什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
內(nèi)分泌是什么意思?
人體內(nèi)有很多腺體,可以分泌不同的化學(xué)物質(zhì),在生命活動(dòng)中發(fā)揮不同的作用。比如胰腺可以分泌各種「消化酶」,幫助胃腸道消化食物;甲狀腺可以分泌「甲狀腺激素」,促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
人體內(nèi)的腺體可分為「內(nèi)分泌腺」和「外分泌腺」。
如果腺體分泌的化學(xué)物質(zhì)通過血液運(yùn)送至全身各處發(fā)揮作用,或不經(jīng)運(yùn)輸直接作用于自身或周圍的組織器官,則稱為內(nèi)分泌,這類腺體就是內(nèi)分泌腺,比如甲狀腺、腎上腺等;
如果腺體分泌的化學(xué)物質(zhì)通過導(dǎo)管運(yùn)送至身體其他部位發(fā)揮作用,則稱為外分泌,這類腺體就是外分泌腺,比如胰腺、汗腺、唾液腺、乳腺等。
內(nèi)分泌系統(tǒng)由哪些器官或組織組成?
內(nèi)分泌系統(tǒng)由「經(jīng)典的內(nèi)分泌腺」和「彌漫性內(nèi)分泌組織」組成。
經(jīng)典的內(nèi)分泌腺:是由內(nèi)分泌細(xì)胞集結(jié)在一起形成的腺體,包括下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺(男性為睪丸,女性為卵巢)、胰島(胰島是散落在胰臟內(nèi)的一個(gè)個(gè)細(xì)胞團(tuán))等。
彌漫性內(nèi)分泌組織:是指那些散在分布、未集結(jié)成腺體的內(nèi)分泌細(xì)胞。彌漫性內(nèi)分泌組織廣泛分布于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚、脂肪等組織器官。可以說,內(nèi)分泌系統(tǒng)遍布全身各個(gè)組織和器官。
激素是什么?
由內(nèi)分泌腺分泌的化學(xué)物質(zhì)即為激素,別名「荷爾蒙」,可以影響身體其他細(xì)胞的功能,從而調(diào)控各種生命活動(dòng)。
不同的內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞,可以分泌不同的激素,發(fā)揮不同的作用。
下丘腦:可以分泌抗利尿激素、催產(chǎn)素、生長(zhǎng)激素釋放激素、泌乳素釋放激素、促甲狀腺素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促性腺激素釋放激素等。
垂體:可以分泌生長(zhǎng)激素、泌乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素等。
甲狀腺:可以分泌甲狀腺素、三碘甲腺原氨酸、降鈣素。
甲狀旁腺:可以分泌甲狀旁腺激素。
腎上腺:可以分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素、腎上腺素、去甲腎上腺素等。
性腺可以分泌:雄激素、雌激素、孕激素。
胰島:可以分泌胰島素、胰高血糖素。
彌漫性內(nèi)分泌組織:可以分泌胃泌素、血管活性腸肽等等。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常見的有哪些?
一些常見疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)、甲狀腺功能減退癥(甲減),都屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。
和垂體有關(guān)的常見疾病有:垂體腺瘤、高泌乳素血癥、尿崩癥等。
和甲狀腺有關(guān)的常見疾病有:甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。
和甲狀旁腺有關(guān)的常見疾病有:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺功能減退癥等。
和腎上腺有關(guān)的常見疾病有:庫欣綜合征、艾迪生病、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
和性腺有關(guān)的常見疾病有:男性性腺功能減退癥、男性不育癥、多囊卵巢綜合征、功能失調(diào)性子宮出血、女性不孕癥等。
和胰島有關(guān)的常見疾病有:糖尿病、低血糖癥等。
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內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病有什么特點(diǎn)?
