兒童過敏早干預(yù),再談過敏
過敏對身體發(fā)育的影響及影響因素
過敏反應(yīng)常見的癥狀包括頻繁吐奶、持續(xù)腹瀉、便血便秘等消化道癥狀,哮喘、咳嗽氣喘、過敏性鼻炎、流涕鼻塞等呼吸系統(tǒng)癥狀。除此之外,還會有一些濕疹、蕁麻疹、奶蘚紅斑等皮膚表現(xiàn)。此外,也有研究表明,牛奶蛋白過敏還會導(dǎo)致嬰幼兒生長滯后,同時也會影響家長及患兒的生活質(zhì)量。
是什么導(dǎo)致了嬰幼兒出現(xiàn)過敏癥狀?
一方面是遺傳因素。父母都有過敏病史的孩子,發(fā)生過敏的幾率高達(dá)60-80%,而父母其中一方有過敏病史的孩子,發(fā)生過敏的幾率為20-40%。另一方面,某些環(huán)境因素也會導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)過敏癥狀。如母親孕期的高危環(huán)境、分娩方式及寶寶的飲食習(xí)慣等。孕期可預(yù)見的過敏風(fēng)險因素包括吸煙環(huán)境、服用保胎藥、抗生素等,接觸殺蟲劑、空氣清洗劑等,以及心理壓力較大。
另外,研究表明,剖宮產(chǎn)能增加過敏風(fēng)險,父母沒有過敏史的剖宮產(chǎn)兒過敏風(fēng)險增加了23%,而父母有過敏史的剖宮產(chǎn)兒過敏風(fēng)險則增加至3倍。此外免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟、腸道屏障發(fā)育不完善等也是造成過敏的一些因素。
1歲以內(nèi)嬰兒過敏主要是牛奶蛋白過敏(CMPA),CMPA發(fā)生較為普遍,預(yù)后較差,可能會阻礙患兒生長發(fā)育,因此需長期管理。
過敏患兒的輔食添加
研究表明,17周(4月齡)后引入固體輔食有助于降低食物過敏發(fā)展風(fēng)險,2014年的專家共識也指出,嬰幼兒輔食添加不應(yīng)早于4個月,但也不應(yīng)晚于6個月。目前多數(shù)據(jù)研究指出,針對過敏兒童也不能嚴(yán)格限制飲食種類,需要在4-6個月之間及時、少量、嘗試添加導(dǎo)致過敏的食物(在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)以及血清sIgE檢測來判斷能否安全添加),以促進(jìn)免疫耐受,為后期的生長發(fā)育奠定基礎(chǔ)。
輔食添加的重要性:
輔食添加為7-12月齡嬰兒提供了大部分必須營養(yǎng)素,能夠促進(jìn)嬰幼兒味覺、嗅覺、觸覺等感知覺發(fā)育,也能夠鍛煉嬰幼兒的咀嚼、吞咽功能的發(fā)育成熟及牙齒的萌出等。
輔食添加的原則:
1、每次只添加一種新食物,由少到多、由稀到稠、由粗到細(xì),循序漸進(jìn)。
2、首先添加強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等富鐵的泥糊狀食物,逐漸增加食物種類,逐漸過渡到半固體或固體食物。
3、隨母乳量減少,逐漸增加輔食量。
4、輔食應(yīng)適量添加植物油
過敏患兒的輔食添加技巧
1、除已明確含有過敏原的食物外,其他輔食引入時間與正常嬰兒一致(4-6月齡)
2、每次只添加一種新輔食,觀察期為7天,再在確認(rèn)一種輔食不過敏后再添加下一種。
3、在引入新食物當(dāng)天,盡量安排于首餐進(jìn)食,以便排除其他食物影響。
4、從少量到多量,循序漸進(jìn)。
5、一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
總之,適時添加輔食是嬰兒正確喂養(yǎng)策略的重要環(huán)節(jié)。食物過敏兒或過敏疾病高風(fēng)險兒添加輔食尤其不能延遲,否則反而可能會增加發(fā)生過敏性疾病的機(jī)會。
THE END
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關(guān)鍵詞:
循序漸進(jìn),嬰幼兒,過敏,兒童,干預(yù),輔食,食物,父母
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網(wǎng)址: 兒童過敏早干預(yù),再談過敏 http://www.u1s5d6.cn/newsview97134.html
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