3月28日是“世界便秘日”,第十一屆“中國(guó)便秘日”。復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院舉辦“便通暢,腸健康——3.28世界便秘日”多學(xué)科聯(lián)合義診活動(dòng),提升對(duì)便秘疾病的重視,促進(jìn)腸道健康。
·什么是慢性便秘·
慢性便秘已經(jīng)成為影響人們生活質(zhì)量的重要因素。隨著生活水平提高以及我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)加重,患病率明顯上升。我國(guó)成人慢性便秘患病率為4%—6%,女性患病率高于男性,隨年齡增長(zhǎng)而升高,60歲以上人群可高達(dá)22%。表現(xiàn)為排糞次數(shù)減少(每周少于3次)、糞便干硬和(或)排糞困難。排糞困難主要包括排糞費(fèi)時(shí)費(fèi)力、手助排糞、排出困難、排糞不盡感、肛門(mén)墜脹感等。便秘不僅與腸道疾病有關(guān),還存在癌變潛在風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、痔瘡、肛裂,甚至早老性癡呆、心腦血管意外等。
·慢性便秘的危險(xiǎn)因素·
研究顯示,除性別和年齡外,對(duì)便秘的影響是由不同的飲食習(xí)慣和生活方式差異所致。低纖維食物、液體攝入減少和較少體力活動(dòng)均可增加慢性便秘發(fā)生可能性。焦慮、抑郁和不良生活事件等精神心理因素也是便秘發(fā)生的危險(xiǎn)因素。有便秘家族史較無(wú)家族史的個(gè)體發(fā)生便秘的可能性明顯升高,可能與遺傳易感性和生活環(huán)境相似有關(guān)。某些藥物的使用,包括抗膽堿能藥物、阿片類藥、抗抑郁藥、抗癲藥、抗組胺藥、抗精神病藥、抗震顫麻痹藥、解痙藥、鈣拮抗劑、鈣劑、鐵劑、止瀉藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等,也是便秘的危險(xiǎn)因素。
·慢性便秘的病因·
慢性便秘的病因包括功能性、器質(zhì)性和藥物性。功能性疾病所致便秘主要由于結(jié)腸、直腸肛門(mén)的神經(jīng)平滑肌功能失調(diào)所致,繼發(fā)性便秘與多種因素有關(guān),主要是器質(zhì)性疾病和藥物相關(guān)的原因,包括代謝性疾?。ㄈ缣悄虿?、甲狀腺功能減退癥、低鉀血癥、高鈣血癥等)、神經(jīng)源性疾?。ㄈ缗两鹕 ⒛X血管疾病、截癱、多發(fā)性硬化癥、先天性巨結(jié)腸病等)、結(jié)腸原發(fā)疾?。ㄈ缃Y(jié)腸癌、肛門(mén)狹窄等)等。便秘治療中首先要解決器質(zhì)性疾病或藥物相關(guān)因素的原因。
·便秘的自我健康管理·
1.養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,晨起和餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便。推薦蹲位排便姿勢(shì),即上身與大腿保持35度,可縮短排便時(shí)間,改善排便費(fèi)力,可借助馬桶凳將身體調(diào)整至最佳角度。控制每次排便時(shí)間,減少排便時(shí)玩手機(jī)看書(shū)的習(xí)慣。
2.適當(dāng)體育鍛煉,適度運(yùn)動(dòng)可縮短腸道傳輸時(shí)間,利于排便,有氧運(yùn)動(dòng),如步行、騎車(chē)等,對(duì)改善便秘有效。一般推薦運(yùn)動(dòng)量為30—60分鐘/天,至少2次/周。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也可以幫助放松心情,緩解壓力,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3.增加飲水量,建議每日飲水1.5—2.0升,增加飲水量不會(huì)影響結(jié)直腸功能和緩解便秘,每天攝入2升水會(huì)增強(qiáng)膳食纖維的通便作用,還可以潤(rùn)滑腸道,促進(jìn)順利排便。
4.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高纖維食物的攝入,每日攝入膳食纖維食物20—35克,推薦食用可溶性膳食纖維,如蘋(píng)果、檸檬、柑橘類水果。
5.難治性便秘患者常依賴各類刺激性瀉藥,作為補(bǔ)救措施,可短期、間斷使用,但是刺激性中醫(yī)瀉藥多為含蒽醌類成分的植物,長(zhǎng)期服用可引起結(jié)腸黑病變等不良后果。多學(xué)科干預(yù)和規(guī)范化藥物治療有助于改善便秘癥狀,提高生活質(zhì)量,“腸”享健康!
復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院
便秘聯(lián)合門(mén)診
門(mén)診時(shí)間:周四13:30—17:00
門(mén)診地點(diǎn):莘松路170號(hào)門(mén)診樓(1號(hào)樓)四樓
記者:張娜(實(shí)習(xí))陳美玲
圖文:區(qū)衛(wèi)健委
初審:湯婧嫻
復(fù)審:林心怡
終審:劉墾博
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原標(biāo)題:《便通暢,腸健康!這個(gè)多學(xué)科門(mén)診幫你解決“難言之隱”》