首頁 資訊 推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè) 瀘縣探索縣域衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新路徑

推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè) 瀘縣探索縣域衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新路徑

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月27日 22:13

瀘縣人民醫(yī)院。瀘縣人民醫(yī)院。

瀘縣兆雅中心衛(wèi)生院。瀘縣兆雅中心衛(wèi)生院。

  2021年,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的通知》,確定8個(gè)縣市為首批基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū),瀘州市瀘縣是全省唯一入選的縣市。

  歷經(jīng)兩年時(shí)間,瀘縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作開展得如何?

  瀘縣始終堅(jiān)持人民至上、生命至上的原則,敢于“下深水”,敢啃“硬骨頭”,抓住改革契機(jī),縱深推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),不斷健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,持續(xù)推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè),為推動(dòng)縣域衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展探索出新路徑。

□林夕 田婧(圖片由瀘縣衛(wèi)生健康局提供)

聚焦均衡布局,定位“一主、兩副、四次、多點(diǎn)”

  作為四川省第一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)單位,瀘縣兆雅中心衛(wèi)生院從2021年開始實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的打造。該院設(shè)有內(nèi)(兒)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等30余個(gè)臨床、醫(yī)技和職能科室,彌補(bǔ)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專業(yè)科室的短板。

  不僅增加專業(yè)特色科室,外科能力也在提升。據(jù)該院護(hù)理部主任王芳介紹,結(jié)合醫(yī)共體建設(shè)和專科聯(lián)盟建設(shè),該院能提供一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)常規(guī)手術(shù)操作項(xiàng)目,累計(jì)手術(shù)病種34種,解決周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科力量薄弱的問題。

  變化的背后,是縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)帶來的契機(jī)。瀘縣兆雅中心衛(wèi)生院院長袁章伯表示,未來將通過上級(jí)醫(yī)院查房指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)、開展院科合作等多舉措,依托縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè),逐漸發(fā)展成為縣域東部片區(qū)醫(yī)療救治中心、急診急救中心、公共衛(wèi)生示范中心,提升醫(yī)療服務(wù)能力。

  到2022年,瀘縣已建成兆雅鎮(zhèn)、潮河鎮(zhèn)兩個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。今年,擬創(chuàng)建喻寺鎮(zhèn)、云龍鎮(zhèn)兩個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

  近年來,瀘縣在縣域內(nèi)布局以縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的3個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體,分片統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。按照“一主、兩副、四次、多點(diǎn)”醫(yī)療功能定位,“主中心”縣人民醫(yī)院按照三甲綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),強(qiáng)化危急重癥救治能力;縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院兩個(gè)“副中心”按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),強(qiáng)化??瓢l(fā)展;潮河、喻寺、云龍、兆雅4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)為縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,提高常見病多發(fā)病診療水平,加強(qiáng)特色科室發(fā)展;合理配置村衛(wèi)生室,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行統(tǒng)一管理和績效考核,提高基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。目前,10分鐘村級(jí)、20分鐘鎮(zhèn)級(jí)、30分鐘縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)圈基本形成。

  解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足的問題,除了加大硬件投入,還需要留住更多人才。

  按照“控制總量,盤活存量”原則,瀘縣創(chuàng)新建立了醫(yī)共體事業(yè)編制“周轉(zhuǎn)池”,納入事業(yè)編制211名,重點(diǎn)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)緊缺急需人才和高層次專業(yè)技術(shù)人才。

  經(jīng)統(tǒng)計(jì),近3年來,通過公招、直招、高校招聘和定向培養(yǎng)等渠道,瀘縣已引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員175名,其中碩士、博士、高級(jí)職稱醫(yī)學(xué)人才6名。

  外部“引流”的同時(shí),也要加強(qiáng)內(nèi)部治理,完善激勵(lì)約束機(jī)制。瀘縣衛(wèi)生健康局印發(fā)《瀘縣衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子與成員任期目標(biāo)考核辦法(試行)》,差異化確定每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的年度目標(biāo)與任期目標(biāo),將醫(yī)共體考核結(jié)果、年度目標(biāo)與績效工資掛鉤,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的工作積極性。

實(shí)施品質(zhì)提升工程,善“醫(yī)”又善“防”

  近日,位于瀘縣毗盧鎮(zhèn)羅漢壩村的毗盧鎮(zhèn)衛(wèi)生院新址建設(shè)現(xiàn)場一派繁忙景象,該項(xiàng)目于去年11月進(jìn)場施工,預(yù)計(jì)今年9月底完成施工。

  “新院建成后,我們將對(duì)醫(yī)院進(jìn)行整體搬遷,健全完善管理體系,增設(shè)醫(yī)療裝備,豐富科室內(nèi)涵,進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,做實(shí)醫(yī)防融合、促進(jìn)分級(jí)診療,讓廣大群眾在家門口就能享受便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)?!迸R鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長唐建平說。

