8月30日至31日，市十七屆人大常委會第十五次會議聽取和審議了市政府關(guān)于我市“十四五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實(shí)施情況的報(bào)告。

會議認(rèn)為，市政府按照國家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃要求，以滿足我市居民醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù)，以建設(shè)皖北區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)，統(tǒng)籌編制《蚌埠市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《蚌埠市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系暨醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2022－2025年）》，引導(dǎo)全市醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。規(guī)劃實(shí)施以來，健康蚌埠建設(shè)取得積極進(jìn)展，全市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，居民健康水平進(jìn)一步提升，皖北區(qū)域醫(yī)療中心地位得以鞏固。

會議指出，我市在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制和實(shí)施過程中還存在以下問題：一是規(guī)劃編制的科學(xué)性、前瞻性不足，規(guī)劃執(zhí)行的剛性仍需加強(qiáng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃未能與國土空間規(guī)劃有效銜接。市級對縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源布局缺少統(tǒng)籌和指導(dǎo)，三縣沒有按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定及時(shí)制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的縱向聯(lián)動和銜接不夠。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不夠均衡。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集聚在核心城區(qū)，新城區(qū)和農(nóng)村地區(qū)相對薄弱?？h級缺少三級綜合醫(yī)院，基層醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平相對不足。市緊急救援中心院前急救信息化建設(shè)滯后，城鄉(xiāng)一體化院前急救網(wǎng)絡(luò)尚未建立。市疾控中心實(shí)驗(yàn)室通道不符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)，縣區(qū)獻(xiàn)血點(diǎn)布局還存在盲區(qū)。婦幼健康、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理、口腔等專科發(fā)展存在短板。市屬公立醫(yī)院領(lǐng)軍型高層次人才不足，縣級公立醫(yī)院本科及以上學(xué)歷人才招引困難?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員待遇較低、職稱晉升困難，中高級衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏。疾病預(yù)防、婦幼保健、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生人員缺口較大。三是“三醫(yī)”聯(lián)動改革不夠，分級診療格局尚未形成。城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉不到位，人財(cái)物統(tǒng)一管理未真正形成，上下級醫(yī)院分工協(xié)作和利益分配機(jī)制有待健全。縣域醫(yī)共體醫(yī)保政策不配套，病人在下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分用藥仍須到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買，不利于病人下轉(zhuǎn)。家庭醫(yī)生僅實(shí)現(xiàn)簽約覆蓋，定期上門開展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)嚴(yán)重不足。信息化建設(shè)未能實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢驗(yàn)檢查結(jié)果的互認(rèn)、共享。政府職責(zé)落實(shí)不到位，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房和人員經(jīng)費(fèi)難以保障。

審議中主要提出以下意見和建議：

一、強(qiáng)化規(guī)劃意識，統(tǒng)籌市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生資源布局

要結(jié)合新一輪城市國土空間總體規(guī)劃調(diào)整，及時(shí)修編完善醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理設(shè)置并與城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展同步。要樹立城鄉(xiāng)一體化發(fā)展思路，立足“十四五”，兼顧“十五五”，將縣域三級醫(yī)院建設(shè)納入全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體布局。要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃實(shí)施剛性，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃建設(shè)，有序推進(jìn)，規(guī)劃的調(diào)整要嚴(yán)格按照程序報(bào)批。

二、強(qiáng)優(yōu)勢，補(bǔ)短板，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置

一要加快國家級區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心的實(shí)施建設(shè)。統(tǒng)籌市屬和非市屬醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)疑難危重癥診療和服務(wù)能力建設(shè)，帶動全市醫(yī)療服務(wù)整體水平提升，減少群眾異地就醫(yī)。二要優(yōu)化市級綜合醫(yī)院?？平ㄔO(shè)。堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合、落實(shí)差異化發(fā)展思路，引導(dǎo)綜合醫(yī)院做強(qiáng)特色?？疲苿觽魅静》乐?、婦幼健康、精神衛(wèi)生、口腔、老年護(hù)理等?？瓢l(fā)展。三要強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)能力。加快縣級綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，引導(dǎo)和鼓勵優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)下沉。四要補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板。推動市、縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升，構(gòu)筑強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系。加快建設(shè)覆蓋三縣的城鄉(xiāng)一體院前急救網(wǎng)絡(luò)，完善急救站點(diǎn)布局和急救設(shè)施配備。推進(jìn)市中心血站血液檢測中心項(xiàng)目建設(shè)，完善獻(xiàn)血點(diǎn)布局，保障全市用血需求。

三、強(qiáng)化人才引育，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

發(fā)揮國家級區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。針對不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展需求，合理設(shè)置崗位招聘條件，重視疾病防控、婦幼保健、精神衛(wèi)生等專業(yè)人才的引進(jìn)和基層醫(yī)院適用性人才的培養(yǎng)。適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級崗位結(jié)構(gòu)比例，完善上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)基層激勵政策，推動上級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干下沉基層醫(yī)院，不斷提升診療水平。

四、推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動，強(qiáng)化緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)

一要完善分級診療服務(wù)機(jī)制。健全城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體分工協(xié)作和利益分配機(jī)制，完善上下級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，暢通重病患者上轉(zhuǎn)、慢性恢復(fù)期患者下轉(zhuǎn)通道，逐步提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例。完善醫(yī)?；舅幬镏贫龋訌?qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。二要加強(qiáng)監(jiān)督考核。加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日?？己?，推深做實(shí)基層首診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)信息化建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享。督促轄區(qū)政府落實(shí)城市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房和人員經(jīng)費(fèi)。三要加強(qiáng)部門協(xié)同。發(fā)揮醫(yī)保政策對醫(yī)療、醫(yī)藥資源配置的杠桿作用，引導(dǎo)三級醫(yī)院強(qiáng)化疑難重癥的救治，縣鄉(xiāng)兩級做好常見病、慢性病的治療，構(gòu)建合理的診療格局。

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