備好藥箱 健康旅行
外出旅行,不僅會(huì)舟車(chē)勞頓、人困馬乏,傷寒、痢疾、急性腸胃炎、霍亂等傳染性疾病也在威脅著人的健康?,F(xiàn)在正是外出旅游的好時(shí)節(jié),專家建議:任何時(shí)候都不能放松對(duì)傳染病的預(yù)防,尤其出門(mén)在外
旅行者曾是病菌傳播者
歷史上,旅行者將疾病傳入而造成社會(huì)混亂的例子不勝枚舉,其中瘟疫最具代表性。古代旅行者有的是朝圣,有的是經(jīng)商,有的則是征服。
瘟疫和地方病是較為常見(jiàn)的兩種類(lèi)型的傳染病。瘟疫指的是原來(lái)不存在于當(dāng)?shù)?,從外地傳入而達(dá)到流行程度的傳染??;地方病則是指原來(lái)即存在于當(dāng)?shù)兀?jīng)常發(fā)生感染的傳染病。
當(dāng)?shù)鼐用褚话愣紝?duì)地方病有著較強(qiáng)的抵御能力,而對(duì)于外地傳入的傳染病,往往不具備抵抗力,若病原體毒性強(qiáng),又是經(jīng)由飛沫傳染,如天花和鼠疫,往往造成幾近滅國(guó)的大流行。1518年,歐洲人將天花攜帶到美洲后,使大量人口感染,到16世紀(jì)末,美洲原住民由原來(lái)的2000多萬(wàn)急劇減少到100萬(wàn)左右。
麻風(fēng)病原本是熱帶地區(qū)的傳染病,由遠(yuǎn)征歸鄉(xiāng)的士兵傳入歐洲后,13世紀(jì)時(shí)以貧民窟為中心,爆發(fā)了大流行?;魜y是印度孟加拉的地方病,17世紀(jì)以后,英國(guó)全面進(jìn)占印度。之后的兩個(gè)世紀(jì)里,霍亂開(kāi)始向全世界擴(kuò)散,1821年傳到波斯和土耳其帝國(guó),1822年傳入日本。直到20世紀(jì)末,共發(fā)生了8次世界性的霍亂大流行。
中世紀(jì)末期流行的鼠疫是史上最大瘟疫,不只是在歐洲,中國(guó)、中東、近東等當(dāng)時(shí)的文明社會(huì)都受到波及。歐洲死亡人數(shù)高達(dá)3500萬(wàn)人,占當(dāng)時(shí)歐洲人口的1/3,中國(guó)死亡人數(shù)為1300萬(wàn)人,中東及近東有2400萬(wàn)人。
旅行者曾是病菌的攜帶著和傳播者,是不是說(shuō)明他們是體質(zhì)較弱者?答案是否定的。
在中世紀(jì)以前,旅行者若非徒步,就是舟車(chē)騾馬,人一天約可步行30公里左右,這對(duì)現(xiàn)代人已經(jīng)是相當(dāng)大的運(yùn)動(dòng)量,但旅行者為了按時(shí)到達(dá)目的地,每天必須走這么多路。此外,旅行者露宿的機(jī)會(huì)很多,即使已相當(dāng)疲憊,仍不能停留在不安全的地方,有時(shí)候?yàn)榱粟s到下一個(gè)驛站,天黑后趕上一兩個(gè)小時(shí)的路是司空見(jiàn)慣的事情,對(duì)體質(zhì)較弱者,這是不敢想像的事。所以,對(duì)于不健康的人來(lái)說(shuō),出外旅行即意味著死亡。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)讓天花絕跡
對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō),天花是一種古老的瘟疫,人類(lèi)與它進(jìn)行了2000多年戰(zhàn)斗后,才基本上將它控制住。在這一過(guò)程中,人類(lèi)曾付出過(guò)慘重的生命代價(jià)。
天花是世界上最強(qiáng)的傳染病之一,能在空氣中以驚人的速度傳播。重型天花死亡率高達(dá)25%至30%,輕型天花病情較低,死亡率在1%左右。
