產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理
產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理,主要包括觀察產(chǎn)后切口愈合情況、觀察惡露情況、觀察乳腺情況以及觀察心理情況等,必要時可以到專業(yè)醫(yī)師處,由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)產(chǎn)后護理。
1、觀察產(chǎn)后切口愈合情況:包括剖宮產(chǎn)的腹部切口,以及順產(chǎn)會陰側(cè)切切口、會陰裂傷傷口等,要嚴密觀察切口是否愈合良好,是否有局部紅腫、裂開、流膿等表現(xiàn)。日常中可以用碘伏進行局部消毒,保持局部清潔和干燥,同時要選擇純棉、透氣的內(nèi)褲,避免導(dǎo)致傷口感染;
2、觀察惡露情況:產(chǎn)后第1周惡露量較多,此時惡露含有大量血液和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露, 1-2周后惡露中的血液量逐漸減少,較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌,此時惡露變?yōu)闇\紅色漿液,稱為漿性惡露。2-3周后惡露中不再含有血液,但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌,惡露變得黏稠,這時稱作白色惡露,白色惡露可持續(xù)2-3周,6周后可恢復(fù)至正常。子宮復(fù)舊好壞可以根據(jù)惡露情況來估計,有的產(chǎn)婦惡露淋漓不斷,1個月時還有較多血性分泌物,且伴有下腹部痛,通常提示子宮復(fù)舊不全。不管惡露是否恢復(fù)正常,在產(chǎn)后42天時都應(yīng)該及時檢查,要去醫(yī)院完善子宮附件彩超,若發(fā)現(xiàn)存在宮腔殘留,可以應(yīng)用益母草顆粒等幫助排出,若是子宮收縮不佳引起的惡露不斷,需要用縮宮素來幫助子宮恢復(fù);
3、觀察乳腺情況:如果乳腺出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱等感染跡象,要到醫(yī)院化驗血象,排除是否發(fā)現(xiàn)乳腺炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素治療。若檢查乳腺彩超提示存在乳腺膿腫,需要切開引流,配合靜脈輸液抗感染治療;
4、觀察心理情況:產(chǎn)婦在生產(chǎn)后身體虛弱,加上體內(nèi)激素急劇缺乏,容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁現(xiàn)象,建議產(chǎn)婦的家屬應(yīng)該多注意觀察產(chǎn)婦心情,多開導(dǎo)產(chǎn)婦,避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。
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