你不知道的真相:醫(yī)生告訴你「生酮飲食法」「21天戒糖打卡法」真的對(duì)嗎?
近年來(lái),「戒糖」備受年輕人青睞,被越來(lái)越多人認(rèn)為是一種健康的生活方式。 在歷史上,蔗糖曾經(jīng)像「黃金」一樣珍貴; 可隨著對(duì)于糖的認(rèn)知增多,人們對(duì)待糖,從「愛(ài)不釋手」到「敬而遠(yuǎn)之」。
在明星效應(yīng)的加持下,原本應(yīng)用于兒童頑固性癲癇治療的「生酮飲食法」,成為減重減糖潮流的新寵。其連同「21天戒糖打卡法」等,被那些整天喊著戒糖的人奉為有效的減肥方式。
可戒糖,真就會(huì)瘦嗎?
隨著明星、美妝博主及商家的宣傳,在愛(ài)美女性群體中刮起了一陣「戒糖」風(fēng)潮,在她們的描述中,戒掉含糖的飲料,戒掉蛋糕、下午茶,戒掉看似容易被腸道吸收的簡(jiǎn)單碳水,吃戒糖丸、喝戒糖口服液,你的體重將會(huì)以肉眼可見(jiàn)的速度下降,你的皮膚變得細(xì)膩光滑有彈性……這看似是一種令人向往的健康生活方式。
在這股「戒糖潮流」的影響下,對(duì)此深信不疑的人們,開(kāi)始用更為嚴(yán)苛的方式,與糖作斗爭(zhēng)。
歌手張韶涵,曾在微博上分享她的戒糖經(jīng)歷,基本作法就是不攝入碳水。雖然未經(jīng)醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)學(xué)家背書,但明星效應(yīng),讓她的行為倍受追捧,很多人效仿她不攝入任何碳水。結(jié)果,很多人的戒糖以失敗收?qǐng)?,還有少部分人釀成了嚴(yán)重后果:轉(zhuǎn)化為暴食癥和厭食癥患者。
一部關(guān)于糖的電影 革了糖的命
見(jiàn)面的這一天,露西剛剛完成了第21天的戒糖打卡。她和健康界約見(jiàn)的地方,恰好在星巴克,這給她的戒糖計(jì)劃帶來(lái)不小的考驗(yàn)。
對(duì)于戒糖的原因,露西說(shuō)她曾經(jīng)是一位暴食癥患者,暴食癥是一種癮,「病態(tài)的癮,瘋狂的吃,不受控的吃,好像吃不是一種饑餓的行為,而是一種最原始的沖動(dòng),不受大腦控制的沖動(dòng)」。
露西曾患有暴食癥5年,身高165cm,體重120斤的她,自詡為微胖。她是一家公司的法律顧問(wèn),高壓生活讓她的飲食習(xí)慣一塌糊涂。每天三頓外賣、下午兩杯奶茶、晚上加班,導(dǎo)致她到了半夜異常饑餓,往往得再點(diǎn)一份夜宵。
發(fā)福的身材,讓她每天對(duì)著鏡子中的自己,都是一臉的嫌棄。每一位患有暴食癥的人,通常都有減肥失敗的經(jīng)歷,露西也不例外。她嘗試過(guò)的減肥方法很多,比如蘋果牛奶減肥法、饑餓減肥法、運(yùn)動(dòng)減肥法等,通通以失敗告終。
對(duì)身材的不滿以及錯(cuò)誤的減肥方法,讓她患上了暴食癥,尤其是對(duì)糖上癮。每次實(shí)行饑餓減肥法之后,她都會(huì)不受自控地大吃一頓,尤其喜歡甜食。
只要情緒低落,她就必須吃甜食才能緩解,不管是可樂(lè)還是威化,都可以讓她從焦慮感中逃逸出來(lái)。
每次大快朵頤后,露西都會(huì)內(nèi)疚很久,對(duì)食物的欲望和對(duì)自己暴食后的失望,一直在折磨著她。為了對(duì)抗壞情緒,她對(duì)甜食的渴望在逐步升級(jí),明明不餓,依然需要吃很多甜食,才能緩解情緒。
一部由澳大利亞導(dǎo)演拿自己身體作試驗(yàn)的紀(jì)錄片《關(guān)于糖的電影》,對(duì)露西來(lái)說(shuō)是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這部紀(jì)錄片里提到:「現(xiàn)代人的生活雖說(shuō)比過(guò)去任何時(shí)代都要便利,但如果去掉有糖分添加的食品,那么超市貨架上只剩下20%的食品可供選擇。」
正是這句話,讓露西重新審視自己的生活習(xí)慣,對(duì)減肥有了全新的認(rèn)知。再去超市購(gòu)物,她開(kāi)始關(guān)注配料表,配料表中的含糖量,常常讓她大吃一驚。
根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南(2016)》,每日建議添加糖攝入量不超過(guò)50克,最好限制在25克以內(nèi)。露西按照自己每天正常飲食計(jì)算,她的添加糖攝取量是建議攝入量的20倍以上,如果她暴食之后,糖攝取量更會(huì)成倍增長(zhǎng)。