大約1500年以前,天花在歐洲并不是一個(gè)致命的殺手,只是眾多瘟疫中的一種,可怕程度遠(yuǎn)不如鼠疫和霍亂。165年,羅馬帝國(guó)流行天花,并迅速傳播開(kāi)來(lái),大約有1/4的人口死去。251年,古羅馬境內(nèi)再次發(fā)生天花大流行,并一直持續(xù)到266年。312年,該國(guó)又發(fā)生了一次嚴(yán)重的天花病流行。天花給人類(lèi)生命和國(guó)民財(cái)產(chǎn)帶來(lái)了巨大的破壞。
在17世紀(jì)和18世紀(jì),天花成為西方最嚴(yán)重的傳染病。英國(guó)一位歷史學(xué)家曾描述道:天花總是不時(shí)出現(xiàn),使教堂的墓地里尸體充塞,所有未曾患過(guò)此病的人,無(wú)時(shí)無(wú)刻不提心吊膽。兩個(gè)世紀(jì)中,歐洲死于天花的總?cè)藬?shù)有3億之多。
天花在大約公元1世紀(jì)傳入我國(guó)后,也同樣威脅著一個(gè)個(gè)鮮活的生命。它無(wú)情地來(lái)到宮廷、農(nóng)舍,不論年齡與性別,都逃脫不了天花的侵襲,就連貴為帝王的同治,也在天花的折磨下19歲時(shí)撒手人寰。
1798年,英國(guó)醫(yī)生琴納首創(chuàng)接種牛痘預(yù)防天花,但并沒(méi)有得到大力推廣,在種痘發(fā)明150年后,世界上每年仍有約5000萬(wàn)人得天花。直到1967年,世界衛(wèi)生組織發(fā)起了消滅天花運(yùn)動(dòng),1977年,最后一例自然發(fā)生的天花發(fā)生在索馬里。1980年,世界衛(wèi)生大會(huì)正式宣布天花被完全消滅,天花病毒在自然界已不存在。
大旅行時(shí)代的傳染病預(yù)防
今年為國(guó)家旅游局確定的“中華文化游”主題年。為營(yíng)造歡樂(lè)祥和的節(jié)日氣氛,我省策劃了以“平遙中國(guó)年”“晉中社火節(jié)”等為代表的節(jié)慶活動(dòng),各地組織了豐富多彩的民俗表演活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),春節(jié)黃金周全省共接待游客321萬(wàn)人次,比去年同期增長(zhǎng)13%。
“十二五”期間,我省旅游總收入的目標(biāo)是年均遞增20%以上,一個(gè)以國(guó)內(nèi)旅游、入境旅游、出境旅游為主的大旅游格局將初步形成。普及和宣傳傳染性疾病的有關(guān)知識(shí)對(duì)于廣大游客來(lái)說(shuō)顯得尤為必要。
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院感染病科王勤英教授告訴記者:“春夏交替的季節(jié)是旅行的高峰時(shí)節(jié),也是腸道傳染?。ㄋ追Q拉肚子)的高發(fā)季節(jié),常見(jiàn)的有細(xì)菌性痢疾、霍亂、傷寒、病毒型肝炎等。一旦在旅游團(tuán)體中發(fā)現(xiàn)感染者,通過(guò)水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等媒介的傳播,很容易形成小范圍的感染和流行?!?/p>
王勤英說(shuō):“與南方相比,我省水面較少,空氣相對(duì)干燥,亞熱帶和熱帶常見(jiàn)的瘧疾、登革熱等傳染病很少出現(xiàn),即使有接診的患者也多是輸入型的。在我省,流行性出血熱、布氏桿菌病等疾病的發(fā)病率較高,這些傳染病的主要病源可能是接觸牛羊,或吃了不衛(wèi)生的烤羊肉串等引起的呼吸道、消化道感染。出門(mén)在外,一定要勤洗手,喝開(kāi)水,吃熟食,講究個(gè)人衛(wèi)生,注意勞逸結(jié)合。”
山西省人民醫(yī)院消化科主任王俊平對(duì)記者說(shuō):“健康人的腸道菌群處于微生態(tài)平衡狀態(tài),當(dāng)旅行到一個(gè)陌生的地方時(shí),由于改變了飲食結(jié)構(gòu),胃腸道里的微生態(tài)平衡就會(huì)被打破,有的人因水土不服、胃腸不適引起了旅游性腹瀉?!薄奥糜涡愿篂a是一種常見(jiàn)病,但絕不可輕視它。如果是單純腹瀉,不發(fā)燒,用普通治腹瀉的藥就可以,如果既發(fā)燒又有濃血便、持續(xù)腹痛等癥狀,就得使用抗生素。旅行在外,身體如有不適,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥,不要自作主張亂服藥,以免延誤病情,越治越重。”
