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新冠感染后食欲不振怎么辦？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年03月21日 06:56

轉(zhuǎn)自：人民政協(xié)報

世界衛(wèi)生組織5月5日宣布，新冠感染不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，這并不意味著新冠感染作為全球健康威脅已經(jīng)結(jié)束，但要從應(yīng)急模式過渡到與其他傳染病一同管理。

近期新冠感染者有所增加，有些“未陽”的人“查漏補缺”感染了，臨床表現(xiàn)類似流感癥狀；也有個別人此前“陽過”又“二陽”了，癥狀較輕，都是輕型，表現(xiàn)為輕微咽痛、低熱等。最近的消化科門診經(jīng)常會有新冠感染后食欲不振的康復(fù)期患者前來就診，有的持續(xù)較長時間沒有恢復(fù)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)消瘦，也有新感染后出現(xiàn)食欲缺乏的，接下來我們就談?wù)勑鹿诓《靖腥竞笫秤徽竦膯栴}。

腸道功能失調(diào)是新冠感染后患者食欲缺乏的主要原因

為什么新冠感染后一部分患者會出現(xiàn)食欲缺乏?

其一，從中醫(yī)學(xué)臟腑理論、五行理論看，肺屬金，脾屬土，土生金，肺為脾之子，若六淫邪氣、時邪疫毒侵襲肺及皮毛，肺氣壅滯，則“子病犯母”，引發(fā)脾胃運化功能失調(diào)，則易出現(xiàn)食欲缺乏；另肺與大腸相表里，肺熱下移大腸，患者常合并出現(xiàn)便秘、溏瀉，這更加重了患者的食欲缺乏。消化道猶如一條河流，若下游堵塞，則上游會出現(xiàn)滿溢，患者除了出現(xiàn)便秘之外也有大便溏瀉的，都是腸道功能失調(diào)的表現(xiàn)，會影響到食欲。

其二，現(xiàn)代研究認為新冠病毒可攻擊胃、十二指腸、直腸腺上皮細胞導(dǎo)致炎性反應(yīng)，尚有報道新冠長期后遺癥與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。另外，大部分患者感染新冠后會或多或少地服用非甾體類抗炎藥、廣譜抗生素及其他對癥治療藥物，這些藥物也可能會引發(fā)胃腸道不良反應(yīng)而影響食欲。

新冠感染后食欲不振要辨證施治

新冠感染后食欲不振如何治療？

其一，對于新冠后的食欲缺乏患者，中成藥要辨證使用：口干、口苦、大便黏膩不爽、舌苔黃厚膩的患者，可服藿香正氣滴丸（軟膠囊）、楓蓼腸胃康顆粒；每因情緒煩躁、易怒出現(xiàn)癥狀加重的患者，可服氣滯胃痛顆?；蝈羞b丸；面黃、乏力、餐后腹脹的患者，可服健胃消食口服液、香砂六君丸、香砂平胃顆粒等中成藥。

此外，《傷寒論》提供了一張熱病后期，余熱未清，致氣津兩傷的方子——竹葉石膏湯，患者熱退后會出現(xiàn)食欲缺乏、惡心嘔吐、心煩、乏力、口干、睡眠差、消瘦，舌紅苔少，可請中醫(yī)大夫辨證處方施藥。對于喝不了湯藥的氣虛或氣陰兩虛患者，可西洋參片泡水代茶飲。以上辨證用藥，建議患者前往醫(yī)院就診，聽從專業(yè)醫(yī)師的建議。中醫(yī)還可采用推拿按摩、針刺以及艾灸足三里。

其二，西藥治療方面可嘗試補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群；補充消化酶助消化。對于新冠后長期進食不好的患者，容易出現(xiàn)缺乏維生素，身體越來越虛弱，更容易受到外界病原體的侵襲。應(yīng)適當(dāng)檢查、在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素，如維生素B、維生素C等。

新冠感染后飲食起居也有大講究

新冠感染后飲食起居如何調(diào)適？

一是新冠后的日常調(diào)護很重要，要注意規(guī)律作息，保證充足的睡眠。

二是飲食清淡，避免生冷、辛辣及油膩食物。這其中要避免兩個誤區(qū)，一部分患者認為新冠后由于長期進食不足，缺乏營養(yǎng)，而急于“大補”各種大魚大肉，反而欲速而不達。另一部分患者正好相反，什么都不敢吃，整日喝粥和面湯，出現(xiàn)營養(yǎng)不良。筆者認為不要走極端，還是要有點“中庸”的思想。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“病熱當(dāng)何禁之？”也就是說得了熱病有什么禁忌？回答“病熱少愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也”，意思是患了熱病快要好時，吃肉會使病情反復(fù)，吃太多，會使熱邪遺留，病不容易痊愈。這就是熱病的禁忌。所以新冠感染后不要急于吃過量的肉，容易加重胃腸負擔(dān)，造成病情反復(fù)。

另一方面，也不要整日只喝“清湯寡水”，這種飲食本身就讓人無食欲，而且毫無營養(yǎng)價值，建議根據(jù)個人病情恢復(fù)情況，進食雞蛋羹、粳米粥、發(fā)面饅頭以及適量肉末、清蒸魚等來保證充足的熱量和營養(yǎng)，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》有句話說得好：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充?！?/p>

三是要放松心情，克服焦慮情緒，防止“肝氣犯胃”。

最后，提醒新冠后食欲缺乏的患者，若自行口服中成藥及飲食調(diào)護后不能緩解，建議及時就醫(yī)，以免延誤病情診治。