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耶魯大學(xué)研究揭示,身體虛弱與抑郁風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月25日 15:23

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在心理健康領(lǐng)域,身體虛弱與抑郁之間的關(guān)系一直是研究的重點(diǎn)。

最近,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Dustin Scheinost研究團(tuán)隊(duì)在《Nature Communications》雜志上發(fā)表的研究為我們提供了新的視角,揭示了大腦結(jié)構(gòu)、炎癥和遺傳機(jī)制如何介導(dǎo)身體虛弱和抑郁之間的聯(lián)系。

圖片

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這項(xiàng)研究分析了來(lái)自英國(guó)生物樣本庫(kù)的352,277名參與者的隨訪數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn),與非虛弱個(gè)體相比,虛弱前個(gè)體患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。人口可歸因分?jǐn)?shù)分析表明,虛弱前和虛弱個(gè)體分別占抑郁癥病例的20.58%和13.16%,特別是在男性和65歲以下個(gè)體中風(fēng)險(xiǎn)更高。

研究中使用了孟德?tīng)栯S機(jī)化分析(Mendelian Randomization, MR),這是一種利用遺傳變異作為工具變量來(lái)評(píng)估暴露因素與結(jié)局之間因果關(guān)系的流行病學(xué)研究技巧。該分析支持了衰弱對(duì)抑郁癥的潛在因果效應(yīng)。

炎癥標(biāo)志物、腦容量和抑郁之間存在關(guān)聯(lián)。特別是,C反應(yīng)蛋白(CRP)、中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞介導(dǎo)了虛弱和抑郁之間的聯(lián)系。這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了炎癥在身體虛弱和抑郁中可能扮演的角色。

圖片身體虛弱、炎癥標(biāo)志物和抑郁發(fā)生率之間的關(guān)聯(lián)

具體來(lái)說(shuō),在控制了變量和多重比較之后,研究發(fā)現(xiàn)所有9種炎癥標(biāo)志物與身體虛弱之間存在顯著的相關(guān)性。虛弱程度與淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的百分比成反比,而與其它7種標(biāo)志物成正比。特別是中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞和血清C反應(yīng)蛋白(CRP)顯示出較大的效應(yīng)量,它們的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)增加,與抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)增加約10%相關(guān)聯(lián)。與此相反,淋巴細(xì)胞百分比具有保護(hù)作用,其一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的增加,與降低5%的抑郁風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。此外,存在證據(jù)表明白細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞與抑郁發(fā)病率增加之間存在非線性關(guān)系,這種關(guān)系在較低水平時(shí)趨于穩(wěn)定,而在較高水平時(shí)則表現(xiàn)為線性增長(zhǎng)趨勢(shì)。

最終結(jié)果顯示:身體虛弱的人比身體健康的同齡人患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)高出3.08倍。除了淋巴細(xì)胞之外,其他所有炎癥標(biāo)志物在身體虛弱和非虛弱的個(gè)體之間存在明顯差異。

神經(jīng)成像分析提供了證據(jù),表明身體虛弱與大腦46個(gè)區(qū)域的灰質(zhì)體積(regional GMV)之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。進(jìn)一步分析顯示,某些腦區(qū)的GMV,如左右丘腦、右中央前回等,介導(dǎo)了身體衰弱與抑郁癥狀之間的相關(guān)性。

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這項(xiàng)研究不僅揭示了身體虛弱與抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加之間的聯(lián)系,還為理解兩者之間的神經(jīng)生物學(xué)和炎癥機(jī)制提供了見(jiàn)解。未來(lái)的工作應(yīng)該探索是否可以通過(guò)干預(yù)身體虛弱來(lái)預(yù)防或治療抑郁。如果可行,常規(guī)監(jiān)測(cè)和評(píng)估身體虛弱可以整合到當(dāng)前的臨床實(shí)踐中,幫助確定抑郁風(fēng)險(xiǎn)。

參考

Jiang, R., Noble, S., Rosenblatt, M. et al. The brain structure, inflammatory, and genetic mechanisms mediate the association between physical frailty and depression. Nat Commun 15, 4411 (2024). https://doi.org/10.1038/s41467-024-48827-8

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網(wǎng)址: 耶魯大學(xué)研究揭示,身體虛弱與抑郁風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系 http://www.u1s5d6.cn/newsview85009.html

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