添加糖的過(guò)度攝取對(duì)身體的傷害,是有目共睹的,但傷害有多嚴(yán)重,始終沒(méi)有衡量的標(biāo)準(zhǔn)。北京營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)的營(yíng)養(yǎng)師王林告訴健康界,有一項(xiàng)美國(guó)的研究發(fā)現(xiàn):多數(shù)美國(guó)人吃太多添加糖,會(huì)顯著增加成人心血管系統(tǒng)疾病死亡率。相比于添加糖供能8%左右的人群,供能17%~21%的人群,心血管系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)大約增加了38%;供能21%以上組的死亡率,則增加了兩倍。
查閱了很多關(guān)于添加糖攝取量超標(biāo)的案例后,露西決心戒糖。她加入了一個(gè)21天打卡戒糖的活動(dòng),每天記錄自己的飲食,戒斷所有添加糖的食品,嚴(yán)格控制碳水的攝入。
頭幾天并不順利,對(duì)糖的戒斷讓她如坐針氈,「一開(kāi)始,我會(huì)心慌、惡心、失眠,嚴(yán)重的時(shí)候我都上不了班,因?yàn)楦緹o(wú)法集中精力去做事情」。
戒糖打卡一周后,露西的癥狀得到了緩解,她的飲食習(xí)慣也因?yàn)榻涮乔那陌l(fā)生了變化。她開(kāi)始在家做飯帶去公司,雞蛋、蔬菜、水果是她的首選,實(shí)在熬不下去的時(shí)候,就喝低糖酸奶。打卡10天后,露西竟然能從低糖水果中品嘗出「甜」的口感,這是自從她患有暴食癥后從來(lái)沒(méi)有過(guò)的。
戒糖的第21天,露西告訴健康界「擺脫甜蜜的負(fù)擔(dān)后,我找回了自己的味蕾」。
圖 | 相關(guān)論文(來(lái)源:Cell Reports)
一項(xiàng)最新研究,為上述21天戒糖打卡法提供了部分依據(jù)。美國(guó)范安德?tīng)栄芯克芯繂T沃爾德哈特團(tuán)隊(duì)于 8 月 3 日,在期刊《細(xì)胞研究》上發(fā)表了一項(xiàng)研究,通過(guò)對(duì)人體細(xì)胞的分析,來(lái)揭示糖分對(duì)人體的影響。
研究團(tuán)隊(duì)表示,日常中經(jīng)常食用含糖量高的人,即使在無(wú)饑餓感的情況下,對(duì)甜食的渴望程度也比正常人更高。這表明,經(jīng)常食用高含糖量食物,不僅不會(huì)提高食欲,還會(huì)一味地想要更多的高糖食品,從而形成惡性循環(huán)。
圖 | 研究中實(shí)驗(yàn)鼠的變化 (來(lái)源:Cell Reports)
在對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行喂養(yǎng)的研究中,研究員發(fā)現(xiàn),高糖改變了實(shí)驗(yàn)鼠的抑制性神經(jīng)元,被喂養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)鼠攝入過(guò)量糖分食物,會(huì)更難控制自身行為和決定。這是因?yàn)?,控制食欲需要抑制大腦中的抑制性神經(jīng)元。
值得一提的是,研究團(tuán)隊(duì)隨后對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行了低糖喂養(yǎng),通過(guò)低糖飲食,研究人員發(fā)現(xiàn)上文提到的有害影響得到了改善,這證實(shí)了降低糖類的攝入,可以有助于線粒體的恢復(fù)。
極端戒糖:備受爭(zhēng)議的「生酮飲食」
露西和添加糖的抗?fàn)?,是適度戒糖案例中比較成功的一個(gè)。通過(guò)減少糖的攝入量,讓身體逐漸適應(yīng),從而達(dá)到身心健康。
關(guān)于戒糖,另外的一些聲音可能會(huì)讓人比較擔(dān)憂,有明星們把拒絕一切碳水的攝入作為終極目標(biāo),把為身體供能最不可回避的碳水化合物,當(dāng)成她們想要在餐桌上消滅的食物之一。
其中最受關(guān)注也備受爭(zhēng)議的就是生酮飲食,它被稱為「戒糖界最極端的方法之一」。