  在醫(yī)療服務(wù)水平提升方面,瀘縣以縣域疾病診療需求為導(dǎo)向、機(jī)構(gòu)等級(jí)創(chuàng)建為抓手,實(shí)施醫(yī)療服務(wù)“品質(zhì)提升工程”,提高診療服務(wù)能力,提升群眾滿意度。當(dāng)前,全縣已建成三級(jí)醫(yī)院2家、二級(jí)綜合醫(yī)院3家、二級(jí)婦幼保健和疾控機(jī)構(gòu)各1家;醫(yī)共體規(guī)劃建設(shè)省級(jí)臨床重點(diǎn)???個(gè)、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科27個(gè)、縣級(jí)臨床重點(diǎn)???9個(gè)、基層臨床特色科室13個(gè)。

  在提升醫(yī)療服務(wù)能力方面,瀘縣縣級(jí)醫(yī)院積極成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,安排臨床醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)康復(fù)專業(yè),積極創(chuàng)建外科為基層臨床特色科室,規(guī)范化建設(shè)完成內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;推進(jìn)喻寺中心衛(wèi)生院“雙中心”創(chuàng)建工作,打造1000平方米中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),設(shè)置中草藥種植園等中醫(yī)藥文化展區(qū),豐富文化內(nèi)涵;設(shè)置中醫(yī)治療室、中藥房、中藥煎藥室等,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,與縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體建立緊密協(xié)作關(guān)系,增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)實(shí)力。

  不僅善“醫(yī)”,還要善“防”。瀘縣確定以高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腰椎間盤突出、常見惡性腫瘤5類慢病作為醫(yī)防融合工作重點(diǎn),以高血壓、糖尿病為突破口,探索慢病三色管理模式。全縣高血壓患者、2型糖尿病患者均得到有效管理,促進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)慢病患者的就醫(yī)獲得感。

  推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)條件,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。當(dāng)前,涵蓋18個(gè)子項(xiàng)目的瀘縣公共醫(yī)療衛(wèi)生PPP項(xiàng)目建設(shè)有序推進(jìn),瀘縣人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓、瀘縣第二人民醫(yī)院外科大樓、石橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建、潮河鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴(kuò)建等12個(gè)子項(xiàng)目已投入使用,瀘縣疾控中心擴(kuò)建、瀘縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心住院大樓、太伏鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建、得勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建等4個(gè)子項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收,毗盧鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建、玉蟾街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建等子項(xiàng)目已完成主體建設(shè),正在開展內(nèi)外裝修。川南醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心項(xiàng)目6月竣工驗(yàn)收,瀘縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科大樓建設(shè)項(xiàng)目主體驗(yàn)收,瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)共體公共衛(wèi)生綜合樓項(xiàng)目開工建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)全覆蓋。

  同時(shí),瀘縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不斷升級(jí),DR檢查、全自動(dòng)生化儀、彩超、救護(hù)車等高檔設(shè)備全覆蓋,4個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心均配備CT,深化醫(yī)改工作縱深推進(jìn),全面提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。

匯集民生實(shí)事,增進(jìn)民生福祉

  近日,瀘縣衛(wèi)生健康局聯(lián)合縣域內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)和托育服務(wù)機(jī)構(gòu),開展以“普惠托育 共同行動(dòng)”為主題的托育服務(wù)宣傳活動(dòng),進(jìn)一步普及科學(xué)育兒知識(shí)。

  該活動(dòng)通過進(jìn)社區(qū)開展專題宣傳活動(dòng)、進(jìn)托育機(jī)構(gòu)開展親子活動(dòng)、進(jìn)家庭開展嬰幼兒照護(hù)知識(shí)培訓(xùn)等方式,宣傳托育服務(wù)相關(guān)政策、嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)知識(shí)、健康生活理念等。

  除了多形式地開展健康知識(shí)科普宣傳工作,近年來,瀘縣持續(xù)實(shí)施全民健康工程,創(chuàng)新完善出生缺陷三級(jí)綜合預(yù)防、宮頸癌三級(jí)綜合防治和安寧療護(hù)等服務(wù),并優(yōu)化服務(wù)流程,為群眾提供貼心的健康服務(wù)。

  2022年,瀘縣婚檢率達(dá)97.21%,新生兒48種遺傳代謝疾病篩查率達(dá)99.50%,免費(fèi)開展宮頸癌篩查任務(wù)完成率達(dá)87.33%,健康體檢29.67萬人。

  另外,開展“全專結(jié)合”簽約服務(wù),統(tǒng)籌醫(yī)共體醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建縣鎮(zhèn)村三級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),持續(xù)健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

  截至2023年6月底,瀘縣共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)95個(gè),常住人口家庭醫(yī)生簽約率達(dá)58.16%,重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)86.84%。集中開展65歲及以上失能老年人“健康敲門行動(dòng)”,開通“三個(gè)一”(一次上門健康管理、提供一套上門健康服務(wù)、開通一條健康咨詢熱線)免費(fèi)服務(wù),全年預(yù)計(jì)分季度集中開展三次,滿足老年人健康服務(wù)需求。

  同時(shí),瀘縣20個(gè)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與轄區(qū)敬老院開展結(jié)對(duì)協(xié)作,開通綠色通道,實(shí)現(xiàn)資源整合,對(duì)失能、半失能老人實(shí)行集中供養(yǎng)。2023年,擬創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家,在瀘縣云龍中心衛(wèi)生院啟動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)一站多點(diǎn)、醫(yī)養(yǎng)融合,切實(shí)提升老年人健康服務(wù)水平。

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