脾

目錄

脾的部位

脾位于左季肋區(qū)，胃左側(cè)與膈之間，相當(dāng)左側(cè)第9～第11肋的深面，其長(zhǎng)軸與第10肋方向基本一致。正常人在左肋弓下不能觸到脾。脾的位置可因體位、呼吸及胃的充盈程度而有所變化，平臥比站立時(shí)高約2.5cm。脾色暗紅，質(zhì)脆易破，左季肋區(qū)受暴力時(shí)，常導(dǎo)致脾破裂。

脾的形態(tài)

脾為扁橢圓形或扁三角形的實(shí)質(zhì)性器官，可分為前、后兩端，上、下兩緣，臟面和膈面。脾前端較寬朝向前外方;后端圓鈍朝向后內(nèi)方。脾下緣較鈍向后下方;上緣銳利朝前上方并有2～3個(gè)深陷的脾切跡，是觸診時(shí)辨認(rèn)脾的標(biāo)志。脾的膈面平滑隆凸，貼于膈穹窿下面;臟面凹陷，其中央有脾門，是神經(jīng)、血管等出、入脾之處。

脾—結(jié)構(gòu)

脾臟為密集的淋巴組織，由圍繞中央動(dòng)脈而分布的動(dòng)脈周圍淋巴鞘、淋巴小結(jié)和邊緣區(qū)組成，脾動(dòng)脈入脾后，分支隨小梁走行，稱小梁動(dòng)脈，小梁動(dòng)脈進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)，稱為中央動(dòng)脈。中央動(dòng)脈周圍有厚層彌散淋巴組織，稱為動(dòng)脈周圍淋巴鞘(PALS)，主要有密集的T細(xì)胞構(gòu)成，含有少量DC和MΦ,為T細(xì)胞區(qū)。在PALS旁側(cè)有淋巴小結(jié)，又稱脾小結(jié)，為B細(xì)胞區(qū)，內(nèi)含大量B細(xì)胞及少量MΦ和濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞，受抗原刺激時(shí)為初級(jí)淋巴細(xì)胞，受抗原刺激后中央部出現(xiàn)生發(fā)中心為次級(jí)淋巴濾泡。

1、白髓

分布于紅隨交界的狹窄區(qū)稱為邊緣區(qū)，內(nèi)含T細(xì)胞、B細(xì)胞和較多MΦ。中央的側(cè)枝末端在此處膨大成邊緣竇，內(nèi)含少量血細(xì)胞。邊緣竇內(nèi)皮細(xì)胞間存在間隙，血細(xì)胞可經(jīng)該間隙不斷進(jìn)入邊緣區(qū)的淋巴組織內(nèi)，是淋巴細(xì)胞由血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。T細(xì)胞經(jīng)邊緣竇遷入PALS，而B(niǎo)細(xì)胞則遷入脾小結(jié)、脾索或脾血竇。白髓內(nèi)的淋巴細(xì)胞也可進(jìn)入邊緣竇，參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)。

2、紅髓

分布于被摸下、小梁周圍及白髓邊緣區(qū)外側(cè)的廣大區(qū)域，由脾索和脾血竇組成，脾索為索條狀組織，主要含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、MΦ和DC。脾索之間為脾血竇，其內(nèi)充滿血液。脾索和脾血竇中的MΦ能吞噬和清除衰老的血細(xì)胞抗原復(fù)合體或其它異物，并具有抗原提呈的作用

脾與周圍臟器的關(guān)系

1)脾臟內(nèi)側(cè)(凹面)

胃壓跡:脾門偏前方凹面與胃底、體貼近

腎壓跡:脾門偏后方凹面與腎及腎上腺相鄰

結(jié)腸壓跡:脾門下部靠近結(jié)腸脾曲

2)脾臟凸面:在橫膈后方與左側(cè)胸膜左肺和 9-11肋相鄰

功能

脾是具有多種功能的器官，它的主要功能有4種。

① 造血。脾是胚胎階段重要的造血器官，胚后成為淋巴器官。但在成體脾中仍有少量造血干細(xì)胞，當(dāng)動(dòng)物體嚴(yán)重缺血或在某些病理狀態(tài)下，可以恢復(fù)造血功能，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板。

② 儲(chǔ)血。脾是血液，尤其是血細(xì)胞的重要的儲(chǔ)存庫(kù)，將血細(xì)胞濃集于脾索、脾竇之中。當(dāng)某些緊急狀態(tài)(如急性大失血)，脾會(huì)收縮將血細(xì)胞釋放到循環(huán)血液之中。

③ 濾血。脾還是血液有效的過(guò)濾器官。血液中的細(xì)菌、異物、抗原抗體復(fù)合物及衰老的血細(xì)胞在流經(jīng)脾臟時(shí)，被大量的巨噬細(xì)胞吞噬和消化。