由于內(nèi)分泌腺分泌的激素可以通過血液運(yùn)送到全身各個(gè)器官發(fā)揮作用,所以一個(gè)內(nèi)分泌腺出問題,全身各處都不舒服。多個(gè)看起來毫無關(guān)聯(lián)的癥狀,可能是由同一種內(nèi)分泌疾病所致。
比如甲亢,是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素導(dǎo)致的疾病。過多的甲狀腺激素作用于神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)會(huì)造成失眠、焦慮、脾氣暴躁、疲乏無力、手顫、甚至癱瘓,作用于心血管系統(tǒng)會(huì)造成心慌、心跳過快、血壓升高,作用于消化系統(tǒng)會(huì)造成食欲大增、體重減輕、大便次數(shù)增多、肝功能異常,作用于皮膚毛發(fā)會(huì)造成多汗、皮膚潮濕、脫發(fā)等。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中常出現(xiàn)的功能亢進(jìn)和減退是什么
提起內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,常常能看到「XX 功能亢進(jìn)」「XX 功能減退」的字眼,這也是內(nèi)分泌疾病的一個(gè)特點(diǎn)。
內(nèi)分泌腺出問題,主要就是影響激素的分泌。當(dāng)疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌腺分泌過多的激素時(shí),就叫做「XX 腺功能亢進(jìn)癥」(比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥);當(dāng)疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌腺分泌過少時(shí),就叫做「XX 腺功能減退癥」(比如甲狀腺功能減退癥)。
有些內(nèi)分泌腺可以分泌多種激素,如果只是其中一種激素分泌過多 / 過少,則用「XX 激素增多癥 / 減少癥」(比如醛固酮增多癥、醛固酮減少癥)。
功能亢進(jìn)癥和功能減退癥的癥狀通常都是反著的,比如甲亢會(huì)導(dǎo)致食欲亢進(jìn)、體重減輕、失眠,而甲減會(huì)導(dǎo)致食欲減退、體重增加、嗜睡。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中常出現(xiàn)的危象是什么?
當(dāng)功能亢進(jìn)癥或功能減退癥發(fā)生得特別突然或程度特別嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起劇烈的身體不適,并引發(fā)生命危險(xiǎn),這種情況就叫做「危象」。
比如,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者發(fā)生甲亢危象時(shí),會(huì)表現(xiàn)為高燒、大汗淋漓、心跳過快、頻繁嘔吐和腹瀉、精神恍惚甚至昏迷,如果不能及時(shí)搶救,會(huì)因?yàn)樾菘?、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂等原因死亡。
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內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的常見病因有哪些?
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和其他系統(tǒng)的疾病一樣,病因是多種多樣的,包括家族遺傳、自身免疫紊亂、腫瘤、電離輻射、外傷、營(yíng)養(yǎng)元素失衡等等。
家族遺傳:和家族基因的異常有關(guān),常??梢娨粋€(gè)家族中有多人患同樣的疾病。比如,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤?。∕EN)、2 型糖尿病、Graves 病甲亢、家族性醛固酮增多癥等,都或多或少的和家族遺傳有關(guān)。
自身免疫紊亂:自身免疫病即自身免疫紊亂導(dǎo)致的一大類疾病,很多內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病都屬于自身免疫病的范疇,可以簡(jiǎn)單的理解為自己的免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織器官。比如,自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征(APS)、1 型糖尿病、Graves 病甲亢、橋本甲狀腺炎、淋巴細(xì)胞性垂體炎、卵巢早衰(自發(fā)性原發(fā)性卵巢功能不全)等,都與自身免疫紊亂有關(guān)。
腫瘤:腫瘤既可以導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)(比如垂體泌乳素瘤導(dǎo)致高泌乳素血癥,垂體生長(zhǎng)激素瘤導(dǎo)致巨人癥或肢端肥大癥),也可以因?yàn)槟[瘤的壓迫、破壞作用導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能減退(比如垂體泌乳素瘤導(dǎo)致垂體促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素分泌減少,下丘腦腫瘤導(dǎo)致下丘腦綜合征從而引起全身多個(gè)內(nèi)分泌腺功能減退)。
電離輻射:過量的電離輻射會(huì)導(dǎo)致炎癥甚至癌變。比如,頸部接受過多的電離輻射可以導(dǎo)致放射性甲狀腺炎、甲狀腺癌。
外傷:外傷、手術(shù)損傷等可以直接破壞內(nèi)分泌腺的正常結(jié)構(gòu)和功能。比如甲狀腺全切術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲減,甲狀腺手術(shù)中如不慎損傷甲狀旁腺會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退癥。
營(yíng)養(yǎng)元素失衡:以碘為例,缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫、甲減等,碘過量會(huì)導(dǎo)致甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等。
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