心臟是人體運轉(zhuǎn)的驅(qū)動器，只有心臟保持正常運轉(zhuǎn)，生命才能得到延續(xù)。心臟很堅強，但同時也很脆弱，稍不注意就容易“生病”。因此，關愛心臟健康，從現(xiàn)在開始！
心臟疾病是威脅人類生命健康的“頭號殺手”。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有1750萬人死于心臟病，占全部死亡人數(shù)的30%。在中國，每年大約有260萬人死于心腦血管疾病，死亡人數(shù)位列世界第二。然而，心臟疾病是可防可控，如何如何保持心臟健康？
美國心臟協(xié)會（American Heart Association，AHA）發(fā)布了心臟病和卒中的7項危險因素：血壓、血脂、血糖、體重、吸煙、運動和飲食等，以期為保護心臟健康提供有效信息。
1、血壓：控制血壓
血壓和心臟的負荷有關。血壓越高，血管阻力就會越大，相應的，心臟的負荷也會加大。如果心臟長期處于高壓中，就會不堪重負，形態(tài)、結構都發(fā)生變化，導致心臟病。
圖：血壓水平分類
對于血壓僅輕度升高，初次診斷為高血壓患者來說，可先行生活方式調(diào)整。通過保持清淡飲食、戒煙限酒并且適當運動，相當一部分的高血壓患者可先不吃藥，就能夠把血壓降到正常水平。在改善生活方式的基礎上，血壓仍然超過140/90mmHg目標水平的患者應給予藥物治療。
2、血脂：關注血液狀態(tài)
近年來，我國成人的血脂異?；疾÷屎突疾∪藬?shù)明顯增加。根據(jù)2010至2013年的中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測研究顯示，我國≥18歲人群血脂異?；疾÷矢哌_ 40.4%。在我國人群中與動脈粥樣硬化性心血管?。ˋSCVD）關系最為密切的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平顯著升高。因此，控制好血脂對預防心腦血管疾病至關重要。
3、血糖：預防心血管損傷
當身體無法正常產(chǎn)生胰島素，或胰島素無法正常發(fā)揮作用時，血糖就會升高。研究顯示，在同等條件下，糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出5倍。
因此，預防和控制糖尿病對心臟健康而言很重要。
4、肥胖：控制體重
眾所周知，肥胖與多種慢病相關，肥胖癥的流行在很大程度上造成了全球心血管疾病和許多慢性健康狀況的負擔，這些疾病也會影響到心臟疾病。
研究顯示，超重和肥胖可影響心臟的結構和功能，包括心臟的左心腔、右心腔，特別是左心房，并對心臟舒張和收縮功能產(chǎn)生不利的影響。同時，肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代謝性疾病和腫瘤的潛在危險因素。
根據(jù)2016版中國超重/肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療專家共識，我們主要使用體質(zhì)指數(shù)，也就是我們常說的BMI。計算公式為體重/身高2（kg/m2）。目前我國成人BMI的切點為：18.5≤BMI<24 kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI<28 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖。所以，BMI超過24的才需要“瘦身”。
5、吸煙：戒煙或不吸煙
在全球范圍內(nèi)，都把減少煙草使用和戒煙列為實現(xiàn)健康的首要選項。有研究顯示，吸煙除了會增加肺癌發(fā)生的風險以外，還會增加患2型糖尿病、心臟病的風險。另外，經(jīng)常吸入二手煙，也是導致非吸煙者患心血管疾病的一個因素。
另外，煙中的尼古丁可引起血壓升高、心率增快、心肌耗氧量增加，煙霧中的一氧化碳進入血液，使血液攜帶氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脈痙攣，導致急性心梗的發(fā)生。
因此，戒煙或不吸煙，就能改善自己和周圍人的健康。同時也要避免接觸環(huán)境中的煙草煙霧；對于吸煙人群應向其提供咨詢服務、尼古丁替代療法及其他藥物治療來配合行為計劃或正規(guī)戒煙計劃。
6、運動：適量運動
柳葉刀子刊揭示，每天久坐6小時，增加12種慢性疾病風險。除卻常見的肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出的職業(yè)病外，現(xiàn)代醫(yī)學也證明，久坐會導致心肌衰弱、血液循環(huán)減慢，引發(fā)高血壓、冠狀動脈栓塞等疾??；也容易使下肢浮腫、靜脈擴張，引發(fā)痔瘡、肌肉僵硬、腰酸背疼等不適癥狀。
美國心臟協(xié)會建議，20歲以上的成年人每周應進行≥150分鐘的中等強度或≥75分鐘的高強度運動，或者中等強度和高強度運動相結合；12-19歲青少年每天進行≥60分鐘的中等或高強度運動。如果在疫情之下居家隔離，也可以參加線上健身課程，和全家人一起鍛煉，比如跳操、做家務，簡單的伸展運動等。
7、飲食：健康飲食
為了保持心臟的健康，健康飲食是基石。隨著社會的進步，工作的繁忙，暴飲暴食已成為家常便飯。為了消化食物，大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移，供應心臟的血液相對減少，從而加重了心肌缺血，增加了心臟負擔。如果吃得過于油膩，攝入太多脂肪，還可能導致血液黏稠度增加，促進血栓形成，引發(fā)心肌梗塞。
美國心臟協(xié)會指出，為了心臟健康，應當減少含糖飲料和果汁的攝入，改喝水或無糖果汁，堅持每天食用5份水果和蔬菜，每份大約是一只手可以握住的量，可以選擇新鮮、冰凍、罐裝的水果或果干。同時，少鹽少油，經(jīng)?；丶页燥?。在膳食指南建議的范圍內(nèi)控制飲酒量，但研究顯示，盡量不要飲酒，一滴酒也會影響身體健康。
健康的心臟對于提高生命長度及生存質(zhì)量至關重要，因而我們要盡可能地保持健康的生活方式，消除可改變的危險因素，進而規(guī)避大多數(shù)心臟疾病，擁有健康人生。
參考資料
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2.中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病一級預防指南.中華心血管病雜志2020年12月第48卷第12期Chin J Cardiol, December 2020, Vol. 48, No. 12
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4.Top 5 lifestyle changes to improve your cholesterol.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/reduce-cholesterol/art-20045935
5.中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2021,37(04):311-398.
6.China Health and Nutrition Survey (CHNS) [DB/OL]. http://www.cpc.unc.edu/projects/china/data/datasets
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來源 |梅斯醫(yī)學
編輯 | 生物在線
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