④ 免疫。脾有產(chǎn)生免疫反應(yīng)的重要功能，血液中抗原在脾中可引起有力的細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng)。邊緣區(qū)是免疫反應(yīng)啟動(dòng)的重要部位。細(xì)胞免疫反應(yīng)引起圍動(dòng)脈淋巴鞘明顯的增大和免疫活性細(xì)胞輸出的增多。體液免疫反應(yīng)引起白髓淋巴小結(jié)和脾索中漿細(xì)胞的增多，同時(shí)在脾臟輸出血液中抗體的濃度增加。與淋巴結(jié)比較，脾中B淋巴細(xì)胞的比例更大，還存在有許多抗體依賴細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞，在特異抗體存在下可實(shí)現(xiàn)對(duì)靶細(xì)胞的直接殺傷作用。脾還能產(chǎn)生對(duì)免疫反應(yīng)有調(diào)節(jié)作用的活性物質(zhì)。

總之，脾臟的免疫功能在機(jī)體的淋巴器官中占有重要的地位(見(jiàn)淋巴細(xì)胞)。

脾病常見(jiàn)癥狀

虛癥

1、脾氣虛 由于素體虛弱、勞倦與飲食不節(jié)等內(nèi)傷脾氣，以致脾氣虛弱。臨床上?？梢?jiàn)三類脾虛癥候：

(1)脾不健運(yùn) 食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃,原因：脾氣不足，不能健運(yùn)，故納少，食后腹脹。水濕不運(yùn)則肢體浮腫，小便不利，大便溏瀉。脾失健運(yùn)，生化不足，故身倦無(wú)力，面色萎黃。

(2)脾氣下陷 子宮脫垂，脫肛，胃下垂，慢性腹瀉，并見(jiàn)食納減少，食后作脹，小腹下墜，體倦少氣，氣短懶言，面色萎黃,原因：脾氣不升，故食后作脹，或腹瀉、腹墜，以及影響其他內(nèi)臟而下垂。脾氣不足，運(yùn)化無(wú)權(quán)，氣血虧虛，故食納減少，倦怠乏力，面色萎黃。

(3)脾不統(tǒng)血 面色蒼白或萎黃，飲食減少，倦怠乏力，氣短，肌衄，便血以及婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏,原因：脾氣虛弱.

脾的保養(yǎng)

1.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);

2.盡量少食多餐;營(yíng)養(yǎng)均衡;

3.保持維生素C在一定水平,可降低感冒的發(fā)生;

4.注意身體的保暖.

5.并不建議隨便買補(bǔ)品(現(xiàn)在市面上補(bǔ)品良莠不齊),可慎重選擇有信譽(yù)廠家的調(diào)養(yǎng)肝臟的產(chǎn)品.

以下的食物可有效保護(hù)肝臟，并且促進(jìn)肝臟機(jī)能正常，建議適量攝取。

維生素B群：可達(dá)到保護(hù)肝臟預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。維生素B群含量多的食物有：蘑菇、酵母、蛋類、全谷類、牛奶、大豆、番茄等。

維生素C：能夠直接改善肝功能，促進(jìn)新陳代謝，并促進(jìn)抗體形成，加強(qiáng)白血球的吞噬作用，增強(qiáng)身體的抵抗力，減輕肝臟脂肪變性，促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)、再生。因此，肝炎病人應(yīng)當(dāng)經(jīng)常服用維生素C。食物有：柳橙、草莓、奇異果、番石榴、高麗菜、花椰菜及青椒等。

維他命E：能清除體內(nèi)自由基，具有抗氧化的功能，并保護(hù)肝臟細(xì)胞不被自由基攻擊破壞。

食物有：

葵花油、芝麻醬、小麥胚芽及全麥制品等。

礦物質(zhì)鋅、硒、鈣：有助修復(fù)肝臟細(xì)胞，及協(xié)助肝臟解毒，以及減輕肝臟負(fù)擔(dān)的效果;含有鋅的食物有牡蠣、南瓜子、葵瓜子、芝麻及腰果等，含硒的食物有食用菌類、紫菜、芝麻、全榖類、小麥胚粉、堅(jiān)果類等。含鈣豐富的食物有牛奶、乳制品、豆腐、鮭魚(yú)、小蝦及小魚(yú)乾等。

相關(guān)知識(shí)

健脾＝補(bǔ)脾嗎？
夏季容易脾虛該如何養(yǎng)脾 推薦幾個(gè)養(yǎng)脾健脾的技巧
脾虛的癥狀 脾虛的調(diào)理方法
脾虛很傷身 補(bǔ)脾應(yīng)該怎么做
什么是脾虛？脾虛了怎么辦？10個(gè)食療方讓脾不再“虛”
脾虛消瘦
脾虛難過(guò)夏 夏天需要養(yǎng)陽(yáng)健脾
脾胃不好看出來(lái) 教你養(yǎng)好脾胃
女人豐胸先養(yǎng)脾 養(yǎng)脾的13種食物
女人養(yǎng)生養(yǎng)脾胃 脾好從里美到外

網(wǎng)址: 脾 http://www.u1s5d6.cn/newsview102673.html