嬰幼兒睡眠管理

發(fā)表人：陳麗娜發(fā)表時(shí)間： 2021-11-03 15:33:49.0

一、嬰幼兒睡眠特點(diǎn)
嬰幼兒一日可分為覺(jué)醒和睡眠兩大狀態(tài)。新生兒平均每日睡11~18個(gè)小時(shí)，通常睡眠沒(méi)有白天和黑夜的規(guī)律，也沒(méi)有一定的模式。一般母乳喂養(yǎng)的新生兒每次睡眠的時(shí)間稍短（2~3小時(shí)），而人工喂養(yǎng)的新生兒則稍長(zhǎng)（3~4小時(shí)）。嬰兒在2~4月時(shí)，逐步開(kāi)始形成睡眠的晝夜節(jié)律。嬰兒的睡眠時(shí)間隨著年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)連續(xù)睡眠時(shí)間延長(zhǎng)而每日總量減少的規(guī)律。到5個(gè)月時(shí)可不間斷地睡7個(gè)小時(shí)；1歲時(shí)每日睡眠時(shí)間約14小時(shí)，白天需2次小睡；2歲時(shí)每日睡12~13小時(shí)，白天小睡1次；3歲時(shí)每日睡11~12個(gè)小時(shí)。
二、嬰幼兒常見(jiàn)的正常睡眠現(xiàn)象
新生兒在睡眠過(guò)程中有時(shí)會(huì)有各種動(dòng)作出現(xiàn)，例如，睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)笑，會(huì)扮鬼臉，會(huì)有吸吮動(dòng)作，有時(shí)在睡眠中還會(huì)不經(jīng)意地突然抽動(dòng)一下身體，這些現(xiàn)象都是正常的。
嬰兒在睡眠中每1小時(shí)左右就會(huì)動(dòng)一動(dòng)或發(fā)出聲音，顯得很活躍，是嬰兒睡眠時(shí)的正?；顒?dòng)，大多會(huì)很快安靜下來(lái)。不要嬰兒一有響動(dòng)就抱起來(lái)哄或忙著喂奶，這樣不僅會(huì)延緩嬰兒發(fā)展連續(xù)的睡眠，還容易使嬰兒形成夜間哭吵的習(xí)慣。
嬰幼兒生病、出牙、換環(huán)境或是發(fā)育過(guò)程中的明顯進(jìn)展，例如學(xué)會(huì)爬或自己站起來(lái)等階段可能會(huì)打亂原有的作息規(guī)律，出現(xiàn)暫時(shí)性睡眠不安，不用過(guò)于擔(dān)心。
嬰幼兒睡初有不同程度的出汗是因?yàn)楹⒆芋w內(nèi)含水量高、基礎(chǔ)代謝高、產(chǎn)熱多，容易出汗。且清醒時(shí)體溫高于睡眠時(shí)，入睡后通過(guò)出汗來(lái)使體溫降至稍低水平，讓機(jī)體得到休息。父母需要做的是入睡時(shí)盡量少蓋一點(diǎn)被子，待孩子過(guò)了睡初的出汗期再加一些就行了。
三、如何培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣
培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)從小嬰兒期開(kāi)始。當(dāng)孩子需要睡眠時(shí)，盡快回應(yīng)，引導(dǎo)他入睡，避免孩子過(guò)度疲倦；給孩子創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，避免光線(xiàn)、聲音對(duì)孩子的影響；幫助孩子培養(yǎng)睡眠規(guī)律；逐漸讓孩子學(xué)習(xí)自己入睡（避免每次抱睡、搖晃、奶睡）；在兩次睡眠之間，可以讓孩子到戶(hù)外呼吸一下新鮮空氣。
四、嬰幼兒常見(jiàn)睡眠障礙
夜醒是兒?？崎T(mén)診中父母最多提及的睡眠問(wèn)題，而睡眠啟動(dòng)相關(guān)障礙是導(dǎo)致嬰幼兒夜醒的最常見(jiàn)原因。嬰兒在6月齡左右可具備一覺(jué)睡到天亮的能力，通常也不需要夜間哺乳。但事實(shí)上這個(gè)階段仍有25%~50%的的嬰兒會(huì)有夜醒現(xiàn)象。如果嬰兒在夜間醒來(lái)后能學(xué)會(huì)自我安撫再重新入睡，則其覺(jué)醒時(shí)間會(huì)非常短，并且不會(huì)打擾父母。而睡眠啟動(dòng)相關(guān)障礙是由于父母在嬰兒入睡的過(guò)程中培養(yǎng)了其依賴(lài)行為，如抱著入睡，或者在手上搖晃著入睡，以及含著奶嘴入睡等。長(zhǎng)此以往，嬰兒養(yǎng)成了入睡依賴(lài)行為，他們必須要依賴(lài)這些來(lái)自父母的幫助才能入睡。當(dāng)夜間嬰兒短暫覺(jué)醒后重新入睡需要依賴(lài)這些幫助時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)夜間啼哭難以入睡的情況，最終出現(xiàn)頻繁夜醒。
五、嬰幼兒睡眠過(guò)程中常見(jiàn)的意外傷害及預(yù)防
意外窒息：意外窒息是我國(guó)嬰兒意外傷害死亡的第一位死因，占嬰兒意外傷害總死亡的47%~90%。與父母同床睡覺(jué)、不正確的睡眠姿勢(shì)、松軟的枕頭或床上衣被等捂住口鼻、脖子上鏈子和繩子絞勒、夜間哺乳姿勢(shì)不正確乳房堵塞嬰兒口鼻等都可能導(dǎo)致嬰兒睡眠中意外窒息。而盡可能避免以上危險(xiǎn)因素的存在，則能最大程度減少嬰兒意外窒息的發(fā)生。
意外跌落：4個(gè)月左右的嬰兒開(kāi)始學(xué)會(huì)翻身，此年齡階段以后的嬰幼兒在睡眠和覺(jué)醒狀態(tài)下都有從床上跌落的風(fēng)險(xiǎn)。因此，不能讓孩子單獨(dú)在沒(méi)有圍欄的床上睡覺(jué)。

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