摘要：

目的健康包括軀體健康和心理健康,傳統(tǒng)的健康體檢多以軀體健康檢查為主,與其相比將體檢人群的心理健康檢查列為常規(guī)體檢項目身心同檢的不多.心理健康狀況調(diào)查是心理健康體檢的第一步,不但為完善心理健康管理提供第一手資料,更是早期發(fā)現(xiàn)心理亞健康和心理疾病的主要手段.本研究擬通過對某事業(yè)單位體檢職工心理健康狀況調(diào)查結(jié)合體檢結(jié)果中檢出率前5位疾病共病情況,分析職工心理健康現(xiàn)狀,以及體檢高發(fā)疾病對心理健康的影響,加深對身心健康認識,為促進身心健康,提高健康管理水平提供依據(jù).方法對某事業(yè)單位職工體檢之前發(fā)放調(diào)查問卷,問卷分為兩部分,一部分為職工一般情況,生活習(xí)慣,身體狀況,另一部分是癥狀自評量表(Symptom Checklist90,SCL-90),量表有90個條目組成,每個條目按照癥狀嚴重程度由無癥狀,輕度,中度,偏重,嚴重采取1到5分評分標準,90個條目分數(shù)之和即為總分;根據(jù)不同條目代表10種心理健康癥狀劃分10個維度分別是軀體化維度,強迫維度,人際關(guān)系敏感維度,抑郁維度,焦慮維度,敵對維度,恐怖維度,偏執(zhí)維度,精神病性維度和其它維度,將每個維度所包含的條目得分相加即為這個維度分數(shù).之后進行體格檢查,具體項目為:血常規(guī),尿常規(guī),肝功,血糖,血脂,腎功,血壓,心電,肝膽胰脾腎彩超,甲狀腺彩超,動脈硬化檢測,骨密度檢測,胸部正側(cè)位片為統(tǒng)一體檢項目.對檢出率由高到低的前5位疾病的共病情況進行調(diào)查.對職工的一般情況,生活習(xí)慣,身體狀況,檢出率前5位疾病共病情況,心理健康狀況進行描述與分析.結(jié)果一般情況:符合調(diào)查標準納入者共500例,男性215名,占總?cè)藬?shù)的43%,女性285名,占總?cè)藬?shù)的57%;年齡范圍為24~60周歲,平均年齡為44.17±8.10歲;女性組,年齡在40~49歲組,漢族,知識分子,已婚職工,本科及本科以上學(xué)歷,無宗教信仰,近一周無應(yīng)激事件發(fā)生人數(shù)所占比例最高.生活習(xí)慣:不吸煙組,久坐時間大于等于6小時且小于8小時組人數(shù)所占比例最高.身體狀況:無慢性病史,無明顯不適感覺,未服用保健品和使用藥物組人數(shù)所占比例最高.2016年體檢報告得知檢出率前5位疾病檢出情況為:甲狀腺結(jié)節(jié)55.4%,膽囊炎42.6%,脂肪肝41%,骨密度減少37.2%,動脈硬化33.4%.根據(jù)檢出率前5位疾病共病情況分成六組:未患高檢出疾病組,一種高檢出疾病組,兩種高檢出疾病組,三種高檢出疾病組,四種高檢出疾病組,五種高檢出疾病組.同時患有兩種高檢出疾病的人數(shù)最多,人數(shù)為123人,占調(diào)查總?cè)藬?shù)的24.6%.500例職工SCL-90量表總分的中位數(shù)是100分,最低分90分,最高分207分,極差117分,按照癥狀從無癥狀,輕度,中度,偏重到嚴重采取1~5分評分標準,"無癥狀","輕度"狀態(tài)下的職工人數(shù)最多.500例職工的心理健康狀況的一般情況分布:不同性別的職工在SCL-90量表的10個維度和總分方面得分分布差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;不同年齡的職工在SCL-90量表中僅軀體化維度得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同民族的職工在SCL-90量表中的恐怖維度得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同職業(yè)以及不同婚姻狀況的職工在SCL-90量表的10個維度和總分方面得分分布差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;不同文化程度的職工在SCL-90量表的軀體化維度,強迫維度,人際關(guān)系敏感維度,抑郁維度,焦慮維度,敵對維度,精神病性維度,其它維度共8個維度和總分方面得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同宗教信仰的職工在SCL-90量表的強迫維度,人際關(guān)系敏感維度,抑郁維度,精神病性維度4個維度得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);最近一周生活中應(yīng)激事件發(fā)生情況不同職工在SCL-90量表的10個維度和總分方面得分分布差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).500例職工的心理健康狀況的生活習(xí)慣分布:每天久坐時間不同的職工在SCL-90量表軀體化維度,強迫維度,抑郁維度,其它維度4個維度和總分方面得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);每日吸煙情況不同的職工SCL-90量表的人際關(guān)系敏感維度,敵對維度,精神病性維度3個維度和總分方面得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).500例職工的心理健康狀況的身體狀況分布:慢性疾病發(fā)生情況不同的職工在SCL-90量表的軀體化維度,強迫維度,抑郁維度,敵對維度,精神病性維度,其它維度共6個維度和總分方面得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不適感覺發(fā)生情況不同的職工在SCL-90量表的10個維度和總分方面得分分布差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同使用藥物情況下職工SCL-90量表除了恐怖維度外,其余9個維度和總分方面得分分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).500例職工的心理健康狀況的高檢出疾病共病情況的分布:高檢出疾病共病情況不同的職工在SCL-90量表的10個維度和總分方面得分分布差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).結(jié)論通過對某事業(yè)單位500例體檢職工的心理健康狀況調(diào)查和體格檢查,得出如下結(jié)論:1.一般情況(年齡,民族,文化程度,宗教信仰,近期應(yīng)激事件發(fā)生情況)對某事業(yè)單位體檢職工心理健康狀況均有不同的影響.2.生活習(xí)慣(久坐時間,吸煙情況)對某事業(yè)單位體檢職工心理健康狀況均有不同的影響.3.不同的身體狀況(慢性病患病情況,自感不適情況,用藥情況)對某事業(yè)單位體檢職工心理健康狀況均有不同的影響.4.體檢檢出率前5位疾病共病情況(甲狀腺結(jié)節(jié),膽囊炎,脂肪肝,骨密度減少,動脈硬化)對某事業(yè)單位體檢職工心理健康狀況均有不同的影響.

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