飲食干預對妊娠期糖尿病患者血糖控制的影響
研究背景
(一)國內現狀
妊娠期糖尿病對母兒危害極大,易發(fā)生妊娠高血壓綜合征、感染、羊水過多巨大兒和死胎,新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征和低血糖。合理的飲食干預是控制血糖水平、減少并發(fā)癥、保障母嬰健康的重要措施,是目前被認為一種效果較好的方法。
(三)當前要難題

研究內容
重點解決的問題:
1、根據患者的評估和血糖測定結果制定適合組內人員的飲食食譜。
2、有效地控制患者血糖的穩(wěn)定和促進患者血糖恢復正常值。
3、強化患者依從性
研究方法
(一)實驗組選取
1、將2010年1月至2011年1月在醫(yī)院被診斷為GDM住院孕婦隨機分成對照組和實驗組兩組。
2、對兩組病人進行血糖測定,用妊娠期糖尿病診斷標準對其進行評估和記錄。
3、根據評估結果,對實驗組的患者制定個性化飲食食譜
4、在3周時間內定期給患者做血糖測定,記錄并比較兩組病人的變化
(二)技術路線
妊娠期糖尿病診斷標準表和抽樣條件表的準備
樣本選取
對抽取的病人進行血糖測定并記錄
對照組
(給與口頭上的飲食指導)
實驗組
(根據血糖測定結果制定相應的飲食食譜)
三周內定期進行血糖測定并記錄
用統(tǒng)計軟件處理、分析資料數據
撰寫論文
6、可能出現的技術問題及解決辦法:
(1)住院妊娠期糖尿病病人不配合檢查:住院病人不了解實驗的目的,或病人情緒不穩(wěn)定、心理壓力大等因素。該實驗應取得病人和家屬的允許和進行充分的解釋,這樣可以增進護患的信任。
(2)護理人員對飲食營養(yǎng)要素的知識掌握有限,因此飲食食譜制定的理想化有待進一步研究探索。
(3)本研究屬于實驗性研究,采用縱橫向結合的研究方法,但由于時間關系,較缺乏對研究對象縱向的跟蹤調查,結果有待進一步研究探索。
(4)本研究的樣本均來自廣東藥學院第一附屬醫(yī)院,取樣范圍較為局限,如時間允許可將樣本擴大至多所醫(yī)院,結果將會更有意義。
四、創(chuàng)新之處:
妊娠期糖尿病的預防和治療已有很大發(fā)展,由于現在該病的發(fā)病機制尚未明確,因此針對性治療方法較少,諸多學者研究發(fā)現飲食治療、運動療法和胰島素治療是該病目前的主要治療方式,所以本研究就飲治療方面做出深入調查研究,一方面根據妊娠期糖尿病發(fā)生的原因及相關因素,結合整體護理的理念,根據患者病情對患者的情況做出準確的評估,針對患者的具體情況制定個性化飲食干預措施,同時給予他們相應的健康教育,強化患者以及家屬的依從性,使其主動配合護理,從而研究出相應的護理方案;另一方面,著手于對妊娠期糖尿病飲食要素的研究,針對不同表現的患者,尋找效果確切、經濟、人性化的飲食食譜,并從中研究飲食各要素的不同作用,最大可能在短時間內穩(wěn)定患者血糖或是血糖恢復正常。
五、工作基礎及條件:
1 實施者已查閱了大量的有關文獻,對本研究領域有較為全面的認識。
2 調查員為護理專業(yè)的本科生,經過專門的培訓,已針對調查中的各個環(huán)節(jié)做好了前期準備工作。

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