是各類型的糖尿病最基本且行之有效的干預(yù)方法。膳食與藥物結(jié)合,在生活飲食的干預(yù)下,可以減少對(duì)降糖藥使用的依賴,有利于病情的穩(wěn)定,預(yù)防和減少糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生。2019年美國(guó)《成年人糖尿病或糖尿病前期營(yíng)養(yǎng)治療共識(shí)報(bào)告》指出:在沒(méi)有充分證據(jù)證明哪種膳食模式對(duì)改善糖尿病相關(guān)指標(biāo)更具優(yōu)勢(shì)之前,更應(yīng)注重對(duì)食物的選擇,建議優(yōu)先選擇高膳食纖維??扇苄陨攀忱w維目前在糖尿病輔助治療領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。大量研究己證實(shí)可溶性膳食纖維有較好的改善血糖、降低血清低密度脂蛋白、改善血脂等作用。
歷史早有記載,李時(shí)珍在《本草綱目》中提到魔芋主治消渴,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于糖尿病食療原則,魔芋食品應(yīng)用于臨床實(shí)驗(yàn),初步觀察對(duì)1型型搪尿病收到顯著的治療效果。


KGM作為一種膳食纖維,具有不被腸道吸收,不產(chǎn)生能量的特點(diǎn),對(duì)于需要嚴(yán)格控制飲食的糖尿病患者來(lái)說(shuō),是一種非常理想的功能性物質(zhì)。現(xiàn)有研究表明,KGM對(duì)糖尿病的影響主要與以下三方面有關(guān)。
(1)KGM是一種高粘度的多糖,攝食后會(huì)增加胃液粘度,使胃排空速度放緩,同時(shí)還能在攝入的食物周圍形成保護(hù)膜,延緩葡萄糖的吸收,從而有效降低餐后血糖。
(2)KGM具有良好的吸水能力,能增加飽腹感,減少其它食物的攝入,不僅能降血糖還能減肥。


(3)KGM對(duì)α淀粉酶分解淀粉這一反應(yīng)具有一定的抑制作用,能使淀粉分解產(chǎn)生葡萄糖的速率減慢。KGM分子會(huì)阻擋酶與淀粉的接觸,特別是酶與淀粉分子的結(jié)合位點(diǎn)。此外,溶出的淀粉分子與KGM相互作用形成的空間網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)變得緊密,自由水含量變低,體系內(nèi)游離的淀粉碎片少,酶與淀粉結(jié)合的空間位阻增大,淀粉酶難以接近淀粉分子鏈,最終導(dǎo)致較低的水解速率和酶解程度,從而降低整個(gè)KGM-淀粉混合體系的消化性和血糖反應(yīng)。α-淀粉酶優(yōu)先侵蝕游離的淀粉分子,由于KGM可以抑制淀粉分子,特別是直鏈淀粉分子和鏈長(zhǎng)較短的支鏈分子的溶出,因此被KGM包裹保護(hù)的淀粉片段最后才會(huì)被α-淀粉酶作用水解。通過(guò)人體試驗(yàn)研究表明,KGM能使具有患糖耐量受損、高密度脂蛋白降低、血清甘油三酯升高、和中度高血壓的患者總膽固醇、低密度脂蛋白、載體蛋白分別降低12.4%、22.0%、15.1%。,有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究不同分子鏈的KGM對(duì)四氧嘧啶所致糖尿病老鼠的影響,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明三種不同分子鏈的KGM均能降低糖尿病老鼠的血糖值,當(dāng)補(bǔ)充劑量為1.5g/kg時(shí),KGM可使小鼠血糖下降80.60%。
KGM富含纖維,幾乎不含熱量,糖尿病患者在食用KGM后,不會(huì)增加患者血糖水平。

曾有研究2型糖尿病患者攝入魔芋食品后血糖變化水平,發(fā)現(xiàn)魔芋食品能夠使患者血糖水平顯著降低,該食品可用于糖尿病的輔助治療??掠懈Φ妊芯恐?,通過(guò)對(duì)52例攝食KGM的2型糖尿病患者的臨床觀察,證明KGM可降低患者血糖、血壓及膽固醇水平。研究發(fā)現(xiàn)魔芋精分對(duì)四氧嘧啶誘導(dǎo)的糖尿病大鼠具有優(yōu)良的降糖效果,其具體表現(xiàn)為,大鼠連續(xù)補(bǔ)充魔芋葡甘聚糖兩周可使空腹血糖顯著下降,連續(xù)補(bǔ)充四周可使糖耐量能力明顯增強(qiáng)。胰島素抵抗癥狀廣泛存在于2型糖尿病患者中,是2型糖尿病的誘發(fā)因素之一,同時(shí)也是導(dǎo)致多種并發(fā)癥產(chǎn)生的危險(xiǎn)因素。對(duì)于胰島素釋放多少目前研究說(shuō)法尚不一致:研究首先發(fā)現(xiàn)了魔芋多糖不僅能改善IR和增加K值,降低空腹血糖、肝糖原和肌糖原,但它對(duì)胰島素的釋放沒(méi)有作用。研究表明,KGM可通過(guò)增加葡萄糖的非氧化途徑能夠改善胰島素的敏感性,緩解胰島素抵抗癥狀,同時(shí)不依賴于胰島素的釋放,從而達(dá)到改善機(jī)體糖代謝的作用。有研究發(fā)現(xiàn),向長(zhǎng)期飼喂高脂飼料的大鼠灌胃KGM可抑制肝臟PI3K/FoxO1信號(hào)通路,抑制肝糖異生,有效預(yù)防胰島素抵抗發(fā)生,維持空腹血糖的穩(wěn)定,研究員在研究中用KGM連續(xù)干預(yù)飼喂高脂飼料的大鼠11周后,發(fā)現(xiàn)建立模型時(shí)所引起的肝臟抵抗素含量增加現(xiàn)象會(huì)得到改善,說(shuō)明KGM可以預(yù)防肝臟胰島素抵抗的形成。


《灰樹花魔芋殼寡糖肽制品輔助降血糖作用人體試食評(píng)價(jià)》張蕓環(huán) 等
《魔芋雜糧重組米的研制及其對(duì)2型糖尿病大鼠糖脂代謝影響的研究》莊新棟
《從胃排空功能探討玉女煎及魔芋食品調(diào)節(jié)大鼠血糖的實(shí)驗(yàn)研究》董廣通
《糖尿病患者應(yīng)用“魔芋粉絲”臨床觀察的報(bào)告》孫秀貞 等
《魔芋食療對(duì)2型糖尿病影響的研究進(jìn)展》鄭哲洲 等
《魔芋多糖膳食纖維特性及其對(duì)糖代謝作用研究》張樂(lè)樂(lè) 等
《魔芋多糖的生物學(xué)功能及其在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的研究進(jìn)展》阮凌 等
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