生酮飲食是通過(guò)對(duì)糖的戒斷,讓身體學(xué)會(huì)直接分解脂肪,脂肪分解后產(chǎn)生的酮體為身體和大腦供能。因?yàn)橄拗屏颂妓臄z入,身體會(huì)首先消耗糖原供能,從而導(dǎo)致肌肉里的水快速流失,體重迅速掉秤。
生酮飲食的占比中,60%-70%以脂肪為主,30%以碳水化合物和蛋白質(zhì)為主,由于得通過(guò)攝入高脂肪、低碳水,達(dá)到減重的目的,被稱為戒糖界最極端的方法之一。
相比露西的減糖法,通過(guò)改變飲食結(jié)構(gòu)讓身體被迫快速適應(yīng)低糖狀態(tài)的生酮飲食法,在戒糖過(guò)程中,更容易失敗,對(duì)身體的傷害也更大。
即便如此,由于金·卡戴珊等好萊塢明星紛紛采用生酮作為快速降低體重的飲食方法,這種原本應(yīng)用于兒童頑固性癲癇的治療方法,依然很快成為減重潮流的新寵。
生酮飲食一直備受爭(zhēng)議,認(rèn)可它的人大多受益于它對(duì)好身材的保持,而反對(duì)它的人,大多是因?yàn)樗澈蟠嬖诘母弊饔妹黠@。一般采用生酮飲食減重,在第三天就失敗的人數(shù)不勝數(shù),李艾雯就是其中的一個(gè)。
為什么堅(jiān)持到第三天就失???李艾雯告訴健康界,生酮飲食要求身體攝入非常低的碳水,幾乎將碳水排除在了三餐之外,同時(shí)還要加入大量的脂肪和蛋白質(zhì),「這在中國(guó)不太好實(shí)現(xiàn),因?yàn)橹袊?guó)人傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣是不會(huì)接受這種配比的?!?/p>
生酮飲食來(lái)自于西方社會(huì),與飲食結(jié)構(gòu)有較大的關(guān)系,針對(duì)生酮飲食是否可行的問(wèn)題,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院干保醫(yī)療部的張崧告訴健康界,生酮飲食要根據(jù)生酮者的身體情況來(lái)考慮是否適用,而且要在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。在開(kāi)始生酮飲食之前,要弄清楚生酮者的肝腎功能是否正常、耐受度如何、采用生酮飲食的目的。
「生酮本身并沒(méi)有問(wèn)題,有問(wèn)題的,是將它變成盲目跟風(fēng)或者追捧的一種方法,在操作不當(dāng)?shù)那疤嵯?,很容易給身體帶來(lái)?yè)p傷?!箯堘箩t(yī)生說(shuō)。
不能把戒糖曲解為戒碳水
戒糖的口號(hào)喊得很響,有人選擇戒糖之前,是真的做了一番功課,有人則是盲目跟風(fēng)。那么,戒糖到底戒的什么糖?
戒糖之前,有必要先了解下糖化的概念。其最早在食品烹調(diào)加工中出現(xiàn),最典型的就是很多食物中出現(xiàn)的「美拉德反應(yīng)」。它是還原糖(如葡萄糖)和氨基化合物(如蛋白質(zhì)等)在常溫或加熱時(shí)發(fā)生的反應(yīng),會(huì)生成棕色或棕黑色物質(zhì),同時(shí)產(chǎn)生獨(dú)特的風(fēng)味。紅燒肉、烤面包、燒烤都離不開(kāi)「美拉德反應(yīng)」。
大部分食物在烹調(diào)的過(guò)程中都會(huì)產(chǎn)生晚期糖化終末產(chǎn)物(下文簡(jiǎn)稱AGEs),產(chǎn)量比人體內(nèi)產(chǎn)生的要多很多,脂肪高的食品中,往往含有較高水平的AGEs,。食品加工中的美拉德反應(yīng)是在高溫下進(jìn)行的,人體不可能達(dá)到很高的溫度,所以人體的糖化反應(yīng)都是緩慢進(jìn)行的。
了解了糖化反應(yīng)后,再來(lái)探討到底能不能戒糖的問(wèn)題,就會(huì)變得容易。北京朝陽(yáng)醫(yī)院京西院區(qū)內(nèi)分泌科的張雪醫(yī)生告訴健康界,大眾話語(yǔ)里所謂的戒糖,是指食品中的單糖和二糖,通常指添加糖或者游離糖,而不是現(xiàn)在所謂的碳水化合物。
「少吃糖」可以減少糖化反應(yīng)。但除了吃糖,產(chǎn)生AGEs的渠道還有很多,AGEs不只有在體內(nèi)會(huì)合成,很多食物中本身就含有AGEs。比如牛肉、家禽、豬肉的AGEs就相對(duì)較高,谷物、牛奶、蔬菜、水果的AGEs含量較低。因此,身體對(duì)糖的需求,是一種生理反應(yīng),不是簡(jiǎn)單戒掉碳水,就可以正常維持機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)的。
