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65歲血糖多少是正常值血糖高怎么控制

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年01月02日 05:03

一、65歲老年人血糖的標(biāo)準(zhǔn)

　　1、具有典型癥狀，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。

　　2、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次，仍達(dá)以上值者，可以確診為糖尿病。

　　3、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。

　　對于年齡在60——70歲之間，身體基本狀況比較好，無明顯大小血管并發(fā)癥的老年糖尿病患者，不管是使用口服降糖藥還是胰島素，將空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白強化控制在正常范圍內(nèi)也無低血糖風(fēng)險者，可按強化血糖控制要求盡量接近上述標(biāo)準(zhǔn)以防止發(fā)生大、小血管并發(fā)癥。不少病情較輕老年糖尿病患者，僅用二甲雙胍和糖苷酶抑制劑，不需促泌劑及胰島素，血糖達(dá)到正常，也不會引起低血糖反應(yīng)，這類人血糖控制目標(biāo)可接近正常范圍。

　　老年糖尿病患者并有心腦血管疾病時，或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者，這類患者承受不了強化治療引起的低血糖風(fēng)險，應(yīng)根據(jù)個體情況及用藥經(jīng)驗，血糖保持在既不發(fā)生低血糖危險又不導(dǎo)致高血糖與脫水癥狀，通常的水平是空腹：7--9 mmol/L，餐后2小時：8--11.1 mmol/L，HbAlc：7.0%--7.5%，防止出現(xiàn)各種急慢性并發(fā)癥，保證生活質(zhì)量。

二、老年人血糖高怎么調(diào)理

　　1、運動方面

　　堅持適量的體育活動可提高肌肉細(xì)胞胰島素受體的數(shù)量。運動的過程是機體消耗能量的過程，通過運動，血糖降低了，胰島素的效用被提高了，與血糖有關(guān)的一些代謝指標(biāo)(如糖化血紅蛋白)被改善了。

　　但老年糖尿病患者應(yīng)選擇比較柔和的運動，并應(yīng)在開始運動前對身體做一次全面的檢查。舒緩的有氧運動是最適合老年人的鍛煉方式，即強度小、節(jié)奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動，如散步、太極拳、自編體操等。有氧運動宜循序漸進(jìn)，可從散步開始，逐步過渡到自編操等。

　　2、藥物控制

　　如格列喹酮片系第二代口服磺脲類降糖藥，為高活性親胰島β細(xì)胞劑，與胰島β細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，可誘導(dǎo)產(chǎn)生適量胰島素，以降低血糖濃度。適用于2型糖尿病患者。但是，專家建議，藥物只是輔助，個人情況不同，服用之前謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

　　3、飲食方面

　　糖尿病人的飲食一定要注意，特別是要控制飲食的總熱量，要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量，原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。一般老年人，每日攝入熱量在1500～1800千卡，胖人宜減少到1200～1500千卡。

　　粗雜糧中的糖類分解較緩慢，適于糖尿病人。還應(yīng)供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日可吃瘦肉類(包括魚、蛋和大豆制品)150～200克，牛乳250克。

　　其次，膳食纖維和維生素要充分，高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。水果類含果糖較多，血糖控制不好時最好免食。

　　最后，因為糖尿病患者脂肪代謝紊亂，血脂高，動脈粥樣硬化發(fā)展快，因此食物中必須控制膽固醇含量，一般不超過300毫克/日，相當(dāng)于每日一個雞蛋。少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物。

三、老年人血糖過低有哪些危害

　　因為老年人對低血糖往往不敏感，產(chǎn)生低血糖時經(jīng)常沒有癥狀或癥狀不明顯，且老年人多注意腦血管疾病，一旦產(chǎn)生低血糖而又沒實時發(fā)明，往往會致使緊張結(jié)果。

　　低血糖的危害兩方面都有，既容易發(fā)生昏迷危及生命，也會對人體器官產(chǎn)生損害。低血糖對人體的主要危害有：

　　(1)反復(fù)發(fā)生低血糖會使病情變得難以控制。因為低血糖時，體內(nèi)的升糖激素會增加，導(dǎo)致低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng))，造成血糖波動。

　　(2)低血糖反應(yīng)如果長期反復(fù)發(fā)作，會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，造成腦功能障礙。

　　(3)低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)，增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險性。

　　(4)如果患者出現(xiàn)低血糖昏迷過久未被及時搶救可造成死亡。

　　低血糖的危害雖然較大，但它是可以控制的。加強日常血糖監(jiān)測，根據(jù)血糖情況調(diào)整日常飲食、運動等，并定期到醫(yī)院復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。另外，外出時做好防范措施，如隨身攜帶病情卡及糖果、點心等，以備應(yīng)急之需。

四、高血糖飲食注意5大事項

　　1、由于每個因人控制飲食

　　人對食物的消化、吸收及利用有差異，一些數(shù)據(jù)只是框架、參考，在實際應(yīng)用中要固定主食，用副食調(diào)節(jié)體重，超重時減少副食量，體重輕時增加副食量，當(dāng)達(dá)到理想體重時，吃副食的量不增不減為合適。

　　2、供給充足的維生素A及維生素C

　　糖尿病患者易并發(fā)視醫(yī)院膜炎，白內(nèi)障，動脈血管粥樣硬化等癥。多吃含維生素A，維生素C的食物，對防治上述并發(fā)癥十分有益。維生素A含量最高的食物有奶類，蛋黃，動物肝臟等;富含維生素C的食物主要有各種新鮮水果和有色蔬菜，如葡萄，獼猴桃，橘子，梨，枇杷，山楂，櫻桃及西紅柿，胡蘿卜，青紅椒，韭菜等。

　　3、主食

　　高膳食纖維的食物、粗雜糧的食物。例如：燕麥、蕎麥、玉米等。

　　4、三大營養(yǎng)比例要適當(dāng)

　　在限制總熱量的情況下，三大營養(yǎng)素——碳水化合物(糖)，蛋白質(zhì)和脂肪之間應(yīng)有適當(dāng)比例。一般情況下，三者提供的熱量分別應(yīng)占總熱量的50%-60%，25%-35%，10%-15%。孕婦，乳母，兒童，消瘦或者消耗性疾病者，蛋白質(zhì)可適量增加;消瘦者脂肪的比例可適當(dāng)提高。

　　5、堅果類食物

　　堅果類食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(約占50%)，并含有一定量的碳水化合物，故應(yīng)少吃或不吃。如果用其充饑，不但會使血糖升高，還會發(fā)胖，增加胰島抵抗。

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