北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院（通訊員  謝樹）

　　五、出現(xiàn)騎行相關(guān)的健康問題如何處理

　　如果平時(shí)就有慢性疼痛或者在騎行后出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)或頸腰背部不適等相關(guān)健康問題，要及時(shí)到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治和評(píng)估。騎行相關(guān)健康問題包括頸肩痛、背痛、腰痛、膝關(guān)節(jié)痛、足底痛、腕關(guān)節(jié)痛、骨盆骶尾部疼痛等。康復(fù)醫(yī)師會(huì)評(píng)估肌肉力量、緊張度、脊柱和四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、生物力線、足底壓力等，尋找引起疼痛或不適的病因，進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整和矯治，并指導(dǎo)騎行者日常健康管理和康復(fù)訓(xùn)練。評(píng)估騎行者肌肉骨骼功能和良好的健康管理，有助于預(yù)防因騎行和其他運(yùn)動(dòng)帶來的健康問題。

　　六、騎行對(duì)于特殊人群有什么注意事項(xiàng)

　　從安全角度考慮，不建議老年人或12歲以下的兒童獨(dú)立騎行，尤其是在交通道路上，容易導(dǎo)致交通事故。兒童不宜使用成人自行車，因?yàn)樯聿膵尚?，難以很高的控制車輛，且騎行姿勢(shì)必定異常，容易造成損傷。老年人視力、聽力及平衡協(xié)調(diào)功能退化，容易跌到造成骨折、腦外傷、軟組織損傷等情況。妊娠期并不是騎行的禁忌，但早孕期，或胎兒狀態(tài)不穩(wěn)定或孕晚期應(yīng)盡量減少騎車，避免顛簸，摔傷流產(chǎn)、胎膜早破等造成不利影響。建議進(jìn)行固定自行車進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)體質(zhì)，避免產(chǎn)后體重滯留。對(duì)于痔瘡或腰椎間盤突出患者，尚無明確醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)騎行會(huì)加重疾病，對(duì)于這些患者，在無明顯不適的情況下可以適量騎車，但要注意避免顛簸，跌到，急停急剎車等情況，騎行過程中出現(xiàn)不適不要勉強(qiáng)，及時(shí)休息，如出現(xiàn)癥狀明顯加重，如痔瘡出血，下肢麻木，疼痛，肌力減退及早就醫(yī)。

　　七、騎行時(shí)其他注意事項(xiàng)

　　首先，不建議騎自行車時(shí)穿高跟鞋，穿高跟鞋騎車，雖然兼顧了美麗，但暗藏著不少交通隱患。高跟鞋的鞋底比較硬，有些防水臺(tái)很高，腳接觸感比較差，發(fā)生路況變化時(shí)不利于及時(shí)應(yīng)變。而且一旦騎車時(shí)間較長(zhǎng)之后，騎車人足底往往會(huì)出現(xiàn)疼痛，長(zhǎng)時(shí)間勞損容易誘發(fā)足底筋膜炎。另外，高跟鞋往往不跟腳，騎行時(shí)容易掉落，對(duì)其他交通參與者來說也是一個(gè)安全隱患。如果短時(shí)間需要騎行時(shí)，建議穿低跟、粗跟鞋。皮鞋鞋底較硬，也不適合長(zhǎng)時(shí)間騎行。其他著裝注意：冬季：注意保暖，口罩、帽子、圍巾、衣物不宜過于厚重，反穿衣的方法雖然能抵擋寒冷，但是嚴(yán)重妨礙了上肢活動(dòng)，出現(xiàn)緊急情況不能及時(shí)用上肢提供保護(hù)摔傷、撞傷風(fēng)險(xiǎn)大；夏季：注意防曬，帽子，護(hù)目鏡，不宜穿過于寬松的褲子或穿長(zhǎng)裙騎行。

圖為自行車職業(yè)選手李頌恩講解騎行正確姿勢(shì)

圖為康復(fù)治療師謝樹講解騎行損傷后的康復(fù)治療

　　面對(duì)共享單車的普及與戶外騎行運(yùn)動(dòng)的持續(xù)火熱，騎車已經(jīng)成為了我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?。?duì)于騎行中慢性疼痛疾病的治療和處理需要多學(xué)科聯(lián)合，運(yùn)動(dòng)療法在慢性疼痛治療過程中尤為重要。康復(fù)治療技術(shù)的介入不僅僅是疾病治療后期的康復(fù)，在疼痛預(yù)防、疼痛治療過程中更是必不可少的治療手段之一。此次騎行健康宣講的舉辦受到騎行愛好者的歡迎和好評(píng)，大家紛紛表示不僅要改變自己的觀念，更希望能給身邊的家人提出正確的騎行建議。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科自開業(yè)以來一直致力于慢性肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的診治和康復(fù)，建立了規(guī)范化評(píng)估和康復(fù)治療路徑，平均每月看診慢性疼痛患者500-800例。開展了超聲引導(dǎo)下藥物注射技術(shù)、富血小板血漿注射、脊柱功能定量評(píng)估、生物力學(xué)評(píng)估和矯治、各種慢性疼痛康復(fù)治療，解決了大量長(zhǎng)期慢性疼痛患者的臨床問題，受到患者和同行好評(píng)。希望通過這次騎行健康宣講，更多的人能夠認(rèn)識(shí)到康復(fù)在騎行損傷預(yù)防和治療中的重要性，更多的人能夠從康復(fù)治療中受益。

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