「大多數(shù)人對(duì)于戒糖就是戒碳水的理解是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@種認(rèn)知錯(cuò)誤導(dǎo)致的行為,往往對(duì)身體是有傷害的,也助長(zhǎng)了一些抗糖產(chǎn)品夸大功效,變成一些商人牟利的工具?!?/strong>張雪醫(yī)生說(shuō)。
目前市場(chǎng)上存在著大量的抗糖產(chǎn)品,這些產(chǎn)品在「專家背書」、「明星站臺(tái)」、 「受眾反饋」等營(yíng)銷手段的推動(dòng)下,深受減肥和愛(ài)美人士的青睞。據(jù)健康界了解,這些抗糖產(chǎn)品大多在微信朋友圈和抖音上賣的很火,很多款都是微商在經(jīng)營(yíng)。
這些抗糖產(chǎn)品真的有效嗎?健康界發(fā)現(xiàn),迄今為止,并沒(méi)有某個(gè)抗糖化藥物或保健品通過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的批準(zhǔn)上市。
在朋友圈和抖音上售賣很火的抗糖產(chǎn)品,真的如宣傳廣告說(shuō)的那樣效果顯著?曾經(jīng)從事微商行業(yè)六年的靜靜告訴健康界,這些抗糖產(chǎn)品的主要成分,大多是一些抗氧化物質(zhì)、植物提取物,或者就是膠原蛋白。這些植物提取物、抗氧化物質(zhì),平時(shí)從蔬菜水果中,也是可以獲取的,「沒(méi)必要花那么多錢」。
連靜靜自己都承認(rèn),「大多數(shù)的微商都不會(huì)用或者不會(huì)堅(jiān)持用自家的產(chǎn)品,只需要了解產(chǎn)品功效就行,能講給別人聽(tīng)就好了?!?/strong>
對(duì)糖的需求,是人類的天性
戒糖不能一蹴而就,得循序漸進(jìn),從減少一口甜食開(kāi)始。大多數(shù)標(biāo)榜戒糖的人,也會(huì)有「犯忌」的時(shí)刻,比如減肥辛苦,吃一塊蛋糕獎(jiǎng)勵(lì)自己。在享受完蛋糕后,會(huì)主觀地安慰自己,跑兩圈就消耗掉了。
其實(shí)并不是只有人類對(duì)甜食充滿欲望,科學(xué)家也在動(dòng)物試驗(yàn)中印證了「糖癮」的形成。
如同尼古丁一樣,糖分的攝入會(huì)讓大腦產(chǎn)生多巴胺,多巴胺會(huì)讓大腦興奮和快樂(lè)。當(dāng)甜食進(jìn)入口腔,滿足味蕾的需要后,就會(huì)將信號(hào)發(fā)送到腦干,并分散到大腦皮層,激活大腦的「獎(jiǎng)賞系統(tǒng)」。
如果大腦適應(yīng)了這種頻繁的刺激,產(chǎn)生了耐受,那么就需要吃更多的甜食才能獲得同樣的滿足感,這就是「糖癮」的形成。
戒糖者在停止攝入糖的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)像戒毒時(shí)才會(huì)出現(xiàn)的戒斷癥狀,產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒。對(duì)于意志力堅(jiān)定的戒糖者來(lái)說(shuō),戒斷甜食,會(huì)帶來(lái)一時(shí)的不適,通過(guò)堅(jiān)持和調(diào)節(jié),得到緩解,從而改變飲食結(jié)構(gòu),慢慢降低對(duì)甜食的渴望和需求,但不是完全阻斷糖的攝入。
對(duì)于意志不堅(jiān)定的人而言,貿(mào)貿(mào)然地跟風(fēng),進(jìn)行戒糖或者阻斷碳水的攝入,是很危險(xiǎn)的行為。
戒糖,并不能保證一定就能瘦,戒糖的彎路,還是少走些吧。(本文中露西、李艾雯為化名)
來(lái)源|健康界
作者|楊麗冉
參考文獻(xiàn): 央視新聞:一問(wèn)到底節(jié)目:《抗糖飲食法風(fēng)靡 抗糖真的能抗衰嗎》
《一部關(guān)于糖的電影》
《三萬(wàn)食品研習(xí)社》:一圖認(rèn)清所有代糖 《中國(guó)居民膳食指南(2016)》版
《中國(guó)居民膳食指南(2016)》版
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