核心提示：衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳海波教授介紹，治療帕金森的藥物主要有抗膽堿能藥、金剛烷胺、左旋多巴和多巴激動(dòng)劑等。截止目前，左旋多巴依舊是治療帕金森最有效的藥物，對(duì)延長患者壽命，降低患者死亡率有明顯的作用。

　　如果有一天，你身邊的老人因?yàn)轭净寂两鹕?，?dǎo)致手部不停震顫、行動(dòng)遲緩、經(jīng)常容易失衡，迫使你不得不隨時(shí)留在他身邊照顧他的生活起居時(shí)，請(qǐng)給他多一點(diǎn)諒解和尊重，因?yàn)橛幸惶?，你也?huì)變老。

　　雖然，帕金森并不能根治或者逆轉(zhuǎn)，但通過藥物治療，配合良好護(hù)理和心理治療，是可以改善帕金森癥狀的。2月27日，衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳海波教授在醫(yī)院舉辦的面向公眾的健康講座上，就帕金森的藥物治療進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

　　陳海波教授介紹，治療帕金森的藥物主要有抗膽堿能藥、金剛烷胺、左旋多巴和多巴激動(dòng)劑等。截止目前，左旋多巴依舊是治療帕金森最有效的藥物，對(duì)延長患者壽命，降低患者死亡率有明顯的作用。

　　而大部分長期使用左旋多巴的帕金森患者在用藥后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙及精神障礙，使得相當(dāng)一部分患者對(duì)左旋多巴的治療價(jià)值產(chǎn)生了疑問，甚至害怕使用該藥物。

　　就這一問題，陳海波教授給予了明確解釋。他指出，一下子使用大劑量的左旋多巴，或者長期使用左旋多巴，又或者帕金森患者發(fā)病年齡較小確實(shí)是促使帕金森運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生的因素。

　　陳海波教授說，臨床上對(duì)左旋多巴的使用原則是“細(xì)水長流，不求全效”，要以最小的劑量獲得最滿意的療效，并不會(huì)為了追求藥物療效而讓患者冒著發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)用藥。

　　為了降低長期使用左旋多巴對(duì)患者的產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，除了嚴(yán)格控制該藥物的用量外，臨床還會(huì)聯(lián)合珂丹、恩托卡朋等藥物協(xié)同作用——珂丹通過延長左旋多巴的半衰期從而達(dá)到延長其療效的目的，恩托卡朋單用無效，需每次隨左旋多巴制劑同時(shí)服用。

　　可見，大家并不需要對(duì)左旋多巴產(chǎn)生“恐懼”。

　　陳海波教授強(qiáng)調(diào)，不管帕金森患者選擇何種藥物治療，都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能擅自更改藥物的用法和用量。同時(shí)，家屬要給予患者充分的關(guān)心和耐心，與患者一同面對(duì)疾病，積極治療。

衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳海波

　　專家介紹——陳海波

　　專業(yè)職稱：主任醫(yī)師，教授

　　專業(yè)擅長：長期從事臨床工作，對(duì)帕金森病、認(rèn)知障礙、老年神經(jīng)疾病、腦血管病、抑郁焦慮等的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。

　　個(gè)人簡介：北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)心理學(xué)與行為神經(jīng)病學(xué)組組長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病與行為神經(jīng)病學(xué)組成員，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兼職教授。神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志主編，中華神經(jīng)科雜志、中國臨床神經(jīng)科學(xué)、中國腦血管病雜志、中國卒中雜志等多鐘雜志編委。

　　曾獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，局級(jí)成果一等獎(jiǎng)2項(xiàng)，發(fā)表論文100余篇，參與編寫專著10余部。參加了十二五支撐課題神經(jīng)退行性疾病防控研究，負(fù)責(zé)帕金森病神經(jīng)影像檢測(cè)、十一五課題帕金森病的神經(jīng)保護(hù)藥物的多中心臨床研究，承擔(dān)了前瞻性縱向評(píng)價(jià)中國輕中杜阿爾茨海默病患者臨床量表和生物標(biāo)記物的疾病進(jìn)展的研究等。

　　藥物常識(shí)——藥物半衰期：藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除（排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲(chǔ)存等）的速度，表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系，它是決定給藥劑量、次數(shù)的主要依據(jù)，半衰期長的藥物說明它在體內(nèi)消除慢，給藥的間隔時(shí)間就長；反之亦然。

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