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馮艷梅主任醫(yī)師上海市第六人民醫(yī)院三甲全國第32咽拭子核酸檢測怎么做做咽拭子核酸檢測的時(shí)候，患者需要把嘴張開、張大，檢測人會(huì)把咽拭子伸到嗓子眼部位，一般會(huì)在左右兩側(cè)咽部輕輕一擦。如果配合得好、不動(dòng)，大概1秒鐘就可以結(jié)束。由于有些人咽反射比較敏感，一張嘴可能會(huì)出現(xiàn)惡心，只要心理上告訴自己不惡心、不緊張，張口1秒鐘就結(jié)束，越是緊張?jiān)饺菀壮霈F(xiàn)惡心，或者是不舒服的感覺。在做咽拭子核酸檢測之前，有的人由于口臭或者剛吃完飯怕有異味，可能會(huì)用口氣清新劑或者含片等。實(shí)際上，在做咽拭子之前，建議不要用口氣清新劑或者含片等東西，可能會(huì)抑制咽部細(xì)菌或者是病毒，使檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。在檢測完之后，咽部一般也不會(huì)有明顯疼痛或者不適感。除了核酸檢測做咽拭子之外，有的地方還會(huì)做鼻咽拭子，鼻咽拭子會(huì)通過鼻子前端伸到鼻子深部，輕輕地一擦，大概1-2秒鐘就可以結(jié)束。擦完之后，大部分人可能鼻子有出現(xiàn)酸脹，但一般就持續(xù)1-2分鐘，或者3-5分鐘結(jié)束。何立偉主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院三甲肛門拭子檢查法是什么肛門拭子檢查法是一種主要針對肛門，以及肛門周圍組織有無細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染情況所進(jìn)行的檢查方法。 檢查的最佳時(shí)機(jī)是在清晨以及午睡之后、排便以及洗澡之前，檢查的方法主要是將浸泡過生理鹽水的棉簽，在肛門周圍涂抹之后，提取棉簽上所沾有的脫落細(xì)胞，以及各種細(xì)菌或寄生蟲。 通過有效的化驗(yàn)之后確定是否存在寄生蟲感染，以及各種細(xì)菌或病毒導(dǎo)致的疾病發(fā)生，與此同時(shí)還可以進(jìn)行相應(yīng)的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。肛門試子法可以有效的檢查出各種腸道寄生蟲感染性疾病、陰道炎以及肛門濕疹等多種疾病，尤其是對以尖銳濕疣為代表的性傳播疾病，有的很好的檢查效果。王新霞主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國第50鼻拭子和咽拭子哪個(gè)痛苦鼻拭子的過程更為痛苦。對于咽拭子，患者僅需配合張口并發(fā)出啊的聲音，使得咽后壁得以充分暴露，接著使用棉簽在咽后壁和咽腭弓兩側(cè)迅速擦拭2-3次即可取樣。而鼻拭子則需使用較軟的長棉簽，通過鼻腔逐漸進(jìn)入鼻部深處，而非鼻前庭。在這一過程中，需要穿過鼻甲來獲取標(biāo)本。因此整個(gè)取樣過程，尤其是在鼻腔中進(jìn)行時(shí)，可能導(dǎo)致患者感受到更為明顯的不適，采樣時(shí)間也相對較長。特別是存在鼻結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，皆可能增加摩擦，從而產(chǎn)生鼻腔酸脹或疼痛等不適感。因此對患者來說，取鼻拭子相對更為痛苦。孟令照副主任醫(yī)師北京天壇醫(yī)院三甲全國第26咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別咽拭子和鼻咽拭子的工具一樣，只是采集部位不同。咽拭子是口咽部，患者張口后看到小舌頭和扁桃體，再拿咽拭子在口咽部旋轉(zhuǎn)兩圈即可完成，比較簡單和快捷。鼻咽拭子相對麻煩，需從鼻子進(jìn)去，部分患者鼻腔較狹窄，會(huì)有些疼痛，因此多數(shù)用口咽拭子。