瘦人陽(yáng)虛怕冷和胖人陽(yáng)虛怕冷，補(bǔ)益方法大有不同。

紀(jì)東濤 原創(chuàng) 首發(fā)

《內(nèi)經(jīng)》云：胖人多濕，受人多火。難道胖人就不上火了？瘦人就不陽(yáng)虛了？?jī)?nèi)經(jīng)說(shuō)的是人的生理，就是正常的胖人就是多濕，正常的瘦人多是陽(yáng)亢。

今天和讀者朋友討論的是胖人陽(yáng)虛和瘦人陽(yáng)虛，治療的區(qū)別。很多朋友看到這就蒙了，同樣的陽(yáng)虛，怎么用藥還有區(qū)別？區(qū)別大的去了，楊貴妃的美和貂蟬的美能一樣嗎？潘安的帥和趙云的帥能等同嗎？同樣的陽(yáng)虛，有浮弱，有沉弱，就算是沉弱，程度也是不同的，所以補(bǔ)陽(yáng)用藥是不同的，就算用一樣的藥，量也是不同的。

胖人陽(yáng)虛，大部分陰不會(huì)虧虛，所以溫陽(yáng)可以用一些比較燥烈的藥物，比如仙茅，附子，補(bǔ)骨脂；瘦人補(bǔ)陽(yáng)，一定要考慮陰血足不足，就算足，也不要用上述藥物，可以用肉蓯蓉，鹿角膠，紫河車這些血肉有情之物。

胖人陽(yáng)虛，補(bǔ)陽(yáng)藥量可以大一些，幽默的說(shuō)就是噸位大，藥濃度太低達(dá)不到效果，其實(shí)也是因?yàn)槿庵?，陰盛，他?jīng)得起陽(yáng)藥的溫?zé)?，同理，艾灸時(shí)，時(shí)間也可以多一些，半小時(shí)，一小時(shí)都不怎么上火；瘦人用藥，量就要小一點(diǎn)，5克，3克就會(huì)有效果，艾灸時(shí)間也不能太久，十分鐘足夠，作者本人艾灸超過(guò)五分鐘就會(huì)上火，實(shí)為經(jīng)驗(yàn)之談。

胖人陽(yáng)虛，多表陽(yáng)虛，所以肉厚，瘦人陽(yáng)虛多里陽(yáng)虛，所以不能生陰，故肉薄。所以胖人夏天皮膚涼，瘦人冬季手足冷。

服藥時(shí)間也不同，瘦人陽(yáng)虛，多伴有陰虛，所以吃溫陽(yáng)不能太久，否則陰虛耗傷，補(bǔ)的陽(yáng)氣不能被潛藏，全部瞎忙活了。胖人溫陽(yáng)，時(shí)間應(yīng)久，水深火不易熱，不得不知。

陽(yáng)虛的部位也不同，胖人多心肝腎陽(yáng)虛，瘦人多脾肺命門陽(yáng)虛；故胖人多睡眠，多心態(tài)和緩，生育機(jī)能較差于瘦人；瘦人，脾陽(yáng)虛故吃飯較差；肺陽(yáng)不足，是故容易感冒，腎陽(yáng)虛，多房事不節(jié)，傷了腎氣。

補(bǔ)益的時(shí)間也有所區(qū)別，胖人陽(yáng)虛，可在夏天補(bǔ)益，內(nèi)陽(yáng)應(yīng)外陽(yáng)，不愁陽(yáng)氣不足，陽(yáng)氣足則代謝快，代謝快自然瘦；瘦人補(bǔ)益應(yīng)在冬季，冬季為陰，適合潛藏，正好補(bǔ)充瘦人陰氣不足的短板，外陰潛藏里陽(yáng)，不患陽(yáng)氣不能潛降。

補(bǔ)益還要看性別，女子天生陰氣重，女子胖，可適當(dāng)久服補(bǔ)陽(yáng)之藥，女子瘦，即使陽(yáng)虛，也需要陰陽(yáng)雙補(bǔ)；男子胖，也可稍大量補(bǔ)陽(yáng)，但是一定加入固精滑脫的中藥，比如益智仁，山萸肉等，否則陽(yáng)氣得補(bǔ)，但是不能流住，一場(chǎng)美夢(mèng)顛覆了醫(yī)生和患者的信心，男子瘦人補(bǔ)陽(yáng)藥量應(yīng)小，適當(dāng)加入補(bǔ)陰藥，而且需要禁忌房事，否則就像小學(xué)數(shù)學(xué)的池子接水，一邊漏，一邊接，沒(méi)完沒(méi)了。

今天就講到這，純屬個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，不妥之處望同仁賜教。

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