2024年3月4日是“世界肥胖日”，今年的主題是“談?wù)劮逝峙c健康、年輕人和整個世界”。

近年來，全球肥胖大流行趨勢愈演愈烈，預(yù)計2035年，全球肥胖人數(shù)將達(dá)到驚人的19億，超重/肥胖將帶來4.32萬億美元的經(jīng)濟(jì)影響。其中，更為引人關(guān)注的是兒童肥胖將在2020~2035年間增加100%。防治肥胖，刻不容緩。

中國營養(yǎng)學(xué)會肥胖防控分會組織相關(guān)專家共同制定了《中國居民肥胖防治專家共識》，分別對中國肥胖流行狀況和主要影響因素、面臨的挑戰(zhàn)、篩查和診斷、治療、全生命周期防控、全社會參與綜合防控策略進(jìn)行總結(jié)，并提出科學(xué)建議。

一、體質(zhì)量的自我監(jiān)測

定期監(jiān)測體質(zhì)量變化是預(yù)防肥胖的重要措施之一，要經(jīng)常關(guān)注自己的體質(zhì)量，預(yù)防體質(zhì)量增長過多過快。成年后總的體質(zhì)量增長最好控制在5 kg以內(nèi)，超過10 kg則相關(guān)疾病的危險將增加。對已有超重/肥胖的個體應(yīng)控制體質(zhì)量增長或降低體質(zhì)量。

研究顯示，將減少體質(zhì)量5%~15%及以上作為體質(zhì)量管理的目標(biāo)，有利于減少多種肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險。

二、合理膳食

合理膳食是體質(zhì)量管理的關(guān)鍵，需要從食物攝入多樣化和平衡膳食為核心，不同人群應(yīng)按照每天的能量需要量，在控制總能量攝入的前提下設(shè)計平衡膳食，逐步達(dá)到膳食中的脂肪供能比20%~30%，蛋白質(zhì)供能比10%~20%，碳水化合物供能比盡量控制在50%~65%。

健康體質(zhì)量管理及肥胖防控的膳食建議:

(1)保證膳食能量來源和營養(yǎng)素充足，三餐合理

?碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例、微量營養(yǎng)素攝入量保持在合理水平。

?食不過量，達(dá)到能量平衡或負(fù)平衡，維持健康體質(zhì)量。

(2)保持以植物性食物為主的平衡膳食結(jié)構(gòu)

?增加全谷物消費，減少精白米面攝入。

?在保證充足蔬菜攝入的前提下，增加深色蔬菜攝入。

?增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆類及其制品攝入。

?增加新鮮水果攝入。

(3)優(yōu)化動物性食物消費結(jié)構(gòu)

?改變較為單一的、以豬肉為主的消費結(jié)構(gòu)。

?增加富含不飽和脂肪酸的水產(chǎn)品類、低脂或脫脂奶類及其制品的攝入。

?適量攝入蛋類及其制品。

(4)控制油、鹽、糖和酒精等攝入

?成人每天食鹽不超過5 g，烹飪油不超過25~30 g，添加糖攝入不超過50 g，最好控制在25 g 以下。

?戒煙戒酒。

?少吃高鹽和油炸食品，減少含糖飲料，鼓勵足量飲水。

需要以食物攝入多樣化和平衡膳食為核心，不同人群應(yīng)按照每天的能量需要量，在控制總能量攝入的前提下設(shè)計平衡膳食，逐步達(dá)到膳食中的脂肪供能比20%~30%，蛋白質(zhì)供能比10%~20%，碳水化合物供能比盡量控制在50%~65%。

二、身體活動

適量的身體活動是體質(zhì)量管理的重要部分，居民應(yīng)堅持日常身體活動，減少久坐時間?！吨袊扇松眢w活動指南》推薦了一般成人的身體活動量，以達(dá)到健康獲益；中國《兒童肥胖預(yù)防與控制指南(2021)》推薦兒童應(yīng)進(jìn)行適宜的形式多樣的身體活動。

中國居民不同年齡人群推薦的身體活動量:

?0~6月齡的嬰兒：醒著時至少保持30 min的俯臥姿勢。

?7~12月齡的嬰兒：每天俯臥位自由活動或爬行的時間不少于30 min；12~24月齡幼兒每天活動時間不少于3 h。

?3~5歲的學(xué)齡前兒童：每天身體活動總時間應(yīng)達(dá)到180 min，每天戶外活動至少120 min，其中中等及以上強(qiáng)度的身體活動時間累計不少于60 min；應(yīng)鼓勵積極參與玩游戲，使身體處于活躍狀態(tài)，建議每天結(jié)合日常生活多參與公園玩耍、散步等運動，適量進(jìn)行中高強(qiáng)度的有氧運動和戶外活動；兒童靜坐時間每天應(yīng)不超過1 h。

?6~17歲學(xué)齡兒童：青少年每天累計進(jìn)行至少60 min的中高強(qiáng)度身體活動，以有氧活動為主，其中，每周至少3 d的高強(qiáng)度身體活動；身體活動應(yīng)形式多樣，其中，包括每周3 d增強(qiáng)肌肉力量和/或骨健康的運動；應(yīng)至少掌握一項運動技能；兒童靜坐時間每天應(yīng)不超過2 h。

?成年人：每周至少進(jìn)行150 min的中等強(qiáng)度運動(如慢跑、游泳、騎車等)或75 min的高強(qiáng)度運動(如快跑、籃球、羽毛球等)；主動身體活動每天至少達(dá)到6 000步。

對于正常體質(zhì)量的兒童青少年，適量、規(guī)律和多樣的身體活動可強(qiáng)健骨骼和肌肉，提高心肺功能、降低多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險，并有益于精神心理健康。而對于超重/肥胖兒童，不管是否進(jìn)行膳食控制，都應(yīng)將運動作為體質(zhì)量管理的一部分。除足量適當(dāng)?shù)娜粘Ｉ眢w活動外，限制久坐和屏幕時間也是預(yù)防肥胖的有效手段，學(xué)齡前兒童靜坐時間每天應(yīng)不超過1 h，學(xué)齡兒童不超過2 h。

以上內(nèi)容摘自：中國營養(yǎng)學(xué)會肥胖防控分會.中國居民肥胖防治專家共識[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2022，23(05):321-339.

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