但鼻咽拭子相對更準(zhǔn)確，前提是做到位置，將其置于鼻咽部，部分患者有鼻中隔偏曲或者因?yàn)榕绿郏t(yī)生沒有放到最里面的鼻咽部，就在鼻腔里，這樣取得的位置不到，病毒可能沒有取到，會(huì)出現(xiàn)假陰性的情況。咽拭子和鼻咽拭子都是檢測新型冠狀病毒的有效檢查手段，其中咽拭子因?yàn)楸憬萸彝纯噍^小，多數(shù)醫(yī)生都嘗試該方法。而鼻咽拭子的適用范圍較小，但是其準(zhǔn)確性相對更高。張鴻主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院三甲全國第68新冠肺炎咽拭子核酸檢測怎么做"要通過咽拭子采集標(biāo)本，也就是從咽部和扁桃體分泌物采集標(biāo)本。采集標(biāo)本后送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行新型冠裝病毒核酸的檢測，核酸檢測的原理是所有的生物除朊病毒外，都含有核酸，核酸包括DNA和RNA。n新型冠狀病毒是僅含有RNA的病毒，病毒中特異性RNA序列是區(qū)分該病毒與其他病原體的標(biāo)志物。檢測新型冠狀病毒特異性序列的方法，最常見的是熒光定量PCR，也就是聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，通過檢測出特異性的新型冠狀病毒的特異性的序列，特異性的RNA序列，確定新型冠狀病毒的感染。檢測流程首先可以預(yù)約能夠檢測新型冠狀病毒的機(jī)構(gòu)，之后按照預(yù)約時(shí)間去采集樣本，然后再獲得結(jié)果。"李英主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院三甲全國第83新冠肺炎咽拭子采集怎么做對于新型冠狀病毒肺炎疑似感染患者或者發(fā)熱患者，需要采咽拭子進(jìn)行核酸檢測，具體采集步驟如下：1、采集人員要戴好護(hù)目鏡、口罩、帽子，穿防護(hù)服、隔離衣，戴好手套，做好準(zhǔn)備；2、患者過來后坐在固定凳子上，采集人員取出測試管，上面貼有病人的標(biāo)簽和條碼，核對病人條碼和病人情況；3、打開測試管，讓病人張口，用咽拭子在口咽部扁桃體弓，一邊至少刷3次，另外一邊再刷3次，快速把咽拭子頭插入測試管中折斷，然后快速將測試管蓋??；4、再次核對病人姓名、性別、年齡，以及各種資料，無誤后將其放到標(biāo)本架上，放到4℃的冰箱進(jìn)行儲(chǔ)存；5、放完后要做手衛(wèi)生，更換手套，才能再做下一個(gè)病人；6、儲(chǔ)存好的標(biāo)本放到專門的儲(chǔ)存罐，通過專用儲(chǔ)存車進(jìn)行運(yùn)輸，將其送到化驗(yàn)室進(jìn)行化驗(yàn)?；?yàn)結(jié)果6個(gè)小時(shí)左右會(huì)出來，以上是醫(yī)務(wù)人員采集咽拭子的流程。作為患者需要準(zhǔn)備的是進(jìn)行口腔漱口，或者做鼻咽拭子時(shí)洗干凈鼻子即可。譚杰副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21鼻拭子和咽拭子哪個(gè)痛苦一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦，因?yàn)樾枰?jīng)過鼻腔。如果鼻腔內(nèi)存在結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔內(nèi)增生，比如鼻息肉或操作者對于鼻部的解剖結(jié)構(gòu)不是特別了解，有可能拭子棉簽，不容易通過鼻腔到達(dá)鼻咽部或損傷鼻黏膜，而引起局部的出血或發(fā)生疼痛等不適感。檢查新冠病毒核酸時(shí)，常需做鼻拭子或咽拭子。鼻拭子是指將拭子棉簽從鼻腔深入，一直伸到鼻咽部，取分泌物進(jìn)行涂片。咽拭子是通過張口，直接在口腔的咽后壁以及扁桃體窩內(nèi)取樣本。