1、案例名稱

甘肅依托信息化助推健康扶貧工作有效開(kāi)展

2、申報(bào)單位

甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)

3、案例簡(jiǎn)介

2018年以來(lái)，甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完成了甘肅省省級(jí)全民健康信息平臺(tái)與全省扶貧大數(shù)據(jù)庫(kù)、全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)、全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了全省扶貧數(shù)據(jù)與全員人口數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)、電子病歷數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。面對(duì)新時(shí)代健康扶貧工作要求，基于大數(shù)據(jù)庫(kù)資源，甘肅省衛(wèi)生健康委開(kāi)發(fā)了健康扶貧大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，助推健康扶貧工作有效開(kāi)展并取得成效。

4、案例應(yīng)用范圍

甘肅省健康扶貧大數(shù)據(jù)平臺(tái)，主要是利用全民健康信息平臺(tái)大數(shù)據(jù)和“健康甘肅”APP手機(jī)端的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，建設(shè)了健康扶貧“一人一策”APP應(yīng)用系統(tǒng)，同時(shí)基于全民健康信息平臺(tái)與全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接聯(lián)通的便利條件，開(kāi)發(fā)了健康扶貧政策落實(shí)監(jiān)管信息系統(tǒng)。

上述健康扶貧大數(shù)據(jù)系統(tǒng)主要在全省各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展應(yīng)用，助推健康扶貧工作有效開(kāi)展，用戶數(shù)據(jù)達(dá)到2萬(wàn)多人。

5、案例應(yīng)用場(chǎng)景描述

基于甘肅省健康扶貧大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)主要開(kāi)展了五個(gè)方面的工作：一是健康扶貧數(shù)據(jù)綜合分析，主要?jiǎng)討B(tài)展示因病致貧人口分布情況、因病致貧病種排名情況、疾病治療費(fèi)用構(gòu)成比例、治療機(jī)構(gòu)分類情況等內(nèi)容；二是疾病分類統(tǒng)計(jì)分析，主要為因病致貧患病病種、因病致貧先天性疾病占比情況，因病致貧縣區(qū)分布、年齡分布、費(fèi)用構(gòu)成情況等情況；三是綜合評(píng)價(jià)分析，主要是因病致貧戶數(shù)分布情況、區(qū)域衛(wèi)生條件、區(qū)域政策落實(shí)、區(qū)域健康扶貧評(píng)估等內(nèi)容；四是相關(guān)因素聚類分析，主要由住院費(fèi)用過(guò)高型、自付費(fèi)用過(guò)高型和易醫(yī)治型三個(gè)模型組成；五是“三個(gè)一批”分析，主要針對(duì)“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求，對(duì)相關(guān)人群和服務(wù)情況進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門(mén)借助健康扶貧“一人一策”APP應(yīng)用系統(tǒng)，可以快速、精準(zhǔn)查詢掌握信息，根據(jù)患病人口病情和就醫(yī)需求，由家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)制定有針對(duì)性的“一人一策”等幫扶措施。所有幫扶措施都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核把關(guān)，由第三方機(jī)構(gòu)按照一定比例抽查核驗(yàn)，確保符合具有較強(qiáng)的針對(duì)性和操作性。健康扶貧政策落實(shí)監(jiān)管信息系統(tǒng)對(duì)省內(nèi)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)建檔立卡貧困患者“先診療后付費(fèi)”要求、入院時(shí)免收押金、出院時(shí)“一站式”結(jié)報(bào)等政策要求進(jìn)行了在線監(jiān)測(cè)。

6、該案例解決了哪些行業(yè)痛點(diǎn)？

解決健康扶貧政策落實(shí)不到位、監(jiān)測(cè)不到位、成效反映不準(zhǔn)確的問(wèn)題，同時(shí)有效解決了建檔立卡貧困病人先看病后付費(fèi)、報(bào)銷比例達(dá)到85%、自付費(fèi)用控制在3000元以內(nèi)等問(wèn)題，確保了健康扶貧“一保四有”政策的落實(shí)和“兩不愁、三保障”脫貧目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

7、案例核心優(yōu)勢(shì)

充分發(fā)揮全民健康平臺(tái)互聯(lián)互通和大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新思路，積極利用信息化技術(shù)手段，開(kāi)發(fā)健康扶貧信息化應(yīng)用系統(tǒng)，持續(xù)開(kāi)展相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)通報(bào)，有力助推了健康扶貧工作的深入開(kāi)展，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在健康扶貧中的應(yīng)用探索出了一條成功道路。

8、案例實(shí)施成果及社會(huì)影響力

通過(guò)健康扶貧大數(shù)據(jù)挖掘分析，幫助我省快速、準(zhǔn)確地甄別貧困人口，有針對(duì)性地開(kāi)展健康扶貧工作，全面、動(dòng)態(tài)地掌握醫(yī)?；饒?bào)銷等情況，確保了健康扶貧政策措施精準(zhǔn)到村、到戶、到人，最大程度發(fā)揮醫(yī)保等資金的使用效益。

通過(guò)在健康扶貧“一人一策”APP應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)置“健康扶貧調(diào)查”、“統(tǒng)計(jì)分析監(jiān)督管理”等模塊，由基層衛(wèi)生人員利用手機(jī)APP進(jìn)村入戶，對(duì)全省建檔立卡貧困人口患病情況進(jìn)行摸底調(diào)查，建立了詳實(shí)的貧困人口家庭、健康和就醫(yī)等數(shù)據(jù)庫(kù)。通過(guò)健康扶貧政策落實(shí)監(jiān)管信息系統(tǒng)的上線應(yīng)用，我省在健康扶貧工作中存在的未完全實(shí)現(xiàn)“先診療后付費(fèi)”、“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)等突出問(wèn)題得到了有效改善。從監(jiān)測(cè)情況看，各地、各醫(yī)療單位積極主動(dòng)查找問(wèn)題，分析原因，采取有效措施改進(jìn)工作，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)逐步改善，取得了階段性成效。2018年12月初，國(guó)家衛(wèi)生健康委在天水市舉辦全國(guó)健康扶貧干部培訓(xùn)班，與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和代表充分肯定了我省利用信息化開(kāi)展健康扶貧工作的做法。部分省份也安排人員專程來(lái)我省考察交流，對(duì)我省做法給予了積極評(píng)價(jià)。

9、未來(lái)規(guī)劃

2019年甘肅省衛(wèi)生健康委員將會(huì)根據(jù)國(guó)家新要求對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)、通報(bào)指標(biāo)進(jìn)行合理調(diào)整，重點(diǎn)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制不合規(guī)費(fèi)用、合規(guī)轉(zhuǎn)診、縣外就診、大病專項(xiàng)救治、慢病診治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子健康卡使用情況、電子病歷數(shù)據(jù)質(zhì)量、貧困縣遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)使用等情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，繼續(xù)通過(guò)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)及通報(bào)制度倒逼各項(xiàng)政策落實(shí)，讓健康扶貧工作插上信息化“翅膀”。

（本案例由甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)提供，僅供參考）

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