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如何控制孕期體重增長(zhǎng)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月25日 18:19

體重指數(shù)（BMI），即身體質(zhì)量指數(shù)，是目前國(guó)際上常用的衡量人體的營(yíng)養(yǎng)狀況、胖瘦程度或身體發(fā)育水平。 1、計(jì)算方法：以體重（以千克為單位）除以身高（以米為單位）的平方，即BMI = 體重（kg）/ 身高（m）2。 2、衡量標(biāo)準(zhǔn)：一般情況下，我國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)在18.5至23.9 kg/m2內(nèi)屬正常范圍。低于18.5 kg/m2表示體重過(guò)低，可能與各種原因引起的能量攝入不足或消耗增加有關(guān)；高于23.9 kg/m2表示體重過(guò)高，其中24.0至27.9 kg/m2表示超重，高于27.9 kg/m2時(shí)表示肥胖，但不適用于孕婦、肌肉特別發(fā)達(dá)的個(gè)體以及其他人種。值得注意的是，BMI并不能完全準(zhǔn)確地反映一個(gè)人的健康狀況。通常還需要結(jié)合理想體重、腰圍、皮褶厚度、體脂測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)篩查及評(píng)估等進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良或超重肥胖者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、改變生活方式等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用藥物。但這些調(diào)整的目標(biāo)并不是單純使體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，更重要的是希望通過(guò)保持健康的體重以改善患者健康狀況，降低發(fā)生相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

陳偉

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

妊娠期高血壓疾病有可能會(huì)引起休克。 1、心源性休克：如果妊娠期高血壓疾病孕婦的血壓過(guò)高，則左心室的負(fù)荷會(huì)急劇的增加，造成急性左心衰，從而引起心源性休克。 2、失血性休克：如果孕婦患有嚴(yán)重的妊娠期高血壓疾病，則由于全身血管痙攣、毛細(xì)血管脆性較高，造成胎盤處的血管破裂，進(jìn)而誘發(fā)胎盤早剝，使孕婦發(fā)生大出血，從而引起失血性休克。妊娠期高血壓疾病除引起休克外，還可能會(huì)影響孕婦的腎功能、凝血功能，還可能會(huì)造成胎兒宮內(nèi)缺氧，甚至胎死宮內(nèi)。因此，對(duì)于有妊娠期高血壓疾病的孕婦來(lái)說(shuō)，日常應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑服用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物，并定期去醫(yī)院產(chǎn)科復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功能、凝血功能、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、臍動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)等檢查，以了解病情的嚴(yán)重程度。

楊慧霞

主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

妊娠期血糖正常值是指孕婦的安全血糖值范圍，孕婦空腹血糖正常值為3.1~5.1mmol/L，餐后1小時(shí)不超過(guò)10mmol/L，餐后2小時(shí)不超過(guò)8.5mmol/L。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L范圍即可，但因孕婦體質(zhì)特殊，血糖正常值控制較為嚴(yán)格。妊娠期高血糖會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不同的危害。如果在妊娠早期出現(xiàn)妊娠期高血糖，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形和胎兒流產(chǎn)的發(fā)生。如果在妊娠中后期才出現(xiàn)妊娠期高血糖，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)高血糖的發(fā)生，繼而引起高胰島素血癥，造成胎兒過(guò)度生長(zhǎng)發(fā)育，形成巨大兒，而且出生時(shí)容易發(fā)生新生兒低血糖，長(zhǎng)大后則容易出現(xiàn)超重、肥胖、糖代謝異常等疾病。如果妊娠期血糖增高的程度相對(duì)比較輕，則孕婦發(fā)生的并發(fā)癥相對(duì)比較少，但將來(lái)出現(xiàn)糖尿病的幾率會(huì)明顯增加。如果妊娠期血糖增高的程度比較嚴(yán)重，而且控制不佳，尤其是1型糖尿病患者，容易并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期高血壓、子癇前期等疾病，同時(shí)泌尿系感染等感染性疾病的發(fā)病幾率也會(huì)增加。總之，妊娠期高血糖對(duì)孕婦及胎兒的近期和遠(yuǎn)期，都會(huì)產(chǎn)生一定的危害，因此，孕婦在妊娠期應(yīng)該積極控制血糖。

馬良坤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

用bmi計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重，需要了解bmi的計(jì)算公式和標(biāo)準(zhǔn)范圍，以及測(cè)量準(zhǔn)確的身高米數(shù)。 bmi，即 body mass index，又稱為身體質(zhì)量指數(shù)、體重指數(shù)或體質(zhì)指數(shù)。bmi的計(jì)算公式為體重公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方，單位為kg/m2。我國(guó)成年人的bmi值在18.5-23.9之間為正常范圍，如果知道自己的身高米數(shù)，即可據(jù)bmi的計(jì)算公式，倒推出自己的標(biāo)準(zhǔn)體重范圍，即用身高米數(shù)的平方乘以bmi的標(biāo)準(zhǔn)值上下限。例如，身高為1.6米，則計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)，1.62*18.5=47.36（kg），1.62*23.9=61.18（kg），則標(biāo)準(zhǔn)體重范圍為47.36~61.18kg。使用bmi計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重的優(yōu)缺點(diǎn)都很明顯。 1、優(yōu)點(diǎn)：相較于使用體脂率等其他指標(biāo)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重，根據(jù)bmi計(jì)算只需要測(cè)量身高即可，對(duì)測(cè)量器械、環(huán)境幾乎沒(méi)有任何要求，便于操作，快捷高效，而且不受性別限制，除兒童外年齡限制也較小，可以普遍地適用于大部分人群。因此，使用bmi計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)體重范圍可以作為大部分人群的參考范圍，用以評(píng)價(jià)自身的胖瘦情況。 2、缺點(diǎn)：bmi的正常值范圍不適用于未成年人及孕婦，也有一定的人種差異。此外，bmi只以身高作為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重的依據(jù)，不能準(zhǔn)確反映身體的組成，無(wú)法區(qū)分脂肪和肌肉的質(zhì)量，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員或肌肉特別發(fā)達(dá)的人群，bmi值也不具有客觀參考性。所以，不能過(guò)于依賴根據(jù)bmi值計(jì)算出的標(biāo)準(zhǔn)體重范圍，體重處于標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)也不意味著人體就是完全健康的狀態(tài)，還需關(guān)注自己的體脂率、腰圍、血壓、血糖、膽固醇等指標(biāo)，綜合全面地評(píng)估自身的健康狀況。