門頭溝區(qū)、房山區(qū)、順義區(qū)衛(wèi)生健康委：

為進一步加強我市塵肺病康復(fù)站規(guī)范管理，更好為塵肺病患者提供康復(fù)服務(wù)，現(xiàn)將《北京市加強塵肺病康復(fù)站規(guī)范管理工作方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真抓好貫徹落實。

北京市衛(wèi)生健康委員會

2022年10月8日

（聯(lián)系人：李東明；聯(lián)系電話：83979681；

電子郵箱：zyjkc@wjw.beijing.gov.cn）

北京市加強塵肺病康復(fù)站規(guī)范管理工作方案

2020年以來，我市利用中央轉(zhuǎn)移地方資金，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)，分三批建設(shè)6個塵肺病康復(fù)站，有的已建成并投入使用。為進一步規(guī)范康復(fù)站管理，提升患者滿意度，現(xiàn)制定如下工作方案。

一、總體要求

貫徹落實國家衛(wèi)生健康委有關(guān)通知要求，通過標準化建設(shè)、康復(fù)醫(yī)務(wù)人員培訓、信息化管理、康復(fù)過程規(guī)范管理、評估與績效管理等措施，進一步規(guī)范塵肺病康復(fù)站管理，提高我市塵肺病康復(fù)服務(wù)水平，提升塵肺病患者滿意度。

二、工作措施

（一）持續(xù)推進標準化建設(shè)

認真貫徹落實《關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）的通知》（國衛(wèi)職健發(fā)〔2021〕39號）《關(guān)于印發(fā)加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕19號）等文件精神，將依托基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的康復(fù)站納入本轄區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系，進行統(tǒng)籌規(guī)劃與建設(shè)，持續(xù)提升康復(fù)服務(wù)能力。要按照“九個一”標準，即一塊規(guī)范的康復(fù)站標牌、一名經(jīng)過康復(fù)技術(shù)培訓的醫(yī)師、一名經(jīng)過康復(fù)護理培訓的護理人員、一處布局合理的康復(fù)場所、一組實用的中醫(yī)藥康復(fù)技術(shù)、一組適宜的康復(fù)器材、一套完善的工作制度、一套完整的患者康復(fù)檔案、一套便捷高效的信息管理系統(tǒng)，持續(xù)推進康復(fù)站標準化建設(shè)。

（二）加強康復(fù)醫(yī)務(wù)人員培訓

加強康復(fù)站相關(guān)醫(yī)務(wù)人員培訓，并納入職業(yè)病防治人才培訓項目，每年至少進行一次康復(fù)技術(shù)培訓。康復(fù)站醫(yī)務(wù)人員開展康復(fù)工作前至少接受一次專門的技術(shù)培訓，經(jīng)培訓合格后從事康復(fù)服務(wù)工作。培訓要以肺功能評估、運動康復(fù)、心理康復(fù)、營養(yǎng)康復(fù)、中醫(yī)藥康復(fù)及塵肺病治療等理論知識和實踐技能為重點，不斷提升康復(fù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。

（三）提升信息化管理水平

加強康復(fù)站信息化管理，采取“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)服務(wù)”方式，持續(xù)完善預(yù)約康復(fù)、康復(fù)評估、康復(fù)過程監(jiān)測、患者康復(fù)狀況隨訪、居家康復(fù)、家庭醫(yī)生簽約、遠程指導(dǎo)以及患者就近選擇康復(fù)站等信息化管理功能，逐步實現(xiàn)康復(fù)管理智能化，方便患者康復(fù)與醫(yī)務(wù)人員管理，提升康復(fù)管理效能。在滿足網(wǎng)絡(luò)安全等級保護要求的前提下，加強康復(fù)站信息系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測等信息系統(tǒng)的對接與信息共享。

（四）強化康復(fù)過程規(guī)范管理

進一步加強塵肺病主動監(jiān)測、篩查與隨訪調(diào)查，進一步摸清轄區(qū)塵肺病患者底數(shù)與分布，加大康復(fù)知識宣傳科普力度，建立健全激勵機制，對持續(xù)、規(guī)范進行康復(fù)的塵肺病患者（包括職業(yè)性塵肺病患者與無法明確責任主體的農(nóng)民工塵肺病患者）給予一定獎勵，有效提升康復(fù)覆蓋面和參與率。

