“小楊（化名）早上喝粥了嗎，喝了多少，有沒(méi)有吐？”

“她今天喝了半碗稀粥，現(xiàn)在感覺(jué)非常好?！?/p>

在柳州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科的病房里，醫(yī)生早上查房時(shí)這兩句再普通不過(guò)的問(wèn)答，卻讓在場(chǎng)所有的醫(yī)生、護(hù)士和病友們欣喜不已。這意味著小楊的身體正在慢慢好轉(zhuǎn)。

緊急救治，與死神搏斗

今年4月，21歲的年輕姑娘小楊因休克被父母緊急送往柳州市人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。待生命體征平穩(wěn)以后，醫(yī)生將小楊轉(zhuǎn)入了消化內(nèi)科繼續(xù)治療。

當(dāng)小楊被推入病房，醫(yī)生震驚了，眼前這個(gè)姑娘瘦骨嶙峋、面色蒼白，甚至連說(shuō)話的力氣都沒(méi)有。經(jīng)過(guò)測(cè)量，身高166cm的小楊體重僅42斤，BMI值只有7.6（正常范圍是18.5~23.9）！醫(yī)生了解到，原來(lái)小楊是因?yàn)楦星閱?wèn)題導(dǎo)致了精神障礙，這一年多來(lái)她的身體每況愈下，進(jìn)食困難、嘔吐導(dǎo)致她暴瘦，整個(gè)人虛弱無(wú)力，精神狀態(tài)極差。今年4月，小楊在家中突發(fā)休克，于是父母緊急將她送到醫(yī)院搶救。

經(jīng)過(guò)查體，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊身體消瘦、惡液質(zhì)、舟狀腹，全身布滿瘀點(diǎn)和瘀斑，這讓所有在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都心疼不已。

入院后，小楊的情況突然惡化，出現(xiàn)了意識(shí)障礙、呼吸衰竭的情況，氧飽下降至40%~50%。在與家屬充分溝通后，醫(yī)生決定予以氣管插管后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。在重癥醫(yī)學(xué)科，醫(yī)生為小楊進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、臟器保護(hù)等治療。經(jīng)過(guò)20多天的全力搶救，小楊的生命體征終于穩(wěn)定了下來(lái)，轉(zhuǎn)回了普通病房。

身心同治，患者日益好轉(zhuǎn)

小楊轉(zhuǎn)回消化內(nèi)科后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她身上僅有的一點(diǎn)點(diǎn)皮下脂肪已經(jīng)完全消耗殆盡。此時(shí)科室面臨的最大難題，已經(jīng)不僅僅是如何維持小楊的生命體征，而是如何鼓勵(lì)她重新樹(shù)立起對(duì)生活的信心，再次融入校園和社會(huì)，真正做到身和心的共同康復(fù)。

刻不容緩！消化內(nèi)科醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)起來(lái)，為小楊制定了診療方案?？剖页闪⒘诵睦硎鑼?dǎo)組、營(yíng)養(yǎng)支持組、功能鍛煉康復(fù)組，對(duì)她進(jìn)行了系統(tǒng)的聯(lián)合治療。

醫(yī)生們每日進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)攝入量的評(píng)估，護(hù)士們按時(shí)、按量完成營(yíng)養(yǎng)劑的喂養(yǎng)；每個(gè)巡視病房的晨昏，護(hù)士們都會(huì)握著小楊的手鼓勵(lì)她自行翻身和抬腿；心理疏導(dǎo)組用接納和承諾療法解開(kāi)小楊的心結(jié)，讓她從情緒的泥濘中掙脫出來(lái)，接納生活中的不完美。

重拾生活信心，重返校園路

在消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，小楊的精神狀態(tài)好了起來(lái)，與剛?cè)朐簳r(shí)判若兩人，她能夠在床上完成抬腿、翻身等動(dòng)作，也能夠獨(dú)立進(jìn)食白粥等流質(zhì)食物。每一次巡視病房，小楊父母都會(huì)感謝消化內(nèi)科讓女兒撿回了一條命。

時(shí)隔40多天，小楊重新踏上了回家的路。

出院前，秦和平博士向小楊的父母詳細(xì)交代了回家休養(yǎng)時(shí)的注意事項(xiàng)，并開(kāi)導(dǎo)他們：“不要有心理負(fù)擔(dān)，身體的恢復(fù)需要一定的時(shí)間，一定要多多鼓勵(lì)孩子，讓她的身心能夠一起好起來(lái)?！?/p>

在小楊出院后1個(gè)多月回科室復(fù)查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員驚喜地看到了小楊的變化，她可以自己走進(jìn)醫(yī)生辦公室，體重也增長(zhǎng)了20多斤，BMI值也長(zhǎng)到13。小楊笑著說(shuō)：“再長(zhǎng)胖一點(diǎn)，我就可以重新去上學(xué)了?！?/p>

9月1日，小楊的體重已經(jīng)恢復(fù)到了78斤，她也成功重返大學(xué)校園。

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原標(biāo)題：《可怕！21歲女生暴瘦至42斤進(jìn)ICU，柳州醫(yī)生為她重塑“生命通道”》

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