健康險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人身體的健康狀況為基本出發(fā)點(diǎn)，以提供被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償為目的的一類(lèi)保險(xiǎn)，為消費(fèi)者的生命健康提供保障。本文將為消費(fèi)者介紹健康保險(xiǎn)的理賠流程、資料大全。

健康險(xiǎn)怎么理賠？

1、理賠報(bào)案。客戶(hù)出險(xiǎn)后，應(yīng)該及時(shí)報(bào)案。

2、理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對(duì)符合受理要求的，保險(xiǎn)公司予以受理。

3、理賠審核。保險(xiǎn)公司專(zhuān)業(yè)理賠人員對(duì)案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。

4、通知給付。理賠審核結(jié)束后，保險(xiǎn)公司將及時(shí)將理賠結(jié)論通知受益人，通過(guò)轉(zhuǎn)帳方式給付保險(xiǎn)金。

健康險(xiǎn)理賠所需材料有哪些？

1.保單憑證;

2.理賠申請(qǐng)書(shū);

3.事故者身份證明;

4.受益人身份證明、與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;

5.病歷;

6.出院小結(jié);

7.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表(處方);

8.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件;

9.疾病診斷書(shū)(癌癥、重大疾病診斷證明書(shū)需同時(shí)提供相關(guān)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果資料);10.意外事故證明;

11.死亡證明書(shū);

12.法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)或醫(yī)院鑒定診斷書(shū)(殘疾鑒報(bào)告);

13.戶(hù)口注銷(xiāo)證明;

14.喪葬、火化證明;

15.法院出具的宣告死亡證明;

16.存折首頁(yè)復(fù)印件(如選擇銀行轉(zhuǎn)帳)

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