12月22日，浙江杭州一男子在社交平臺(tái)發(fā)視頻稱(chēng)，自己以前的體重是230斤，暴瘦110斤后皮膚變得很松，一拽就能拉長(zhǎng)。

不少網(wǎng)友質(zhì)疑，“這皮怎么又松又緊實(shí)的”“是不是先天組織結(jié)締異?！薄凹俚陌桑遣皇谴髁巳似っ婢摺?。

▲松弛的皮膚。視頻截圖

對(duì)此，該男子發(fā)布多條視頻回應(yīng)稱(chēng)，自己沒(méi)有得先天組織結(jié)締異常，也沒(méi)戴人皮面具，只不過(guò)自己通過(guò)鍛煉、控制飲食從230斤瘦到了120斤，這就是自己減肥后正常、有彈性的皮膚，平時(shí)不揪看不出來(lái)。

建議患者不要一下減重太快，每月控制在10斤以?xún)?nèi)

23日，記者聯(lián)系到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師邵詩(shī)穎，她介紹，這是一個(gè)比較極端的減肥案例，從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，一般建議患者有一個(gè)合理且穩(wěn)固的、逐漸減重的過(guò)程，不要一下子減太快，以免體重明顯反彈，最好四五天減重1斤，每個(gè)月的減重量控制在10斤以?xún)?nèi)。

她指出，短期內(nèi)過(guò)度減重隱藏著多種健康風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、低血糖、免疫力下降等多種問(wèn)題。其中，內(nèi)分泌激素失調(diào)的情況在女性群體中更明顯，過(guò)度減重容易影響下丘腦-垂體的性激素分泌，從而導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂甚至停經(jīng)，門(mén)診中經(jīng)常碰到這種病例。

其次，過(guò)度減重所致代謝失調(diào)容易引發(fā)低血糖，特別是患者如果本身沒(méi)有糖尿病等健康問(wèn)題，過(guò)度減重會(huì)出現(xiàn)糖代謝紊亂，引發(fā)頭暈、乏力等低血糖癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)低血糖性昏迷、暈厥的情況。

“之前有一個(gè)女孩子就因?yàn)闇p得太快，結(jié)果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的癥狀，走在路上都會(huì)突然暈倒在地?！彼f(shuō)。

建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下減重

邵詩(shī)穎告訴記者，減重一旦過(guò)快，不僅會(huì)減脂肪，還會(huì)減蛋白。人體內(nèi)皮膚真皮層的膠原層蛋白和彈力纖維蛋白可以起到支撐皮膚的作用。除此之外，皮下脂肪和肌肉也是皮膚最大的支撐力。該男子可能是因?yàn)轶w重驟減，導(dǎo)致皮膚組織內(nèi)蛋白質(zhì)減少過(guò)多，同時(shí)皮下脂肪流失，肌肉松弛，而令皮膚失去支持而松弛。

“減肌肉是需要注意的，因?yàn)榧∪鉁p少后是很難恢復(fù)的，一些偏瘦的人可能會(huì)患上肌少癥，而老年人一旦減了肌肉，基本上都長(zhǎng)不回來(lái)，會(huì)出現(xiàn)乏力、肢體無(wú)力等各種問(wèn)題?！彼f(shuō)。

邵詩(shī)穎補(bǔ)充道，減重過(guò)快可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降，到了呼吸道感染高發(fā)的秋冬季，則會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，也可能因體內(nèi)能量代謝出現(xiàn)問(wèn)題，影響大腦的能量供給，繼而引發(fā)心理健康問(wèn)題，加劇焦慮和抑郁的情緒。

她表示，醫(yī)學(xué)上的減重大多根據(jù)患者的基礎(chǔ)體重、BMI、腰腹圍等指標(biāo)，以百分比為單位來(lái)為病人制定減重目標(biāo)。一般對(duì)于合并有高脂、高血壓、糖代謝紊亂等代謝性疾病的病人，建議減重比例為基礎(chǔ)體重的10%左右，如果BMI指數(shù)相對(duì)較高，則會(huì)相應(yīng)地提高一些減重的空間。

邵詩(shī)穎強(qiáng)調(diào)，減重應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，特別是在有減重資質(zhì)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的建議下制定減重方案。首先要制定合理的減重目標(biāo)，看患者是單純減重，還是想要綜合性地改善身體已出現(xiàn)的一些臨床狀況；其次才是探討減重的速度，一個(gè)月減多少斤，其間需要不斷地根據(jù)其自身狀況來(lái)評(píng)估和調(diào)整；最后是何時(shí)終止減重，是減夠即停，還是要進(jìn)一步減少內(nèi)臟脂肪，通過(guò)減重來(lái)減少或改善代謝紊亂相關(guān)臨床合并癥等。

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