在塵肺病患者康復(fù)前與康復(fù)期間，康復(fù)站要開展患者健康狀況評估，評估為康復(fù)禁忌癥的患者不參與康復(fù)；對適宜康復(fù)患者制定個性化康復(fù)方案，確?；颊呖祻?fù)安全與康復(fù)效果。要圍繞患者康復(fù)檔案、康復(fù)評估、個性化康復(fù)方案、綜合康復(fù)、日常健康管理與隨訪、居家康復(fù)、科普宣教、轉(zhuǎn)診會診、緊急搶救等方面，制定相關(guān)管理制度與工作流程圖，明確各環(huán)節(jié)的責任人員，定期組織評估，查找問題，完善管理。

要以提升康復(fù)效果和患者滿意度為出發(fā)點，充分發(fā)揮康復(fù)技術(shù)支撐單位的作用，持續(xù)加強對康復(fù)站建設(shè)與運行管理的技術(shù)指導(dǎo)，不斷優(yōu)化患者個性化治療康復(fù)方案，實現(xiàn)站點康復(fù)和居家康復(fù)相結(jié)合，切實改善患者生存質(zhì)量。

（五）開展評估與績效管理

要參照《塵肺病康復(fù)站評估技術(shù)規(guī)范》（見附件），每年至少組織開展一次塵肺病康復(fù)站評估；通過評估及時發(fā)現(xiàn)存在的短板、弱項，完善對策措施，持續(xù)改進提高。

要依據(jù)技術(shù)評估結(jié)果，建立康復(fù)站醫(yī)務(wù)人員績效管理制度。健全以崗位職責履行、治療康復(fù)工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、質(zhì)量安全、醫(yī)德醫(yī)風、患者參與率、患者滿意度等為核心的績效評估管理機制，將評估結(jié)果與康復(fù)站醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎勵評優(yōu)等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動其責任感和積極性。

三、有關(guān)要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

要充分認識進一步加強康復(fù)站建設(shè)和規(guī)范運行管理的重要性，將康復(fù)站建設(shè)管理納入“我為群眾辦實事”的重點事項，并完善支持配套政策。2022年11月底前組織完成已建設(shè)運行康復(fù)站的首次評估。

（二）形成部門合力

康復(fù)站繼續(xù)實行康復(fù)服務(wù)免費政策，不得收取塵肺病患者康復(fù)費用。要在用好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費、做好塵肺病患者隨訪和康復(fù)管理的基礎(chǔ)上，加強與民政、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興、工會等有關(guān)部門和單位的溝通合作，爭取塵肺病工傷康復(fù)、門診慢特病保障、患者生活救助等政策與資金支持，落實國家確定的康復(fù)綜合評定等醫(yī)療康復(fù)項目支付，確?？祻?fù)站建設(shè)與正常運行；積極發(fā)揮社會公益組織的作用，形成全社會關(guān)愛塵肺病患者康復(fù)的良好氛圍。

（三）開展巡回技術(shù)指導(dǎo)

要進一步充實塵肺病治療康復(fù)技術(shù)專家力量，定期組織開展康復(fù)站巡回技術(shù)指導(dǎo)與評估，及時制定并完善塵肺病治療康復(fù)技術(shù)規(guī)范，幫助康復(fù)站及時解決技術(shù)難題，為康復(fù)服務(wù)提供有力的技術(shù)支撐。

（四）探索中醫(yī)藥康復(fù)治療的應(yīng)用，推進服務(wù)拓展與融合

發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢，積極探索中醫(yī)藥在康復(fù)過程中的應(yīng)用。要在保障塵肺病患者得到有效康復(fù)的基礎(chǔ)上，充分利用康復(fù)站治療設(shè)施設(shè)備和診療康復(fù)技術(shù)，積極拓展康復(fù)服務(wù)范圍，探索為其他慢性病患者提供康復(fù)服務(wù)，提高康復(fù)站的利用率。

（五）強化宣傳動員。要持續(xù)加強塵肺病康復(fù)工作的宣傳，認真總結(jié)康復(fù)站建設(shè)、管理、服務(wù)的好經(jīng)驗、好做法，利用多種途徑宣傳呼吸康復(fù)理念，普及康復(fù)知識，強化典型示范作用，營造良好的社會氛圍，確?？祻?fù)站高質(zhì)量運行和可持續(xù)發(fā)展。

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