認(rèn)知障礙和癡呆已經(jīng)成為一種社會(huì)負(fù)擔(dān)，尤其是在當(dāng)今這個(gè)日趨老齡化的世界。目前全球約有4680萬(wàn)癡呆癥患者，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到7470萬(wàn)例，到2050年將達(dá)到1.315億例。

確定認(rèn)知障礙和癡呆的危險(xiǎn)因素和制定有效的預(yù)防措施對(duì)控制其發(fā)病率至關(guān)重要。有證據(jù)表明，有30-35%的癡呆癥可通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)因素控制得以預(yù)防。

肥胖，多通過(guò)體重指數(shù)(BMI)、腰圍(WC)或腰臀比(WHR)來(lái)衡量，已被證明會(huì)影響癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。BMI指示全身肥胖狀況，而WC和WHR指示內(nèi)臟性肥胖，即向心性肥胖（男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥80cm）。已有研究表明，向心性肥胖與大腦的代謝功能障礙和結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，而這兩者都是認(rèn)知障礙和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)因素。

本研究旨在分析向心性肥胖對(duì)認(rèn)知障礙和癡呆癥發(fā)生率的影響。

納入了21項(xiàng)研究共5060687位受試者，分析結(jié)果顯示，與小腰圍個(gè)體相比，大腰圍與認(rèn)知功能障礙和癡呆風(fēng)險(xiǎn)更高相關(guān)（風(fēng)險(xiǎn)比[HR] 1.10， 95%CI 1.05-1.15）。亞組分析表明，大腰圍對(duì)65歲以上個(gè)體的認(rèn)知障礙和癡呆風(fēng)險(xiǎn)有影響（HR 1.13， 95%CI 1.08-1.19），但對(duì)65歲以下的個(gè)體的認(rèn)知障礙和癡呆風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明顯影響（HR 1.05， 95%CI 0.93-1.16）。此外，劑量-反應(yīng)薈萃分析證實(shí)了這一發(fā)現(xiàn)，即大腰圍是認(rèn)知障礙和癡呆的危險(xiǎn)因素。

綜上，根據(jù)腰圍評(píng)估的向心性肥胖與認(rèn)知障礙和癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，特別是在65歲以上人群中。因此，老年人可以通過(guò)控制向心性肥胖來(lái)降低認(rèn)知障礙和癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

原始出處：

Tang Xingyao，Zhao Wei，Lu Ming et al. Relationship of Central Obesity with the Incidence of Cognitive Impairment and Dementia from cohort studies involving 5，060，687 participants.[J] .Neurosci Biobehav Rev， 2021， https：//doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.08.028

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