王俊平說(shuō):“現(xiàn)在自駕車(chē)出游的人日趨增多,好多人白天開(kāi)車(chē),晚上回到住地后大吃西餐、海鮮、生菜、生魚(yú)片等食物,勞累后又改變食物結(jié)構(gòu),極易引起和誘發(fā)疾病。”
遠(yuǎn)行勿忘藥品準(zhǔn)備
山西國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心主任喬?hào)|生對(duì)記者說(shuō):“在熱帶或亞熱帶,蚊子咬幾口很可能就會(huì)得一場(chǎng)大病?!?/p>
作為山西出入境檢驗(yàn)檢疫局的下屬職能部門(mén),該中心承擔(dān)著全省出入境旅游、求學(xué)、勞務(wù)、探親等各類(lèi)人群的衛(wèi)生保健任務(wù)。喬?hào)|生說(shuō),按照有關(guān)法律規(guī)定,出境1年以上人員,都要進(jìn)行健康體檢和傳染病預(yù)防。
該中心一樓大廳,擺放著預(yù)防瘧疾、登革熱、黃熱病、基孔肯雅熱等疾病的宣傳活頁(yè),供前來(lái)辦理有關(guān)出入境手續(xù)的人員自由取閱。喬?hào)|生告訴記者,長(zhǎng)期出境人員中,勞務(wù)人員和出國(guó)留學(xué)人員人數(shù)較多,占到76.8%,公務(wù)、商務(wù)和探親人員占20%多。勞務(wù)輸出國(guó)主要集中在非洲和中東地區(qū),從事修路、架橋等條件較為艱苦的工作,且每年以20%左右的比例上升。
喬?hào)|生說(shuō),旅行者前往疫區(qū),需攜帶有針對(duì)性的藥物。以瘧疾為例,預(yù)防方法的選擇因許多因素而有不同,如旅行的地區(qū)、逗留時(shí)間、旅行季節(jié)、已知旅行國(guó)家寄生蟲(chóng)對(duì)藥物的敏感性、旅行者年齡、健康狀況、以往或現(xiàn)在的病情等均是選擇時(shí)必須綜合考慮的。
很多疾病由蚊蟲(chóng)叮咬引起,如瘧疾、登革熱、乙型腦炎等,對(duì)旅行者而言可以通過(guò)以下措施做好個(gè)人防護(hù):清晨或落日后在戶外活動(dòng),要穿比較厚的長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲,盡可能不穿深色衣服,因?yàn)樯钌路孜米樱荒?、手、腳等裸露部位涂擦驅(qū)蚊油;睡覺(jué)的房間應(yīng)裝有紗窗、紗門(mén);夜間睡覺(jué)掛上蚊帳,并確保蚊帳無(wú)破損,蚊帳內(nèi)無(wú)蚊子,或使用藥物浸漬的蚊帳;使用滅蚊劑、電子滅蚊器或蚊香滅蚊、驅(qū)蚊。
此外,為了保證旅行期間的健康,旅行者應(yīng)根據(jù)前往地區(qū)疾病流行和自身身體情況,配備一個(gè)隨身藥盒。內(nèi)服藥有解熱止痛、防暈、抗菌消炎、抗感冒、防腹瀉、助消化等藥,外用藥械有體溫計(jì)、清涼油、創(chuàng)可貼、碘藥水棒等。對(duì)那些患有輕微慢性病的旅行者,還應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況,攜帶一些諸如胃藥、降血壓藥和心絞痛急救藥等特殊藥品。
本報(bào)記者 張雋波
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作者:張雋波來(lái)源山西新聞網(wǎng))
(責(zé)任編輯:Newshoo)
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