精品文檔 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類考試筆記 一、流行病學(xué) （一）流行病學(xué)定義、常見流行病學(xué)分支、研究方法與策略。 1、流行病學(xué)定義 ：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素， 并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。 2、常見流行病學(xué)分支 ：分子流行病學(xué)、遺傳流行病學(xué)、基因組流行病學(xué)、生態(tài) 流行病學(xué)、健康流行病學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理流行病學(xué)等。 3、流行病學(xué)研究的三種基本方法： ◆觀察法：①描述流行病學(xué)— 橫斷面調(diào)查、監(jiān)測、生態(tài)學(xué)研究（產(chǎn)生假設(shè)）； ②分析流行病學(xué) — 病例對照研究、隊(duì)列研究（檢驗(yàn)假設(shè)）。 ◆實(shí)驗(yàn)法：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)—臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)（個(gè)體試驗(yàn)、社區(qū)試驗(yàn)【驗(yàn)證 假設(shè)】。 ◆數(shù)理法：理論流行病學(xué)。 4、流行病學(xué)研究的三個(gè)層次： 疾病、傷害和健康。疾病包括：傳染病、寄生蟲病和非傳染病等一切疾病。傷 害包括意外、殘疾、弱智和身心傷害。健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、 疾病前狀態(tài)和長壽。 5、流行病學(xué)的原理： ①疾病與健康在人群中分布的原理，其中包括疾病的流行現(xiàn)象 ②疾病的發(fā)展過程，其中涵蓋了機(jī)體的感染過程和疾病的流行過程 ③人與環(huán)境的關(guān)系，即疾病的生態(tài)學(xué) ④病因推斷原則 ⑤疾病防治的原則和策略 ⑥疾病防治的原則和策略，其中包括：疾病的三級預(yù)防，疾病發(fā)展的數(shù)學(xué)模型 . 精品文檔 等。 6、流行病學(xué)的實(shí)際應(yīng)用： ①疾病預(yù)防和健康促進(jìn)②疾病的監(jiān)測③疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究④疾病的自 然史⑤疾病預(yù)防的效果 7、流行病學(xué)的特征： ①群體特征②以分布為起點(diǎn)的特征③對比的特征④概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的特征 ⑤社會醫(yī)學(xué)的特征⑥預(yù)防為主的特征 （二）疾病分布；疾病頻率的測量指標(biāo)；疾病的人群分布、地區(qū)分 布、時(shí)間分布的內(nèi)容。 1、疾病測量指標(biāo)： ◆發(fā)病指標(biāo) ： ①發(fā)病率：表示在一定期間內(nèi)（1 年），一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻 率。發(fā)病率 =（一定期間內(nèi)某人群中某病新病例例數(shù)/ 同期人口暴露數(shù)） ×K（K=100%， 1000‰，或 10000/ 萬）。 PS：多次發(fā)病時(shí)，分別計(jì)新發(fā)病例數(shù)；已感染了傳染病或 因接種疫苗而獲得免疫力者，不計(jì)入分母內(nèi)；發(fā)病率可用來反映疾病對人群健康的 影響、可用作描述疾病的分布、可用于病因?qū)W的探討和防治措施的評價(jià)。 ②罹患率：指在某一局限范圍，短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。觀察單位可以是日、周、 旬、月。該指標(biāo)適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，如食物中毒、傳染病及職業(yè)中毒等暴 發(fā)流行情況。它可以根據(jù)暴露程度來精確地測量發(fā)病概率。 ③患病率（現(xiàn)患率、流行率）：指某特定時(shí)間內(nèi)的總?cè)丝谥?，患有某?。ò?新舊病例）者所占的比例，分為期間患病率( 實(shí)際等于某一特定期間開始時(shí)的時(shí)點(diǎn)患 病率加上該期間內(nèi)的發(fā)病率) 和時(shí)點(diǎn)患病率（常用）。時(shí)點(diǎn)患病率=（某一時(shí)點(diǎn)一定 人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)/ 該時(shí)點(diǎn)人口數(shù)）× K，期間患病率 =（某觀察期間內(nèi)一定 人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)/ 同期的平均人口數(shù)）×K。當(dāng)某地某病的發(fā)病率和該病 . 精品文檔 的病程在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定時(shí)，患病率 =發(fā)病率×病程。應(yīng)用：患病率是橫斷面研究常用的指標(biāo)，通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。 ④感染率 =（受檢者中陽性人數(shù) / 受檢人數(shù)）× K（K=100%），分為現(xiàn)狀感染率和新發(fā)感染率。常用于研究某些傳染病或寄生蟲病的感染情況、流行態(tài)勢和分析防治工作的效果。 ⑤續(xù)發(fā)率（二代發(fā)病率）：指在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受原發(fā)病例感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的百分率。 續(xù)發(fā)率 =（一個(gè)潛伏期內(nèi)易感接觸者中發(fā)病的人數(shù) / 易感接觸者總?cè)藬?shù)）× 100%；應(yīng)用：反映傳染病強(qiáng)弱的指標(biāo)，可用于傳染病流行因素，包括不同因素（年齡、性別等）對傳染病傳播的影響，也可以用來評價(jià)衛(wèi)生防疫（免疫接種、隔離、消毒等） 措施的效果 ⑥病殘率（殘疾流行率）：是指通過詢問調(diào)查或健康檢查，確診的病殘人數(shù)與調(diào)查人數(shù)之比。 病殘率 =（病殘人數(shù) / 調(diào)查人數(shù)）× K（K=100%， 1000‰） ◆死亡指標(biāo) ： ①死亡率：表示在一定期間內(nèi)，在一定人群中，死于某?。ɑ蛩烙谒性颍?的頻率。死亡率 =( 某期間內(nèi)（某疾病）死亡總數(shù)/ 同期平均人口數(shù) )× K（ K=100%， 1000‰，或 10000/ 萬） ②病死率：表示一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部患者中因該病死亡者的比例。病死 率=（某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/ 同期患某病的患者數(shù)）×100% ③生存率：指在接受某種治療的患者或患某病的人中，經(jīng)若干年隨訪（通常為 1、 3、5 年）后，尚存活患者所占的比例。生存率=（隨訪滿 n 年尚存活的病例數(shù) / 隨訪 n 年的病例數(shù)）× 100% ④累積死亡（發(fā)?。┞剩褐冈谝欢〞r(shí)間內(nèi)死亡（發(fā)病）人數(shù)占某確定人群

相關(guān)知識

孕產(chǎn)婦健康管理第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表.docx
健康管理：糖尿病血糖監(jiān)測記錄表.docx
健康日記：血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄表.docx
健康筆記丨皇后娘娘妊娠期糖尿病用藥秘籍
日記:MM減肥15斤全記錄
旅行健康記錄最新資訊
兒科護(hù)理學(xué)精華筆記
醫(yī)學(xué)生筆記｜前置胎盤
流行病防控的安全知識.docx
丁香媽媽科學(xué)懷孕指南讀書筆記.docx

網(wǎng)址: 流行病學(xué)筆記記錄.docx http://www.u1s5d6.cn/newsview907465.html