（來源：義烏市衛(wèi)計委）
孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù) 篇
問
1、婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務(wù)？
答：婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理；（2）孕中期健康管理；（3）孕晚期健康管理；（4）產(chǎn)后訪視；（5）產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。
問
2、 孕早期（13周以內(nèi)）服務(wù)管理有哪些主要內(nèi)容？
答：（1）進行孕早期健康教育和指導(dǎo) 。
（2）建立《母子健康手冊》。
（3）孕婦健康狀況評估 、管理。
（4）填寫第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表。
問
3、 對孕早期婦女健康評估內(nèi)容包括哪些?
答：（1）詢問既往史、家族史、個人史等。
（2）觀察體態(tài)、精神等。
（3）進行一般體檢、婦科檢查。
（4）檢測血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體等。必要時進行血糖、陰道分泌物、宮頸脫落細(xì)胞等實驗室檢查。
（5）開展孕早期生活方式、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)。
（6）適時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。
問
4、 孕中期健康管理有哪些內(nèi)容？
答：懷孕13-27 +6 周為孕中期。在16-20周，21-24周醫(yī)生做2次隨訪。
（2）對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進行相應(yīng)的指導(dǎo)和出生缺陷的健康教育。
（3）對發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
問
5、孕中期需要轉(zhuǎn)診的高危孕婦有哪些？
答：（1） 孕婦自覺有頭暈、頭疼、心悸、氣短、多食、消瘦、易疲勞。
（2）陰道出血或腹痛。
（3）體重和宮高增長異常。
（4）胎兒發(fā)育異常。
（5）輔助檢查異常。
（6）需進行產(chǎn)前診斷的孕婦。
問
6、 孕晚期健康管理有哪些內(nèi)容？
答：懷孕28周以后為孕晚期。
（1）督促孕婦在懷孕28-36周、37-40周，去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次檢查。
（2）醫(yī)生對孕產(chǎn)婦開展自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防治的指導(dǎo)。
（3）對隨訪中發(fā)現(xiàn)高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議，督促其增加到醫(yī)院隨訪的次數(shù)，發(fā)現(xiàn)問題及時轉(zhuǎn)診。
問
7、 產(chǎn)后訪視的時間？
答：鎮(zhèn)街中心 衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于產(chǎn)婦出院后1 周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，同時進行新生兒訪視。
問
8、產(chǎn)后訪視服務(wù)有哪些內(nèi)容？
答：（1）通過觀察、檢查、詢問，了解產(chǎn)婦孕產(chǎn)期有無異常，檢查乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。
（2）對產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進行指導(dǎo)，對出現(xiàn)的母乳困難、產(chǎn)后便秘等問題進行處理。
（3）發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不佳、產(chǎn)后抑郁等問題，及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療機構(gòu)進行診治。
（4）通過觀察、詢問、檢查，了解新生兒的基本情況。
（5）督促產(chǎn)后42天進行母嬰健康檢查。
問
9、產(chǎn)后訪視時發(fā)現(xiàn)一些常見問題應(yīng)如何處理？
答：（1）母乳喂養(yǎng)困難：如因為乳管阻塞并有痛性腫塊、乳汁不足、嬰兒吐奶和溢奶而引起母乳喂養(yǎng)困難，可以通過熱敷和按摩使乳管通暢，增加哺乳次數(shù)，指導(dǎo)哺乳方法等進行處理。
（2）產(chǎn)后便秘：鼓勵下床運動，多吃蔬菜水果。
（3）痔瘡：適當(dāng)多吃纖維素含量較多的蔬菜，保持大便通暢。
（4）會陰傷口愈合不良：保持外陰清潔，鼓勵下床活動，促進分泌物及惡露排出，指導(dǎo)合理飲食，促進傷口愈合。
（5）訪視時發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步檢查、診斷和治療。
問
10、產(chǎn)后42天健康應(yīng)該檢查哪些內(nèi)容？
答：（1）正常分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到所居住的鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行產(chǎn)后健康檢查。生產(chǎn)時曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦到原來分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查。
（2）通過詢問、觀察、體檢和婦科檢查，對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進行評估。
（3）對產(chǎn)婦進行心理保健、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。
問
11、產(chǎn)后健康檢查后該如何指導(dǎo)處理？
答：（1）產(chǎn)后42天健康檢查未發(fā)現(xiàn)異常者可恢復(fù)性生活。但如果產(chǎn)后檢查發(fā)現(xiàn)惡露未凈、會陰傷口有觸痛、子宮偏大偏軟、子宮復(fù)舊欠佳時，應(yīng)暫緩性生活。
（2）生殖系統(tǒng)尚未恢復(fù)正常或檢查中發(fā)現(xiàn)有異常情況者，需轉(zhuǎn)至原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)治療；有合并癥的產(chǎn)婦需轉(zhuǎn)至相關(guān)專科繼續(xù)治療；2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
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編輯：王無瑕 校審：蔣君、何安慶、牟晉超返回搜狐，查看更多
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