糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病，而胰島素則是治療糖尿病的主要藥物之一。

　　雖然胰島素治療對糖尿病患者來說意義重大，但對于患者來說，每天堅(jiān)持注射胰島素并不是件容易的事。

　　糖尿病人打胰島素好還是吃藥好？

　　　總的來說注射胰島素對于自身胰島功能較差、胰島素分泌嚴(yán)重不足的人更為適用;降糖藥則對自身胰島功能尚可的人才能起到更好的作用。有幾個(gè)原則可以參考：

　　病程較長血糖控制較難控制時(shí)宜選用胰島素治療。道理很簡單，糖尿病病程越長，自身胰島功能越差，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足，直接補(bǔ)充胰島素可以事半功倍；體重過輕消瘦的人宜選用胰島素治療。因?yàn)橐葝u素在體內(nèi)還可起到將過剩的血糖轉(zhuǎn)化為脂肪貯存的作用，可以增加皮下脂肪的貯存，增長體重。

　　病程較短且自身胰島功能損失較小可選用促進(jìn)胰島素分泌或促進(jìn)機(jī)體利用血糖的降糖藥。

　　餐后血糖難以控制時(shí)可選擇抑制葡萄糖吸收的降糖藥，盡可能控制餐前餐后血糖的大幅波動。

　　體重超重肥胖的人宜選用增強(qiáng)機(jī)體利用血糖的胰島素增敏劑，消除胰島素抵抗現(xiàn)象，既可控制血糖又可減輕體重。

　　可見打胰島素好還是吃藥好，要由病情來決定，而不是想怎么治療就怎么治療的！

　　糖尿病人打胰島素注射的注意事項(xiàng)

　　糖尿病專家提醒，患者在注射胰島素時(shí)有幾點(diǎn)需要特別注意的地方：

　　注射部位的選擇

　　同樣是用胰島素筆打藥，不同的糖友感覺和效果大有不同，想要避免出現(xiàn)不適狀況，就得先找準(zhǔn)打胰島素的部位。

　　1、腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)等都是常規(guī)選擇，其中腹部胰島素的吸收率更具優(yōu)勢，適合短效、超短效胰島素；

　　? 腹部：以患者的一個(gè)拳頭蓋住肚臍（此處勿注射胰島素，大約臍周5cm以內(nèi)），在肚臍兩側(cè)約1個(gè)手掌寬的距離內(nèi)注射。在除此之外的腹部注射時(shí)，針頭容易扎到肌肉，因?yàn)槠は聦釉酵眢w兩側(cè)越薄。

　　? 手臂：應(yīng)選擇上臂外側(cè)四分之一的部位（手臂三角肌下外側(cè)）注射。

　　? 大腿：應(yīng)選擇前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經(jīng)。

　　? 臀部：注射部位是從髖骨上緣往下至少10cm遠(yuǎn)處。

　　2、打藥不能太深，也不能太淺。糖友們用得比較多的是4mm/5mm垂直注射。

　　3、打藥時(shí)還要遵循“進(jìn)針快、拔針快、推藥慢”的原則，這樣也能夠減輕痛苦；

　　4、為了預(yù)防皮下脂肪增生，建議糖友輪換注射部位。以腹部為例，通常以肚臍眼中心點(diǎn)劃十字，自然分成4個(gè)區(qū)域，打胰島素時(shí)可以順時(shí)針方向輪換。

　　使用胰島素的注意事項(xiàng)

　?。?）如果注射中效或長效胰島素，應(yīng)將藥瓶平放在手心中，用雙手夾住藥瓶，來回滾動十下左右，使瓶內(nèi)藥液充分混勻。

　?。?）確定吃飯時(shí)間，肯定30分鐘內(nèi)吃飯。注射前30分鐘將胰島素從冰箱中取出，待藥液接近室溫后再注射。

　?。?）短效胰島素為無色透明液體，中效、長效與混合胰島素為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后為乳白色。

　　胰島素儲存方法

　　1.未開封使用應(yīng)在2-8度冷藏于冰箱中，須放置至室溫后使用，切勿冷凍。

　　2.正在使用或隨身攜帶的備用品在室溫（不超過25-30度）保存最長4-6周，保存在原包裝盒內(nèi)以避光和過熱。3.外出旅行時(shí)應(yīng)裝入隨身攜帶的包中，避免冷、熱及反復(fù)震蕩。

　　胰島素注射時(shí)間

　　不同胰島素的注射時(shí)間不同，如：

　　1、超短效胰島素需要在餐前即刻皮下注射；

　　2、短效胰島素需要在餐前30分鐘注射；

　　3、預(yù)混胰島素在餐前即刻皮下注射或餐前30分鐘注射；

　　4、長效胰島素在睡前皮下注射。

　　只有合適的胰島素在合適的時(shí)間里注射才能讓胰島素發(fā)揮最佳功效，否則降糖效果將會大打折扣。

　　調(diào)整胰島素注意事項(xiàng)

　　在飲食、運(yùn)動以及情緒保持相對穩(wěn)定的前提下，調(diào)整胰島素的劑量。

　　兩次調(diào)整的間隔時(shí)間不宜太短，每次調(diào)整幅度不宜過大，以防出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或血糖大幅波動。

　　當(dāng)出現(xiàn)高血糖或低血糖時(shí)，不要只想到調(diào)整胰島素的用量，而應(yīng)詳細(xì)分析有無干擾糖代謝的其他因素（如藥物、睡眠、感染因素等）。

　　打胰島素看似簡單，實(shí)則不易，打不好不僅療效難以保證，還會加重糖友們的“恐針心理”。

　　胰島素筆、注射技術(shù)、部位的選擇等都是胰島素治療的重要環(huán)節(jié)，只有把握好細(xì)節(jié)才能控制好血糖。

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