張瑜 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長：中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)疾病，尤其是中醫(yī)胃腸道疾病，以及人體亞健康狀態(tài)調(diào)理、皮膚濕疹蕁麻疹、過敏性鼻咽炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。

提問

無緣無故瘦了四五斤，可能是由于生理性因素、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、胃炎等原因引起的。

1、生理性因素

如果患者近期壓力過大、熬夜、飲食不規(guī)律等，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者注意休息，避免熬夜，保持充足睡眠，可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶等，有助于補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)，改善體重減輕的情況。

2、營養(yǎng)不良

如果患者存在營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、消耗過多等情況，可能會導(dǎo)致體重減輕，出現(xiàn)無緣無故瘦了四五斤的情況。建議患者注意營養(yǎng)均衡，可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶等，改善體重減輕的情況。必要時(shí)，患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒等藥物進(jìn)行治療。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是由于甲狀腺激素分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺激素可以促進(jìn)新陳代謝，還可以促進(jìn)機(jī)體的能量消耗，如果患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥，會導(dǎo)致機(jī)體新陳代謝加快，從而引起體重減輕的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。飲食上建議患者可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，如牛肉、雞蛋等。

4、糖尿病

糖尿病主要是由于胰島素分泌減少、利用障礙等因素引起的內(nèi)分泌疾病。由于糖尿病患者體內(nèi)血糖升高，會導(dǎo)致體內(nèi)大量的葡萄糖隨尿液排出，從而引起體重減輕的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行治療。飲食上建議患者可以適當(dāng)進(jìn)食富含膳食纖維的食物，如燕麥、玉米等。

5、胃炎

胃炎是由于胃黏膜受到炎癥刺激引起的炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致胃黏膜受到損傷，使胃酸分泌過多，從而出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀，長期以往會導(dǎo)致體重下降?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療。還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。

除此之外，上述情況也不排除是十二指腸潰瘍、胃潰瘍等原因造成的，如果患者出現(xiàn)身體不適，建議及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。

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