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《 大河健康報(bào) 》（ 2024年12月12日 第 A07 版）

在呵護(hù)身體健康的過(guò)程中，肺部健康常常容易被忽視，然而肺作為人體與外界進(jìn)行氣體交換的重要器官，其功能的正常與否直接關(guān)系到生命的質(zhì)量與活力。肺功能檢查，就如同一場(chǎng)開(kāi)啟肺部健康的“探測(cè)之旅”，能夠幫助我們深入了解肺部的奧秘，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題。

□河南省人民醫(yī)院 孫貝貝

肺功能檢查是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查方法，它通過(guò)專門的儀器設(shè)備，對(duì)呼吸過(guò)程中的氣流、容量等指標(biāo)進(jìn)行精確測(cè)量和分析。其中，最為常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括肺活量測(cè)定、用力肺活量測(cè)定以及呼氣峰流速測(cè)定等。

肺活量測(cè)定是評(píng)估肺功能的基礎(chǔ)指標(biāo)之一。在進(jìn)行這項(xiàng)檢查時(shí)，受檢者需要先深吸一口氣，然后盡最大努力將氣體呼出。儀器會(huì)記錄下呼出氣體的總量，即肺活量。正常的肺活量反映了肺部能夠容納和呼出氣體的能力，若肺活量降低，可能提示肺部存在通氣功能障礙，比如慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等疾病可能會(huì)導(dǎo)致肺活量的下降。

用力肺活量測(cè)定則更為細(xì)致地分析了呼氣過(guò)程。受檢者先用力吸氣至肺總量位，然后以最快的速度和最大的力量呼氣，儀器會(huì)分別記錄下第1秒、第2秒、第3秒內(nèi)呼出的氣量，其中第1秒用力呼氣量（FEV1）尤為重要。FEV1與用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）是判斷氣流受限的關(guān)鍵指標(biāo)。在健康人群中，該比值通常在一定范圍內(nèi)，而在哮喘、慢阻肺等阻塞性肺疾病患者中，F(xiàn)EV1/FVC比值會(huì)顯著降低，表明氣道存在阻塞，氣體呼出受阻。

呼氣峰流速測(cè)定操作相對(duì)簡(jiǎn)便，受檢者通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)易的峰流速儀用力呼氣，儀器即可測(cè)得呼氣時(shí)的最高流速。它可以用于監(jiān)測(cè)哮喘患者病情的變化，患者可以在家中自行使用峰流速儀進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，當(dāng)峰流速值較平時(shí)明顯下降時(shí)，可能提示哮喘發(fā)作或病情加重，以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。

肺功能檢查適用于眾多人群。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙的人群，肺功能檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)吸煙對(duì)肺部造成的損害，如慢性支氣管炎、肺氣腫等的跡象，有助于及時(shí)戒煙和進(jìn)行干預(yù)治療。有慢性咳嗽、咳痰、氣短等呼吸道癥狀的患者，肺功能檢查可以幫助明確病因，判斷是否存在肺部疾病以及疾病的嚴(yán)重程度。對(duì)于從事粉塵、化學(xué)物質(zhì)等有害環(huán)境作業(yè)的人員，定期的肺功能檢查是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的重要內(nèi)容，能夠早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性肺病。此外，肺功能檢查對(duì)于術(shù)前評(píng)估也具有重要意義，尤其是胸部手術(shù)，醫(yī)生可以通過(guò)了解患者的肺功能狀況，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生概率。

在進(jìn)行肺功能檢查前，受檢者也需要做好一些準(zhǔn)備工作。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等，以免影響檢查結(jié)果。同時(shí)，要按照醫(yī)生的要求正確佩戴檢查儀器的咬嘴等配件，配合檢查人員的指令進(jìn)行呼吸動(dòng)作，以確保檢查的準(zhǔn)確性。

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