由于張口后，咽后壁以及扁桃體窩都能觀察到，所以在進(jìn)行咽拭子的操作時(shí)會(huì)更容易，所以鼻拭子比咽拭子稍微痛苦。李英主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院三甲全國第83鼻拭子和咽拭子的區(qū)別鼻拭子和咽拭子最大的區(qū)別在于取材部位不同。咽拭子是在咽腔后壁摩擦取材，而鼻拭子要深入到鼻腔深部，在鼻道內(nèi)進(jìn)行取材。二者的目的都是通過摩擦取到脫落細(xì)胞，來檢測脫落細(xì)胞內(nèi)的DNA和RNA核酸，從而檢測有沒有要檢測到的病毒。鼻拭子和咽拭子在有些地方，用的拭子本身也不一樣。咽拭子是一種扁平的、兩面有些凸起的小顆粒，便于咽部摩擦。鼻拭子有時(shí)會(huì)有些小的毛刷，是圓的并不扁，便于深入到鼻腔，刷取鼻腔深處的脫落細(xì)胞。取材以后，都會(huì)同時(shí)被放到一個(gè)容器內(nèi)，密封送到專門的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。在國內(nèi)大多數(shù)地方進(jìn)行全員核酸檢測時(shí)，一般只做咽拭子。如果是密切接觸者或者是次密切接觸者，可能鼻拭子和咽拭子都要被測到。如果確定是密切接觸者，和確診的患者有過密切接觸，鼻拭子、咽拭子，可能還加上肛拭子，即肛門拭子，3個(gè)地方都要檢測，除此之外，還會(huì)被抽血。如果是國外歸來的人，鼻拭子、咽拭子、肛門拭子、抽血，都需要做。連續(xù)14天至少要測3次，全是陰性才能回到居住地進(jìn)行居家隔離，再過7天沒有問題再做一次，才能夠完全解除隔離。所以，鼻拭子和咽拭子，做全員核酸檢測的時(shí)候用的都差不多，但是普通人都是做咽拭子，看不見鼻拭子的樣子。王新霞主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國第50什么是鼻咽拭子鼻咽拭子實(shí)際上顧名思義就是通過在鼻部或咽部，進(jìn)行分泌物的擦拭，然后用來做檢查的一種方式，比抽血檢查相對創(chuàng)傷要小，并且容易普及。針對目前的新型冠狀病毒檢測，多采取鼻咽拭子的方式來做核酸檢測。目前基本是用咽拭子，因?yàn)槿拥臅r(shí)候，咽部相對鼻部而言，患者痛苦較少，如鼻拭子一般是用比較長的棉簽，從鼻孔的前端伸到鼻咽部，也就是伸到咽后壁。鼻拭子相對咽拭子取的分泌物，可能病毒的含量更多，因?yàn)檠什坎粏渭兪菤獾赖姆置谖?，還有口腔、喝水或食物，使其濃度相對比較低。所以也針對相對比較疑似的患者，如果擔(dān)心單獨(dú)取咽部的拭子，可能陽性率偏低，會(huì)加測鼻拭子，通過兩者結(jié)合，來檢測患者的核酸是否陽性，來提高陽性率。李英主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院三甲全國第83鼻拭子和咽拭子可以放一起嗎鼻拭子和咽拭子可以放在一起測量。如果是同一人做核酸檢測，既做鼻拭子，也做咽拭子，兩個(gè)標(biāo)本可以一起進(jìn)行核酸提取。如果不是同一人，一個(gè)人采鼻拭子，一個(gè)人采咽拭子，也沒有本質(zhì)區(qū)別，也可以放在一起進(jìn)行測量。做鼻拭子和咽拭子，是擦拭鼻腔和咽腔后壁來采取脫落細(xì)胞和分泌物，以進(jìn)行核酸提取，新型冠狀病毒可以在脫落細(xì)胞中存活，也可以在分泌物中存活。不管哪種方式做核酸提取，新型冠狀病毒的核酸和自身核酸基因組均可以一起被提取出，再用PCR或RT-PCR的探針擴(kuò)增，查看是否有新型冠狀病毒核酸。也可以經(jīng)NGS的方式測序，查看是否有配對的核酸，從而發(fā)現(xiàn)是否有冠狀病毒的感染、攜帶。因此不論咽拭子和鼻拭子，都是采取同樣的標(biāo)本，可以放到一起進(jìn)行核酸提取和檢測。

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