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2023年孕產(chǎn)婦健康管理辦事指南

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月26日 00:28

1. 政策文件

《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》--孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范

2.服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。

3.服務(wù)機(jī)構(gòu)信息

機(jī)機(jī)構(gòu)名稱

辦公電話

地地址

工作時(shí)間

鏡湖區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

33871510

赭山西路24號(hào)2樓

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-12：00，14：30-17：30

弋弋磯山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

55905971

赭山西路24號(hào)

周一至周五(法定節(jié)假日除外）7：50-11：50，13：30-17：30

天天門山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

22611603

香苑小區(qū)綜合樓

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-12：00，13：30-17：30

鏡鏡湖新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

22869122

鏡湖新城4號(hào)地塊

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-12：00，13：30-17：30

濱濱江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

22611172

冰凍街8號(hào)

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-11：30，14：30-17：30

張張家山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

33013887

左岸生活D區(qū)1幢門面房

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-11：30，14：30-17：30

方村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

88431056

方村街道新區(qū)

周一至周五(法定節(jié)假日除外）7：50-11：30，13：30-16：30

荊荊山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

88213455

荊山街道荊峰路

周一至周五(法定節(jié)假日除外）8：00-11：30，14：00-17：00

4.服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容

（一）孕早期健康管理

孕13周前為孕婦建立《母子健康手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查。

1.進(jìn)行孕早期健康教育和指導(dǎo)。

2.孕13周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《母子健康手冊(cè)》。

3.孕婦健康狀況評(píng)估：詢問既往史、家族史、個(gè)人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

4.開展孕早期生活方式、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)告知和督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

5.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查，妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性者及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（二）孕中期健康管理

1.進(jìn)行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指導(dǎo)。

2.孕婦健康狀況評(píng)估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。

3.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的生活方式、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)告知和督促孕婦進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)有妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性的孕婦進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)“五色”分級(jí)管理，對(duì)“紅色”和“橙色”的孕婦專案管理，評(píng)估為“紅色”的孕婦需立即轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院或危重癥救治中心。

（三）孕晚期健康管理

1.進(jìn)行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指導(dǎo)。

2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)有妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性的孕婦進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)“五色”分級(jí)管理，對(duì)“紅色”和“橙色”的孕婦專案管理，評(píng)估為“紅色”的孕婦需立即轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院或危重癥救治中心。

（四）產(chǎn)后訪視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后應(yīng)于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

2.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰或腹部傷口等問題進(jìn)行處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。

3.對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行心理保健、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、產(chǎn)婦和嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

5.服務(wù)流程

6.服務(wù)要求

（一）開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。

（二）按照國(guó)家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作，從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、婦聯(lián)相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

（四）加強(qiáng)宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊(cè)率。

（五）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入孕產(chǎn)婦健康檔案。

（六）積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。

（七）有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在孕中期和孕晚期對(duì)孕產(chǎn)婦各進(jìn)行2次隨訪。沒有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督促孕產(chǎn)婦前往有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)隨訪。

7.舉報(bào)投訴渠道

舉報(bào)投訴電話：0553-3871510

網(wǎng)上投訴渠道：0553-12345

網(wǎng)址: 2023年孕產(chǎn)婦健康管理辦事指南 http://www.u1s5d6.cn/newsview94623.html