2024 年 6 月 25 日，司美格魯肽獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)減重適應(yīng)癥，減肥圈熱議。今天，西安高新醫(yī)院內(nèi)分泌科主任衛(wèi)靜為大家科普司美格魯肽的用藥安全。

一、司美格魯肽的來(lái)歷

最近，司美格魯肽在減重領(lǐng)域掀起一股風(fēng)潮，原本是治療 2 型糖尿病的好幫手，卻意外成為減肥達(dá)人的新寵。通過激活 GLP-1 受體，司美格魯肽不僅能幫助控制血糖，還能在緩解饑餓感方面發(fā)揮積極作用。說(shuō)到這，您是不是心動(dòng)了呢？

二、司美格魯肽的作用

司美格魯肽通過控制食欲、延緩胃腸道蠕動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)減重的目的，對(duì)于「大胃王」來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)福音。它已在歐美等被廣泛應(yīng)用，有著不錯(cuò)的減肥效果。

不過，值得注意的是，該藥物的使用是有嚴(yán)格的使用人群范圍:

1、BMI ≥ 28 kg/m2 的肥胖人群；

2、24 kg/m2 ≤ BMI ≤ 27.9 kg/m2 且存在至少一種體重相關(guān)合并癥，例如高血糖、高血壓、血脂異?；蛐难芗膊〉?；

3、腹型肥胖：男性腰圍 ≥ 90 cm，女性腰圍 ≥ 85 cm。

注：數(shù)據(jù)引用自《肥胖患者的長(zhǎng)期體重管理及藥物臨床應(yīng)用指南（2024）》

三、用藥安全須知

療效雖佳但安全使用才是關(guān)鍵！

首先，無(wú)論對(duì)于糖友或者減肥人群，該藥物最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，比如腹脹、納差、惡心、便秘，少數(shù)人群可出現(xiàn)腹瀉，一般 1-2 周可緩解，需要逐漸增加藥物劑量，千萬(wàn)不要為了追求效果從大劑量起始；

再者，該藥物肝腎安全性雖然比較高，但在用藥前也需評(píng)估，慎重使用。另外，有甲狀腺髓樣癌史、急性胰腺炎病史及多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤家族史的人群禁忌。

該藥物是依賴血漿葡萄糖濃度促進(jìn)胰島素分泌，對(duì)于非糖尿病人群一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖發(fā)生，但在高齡、肝腎功不全的情況下也需警惕低血糖發(fā)生。

愛美人士需關(guān)注，目前國(guó)外有相關(guān)報(bào)道，對(duì)于使用司美格魯肽短期體重大幅度下降的人群，可能出現(xiàn)面部脂肪減少過多、過快而導(dǎo)致面部凹陷、皺紋增加，加速面容衰老，被稱為「司美格魯肽臉」。所以，用藥劑量及調(diào)整必須通過專業(yè)指導(dǎo)。

四、謹(jǐn)記「安全第一」

減肥是一項(xiàng)持久的戰(zhàn)斗，身體健康永遠(yuǎn)是首要大事。司美格魯肽雖然有顯著效果，但也有自己的使用范圍和限制。對(duì)于沒有特殊醫(yī)療需求的人群來(lái)說(shuō)，建議先從飲食和運(yùn)動(dòng)入手，慢慢調(diào)整生活方式，尋找適合自己的減重方法。

總而言之，減肥是一場(chǎng)馬拉松，健康第一，才是真正的王道哦！司美格魯肽作為一新型減肥藥物目前已獲批使用，但在使用過程中務(wù)必遵循醫(yī)囑，密切關(guān)注身體狀況變化。記住，健康是最大的財(cái)富，減肥路上需謹(jǐn)慎行事，理性減重最重要！

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