每次的門(mén)診都有孕媽媽問(wèn)補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵補(bǔ)DHA……幾乎每位孕婦都會(huì)問(wèn)到關(guān)于鈣的話題，“我腿腿不抽筋噠，還需要補(bǔ)鈣嗎？”“補(bǔ)鈣多了孩子頭會(huì)不會(huì)太大太硬不好生？”“吃鈣片是不是要便秘？”“彩超說(shuō)胎盤(pán)老化了，是不是鈣片吃多了？”等等。

我們先來(lái)看看孕期為什么需要補(bǔ)鈣：鈣不僅參與骨骼發(fā)育、還與神經(jīng)傳導(dǎo)、細(xì)胞信息傳遞、智力發(fā)展等密切相關(guān)。胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要從母體內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)，孕婦不但要滿足自身新陳代謝所需的鈣，還需供給胎兒發(fā)育所需的鈣，所以孕婦對(duì)鈣的需求量增大，也容易缺鈣。如果孕婦缺鈣，會(huì)從母體骨骼中攝取鈣，這樣骨鈣溶出，影響母體的骨密度，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

孕期缺鈣不僅影響孕婦自身的健康，還會(huì)影響胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育，如身材矮小、骨骼發(fā)育異常、乳牙萌遲、牙齒排列不齊等，甚至還會(huì)導(dǎo)致新生兒顱骨軟化、方顱、血凝不正常等。

更重要的是，鈣對(duì)新生兒的智力與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著十分重要的作用，所以缺鈣會(huì)直接影響孩子將來(lái)的智力發(fā)育。同時(shí)，缺鈣的新生兒免疫力差，出生后體弱多病。

鈣補(bǔ)多了會(huì)胎盤(pán)老化，頭大頭硬不好生？    

這純粹是瞎扯，補(bǔ)鈣是不會(huì)讓胎盤(pán)老化的。所謂的“胎盤(pán)老化”和孩子的出生以及預(yù)后之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。

明顯缺鈣時(shí)胎兒的頭會(huì)比較軟，但是多吃了鈣并不會(huì)造成胎頭大和頭硬，胎兒的顱縫沒(méi)有閉合，在產(chǎn)道的擠壓下，胎兒的顱縫可以重疊，雙頂徑變小，從而順利地從陰道分娩。

補(bǔ)鈣后便秘？

孕期便秘的原因有很多，藥物因素也是其中之一，部分孕媽媽補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵后有便秘。這時(shí)候，不需要停藥，可以通過(guò)增加膳食纖維，多飲水，適量運(yùn)動(dòng)等來(lái)改善。

那孕媽媽怎么補(bǔ)鈣呢？

服用鈣劑的目的是補(bǔ)充食物供給或攝入不足的部分。曬太陽(yáng)不足者，可以考慮同時(shí)補(bǔ)充一定量的維生素D。
孕早期：胎兒細(xì)胞分裂和器官初步發(fā)育形成，孕婦鈣的需求量與普通成年人需求量相同（800毫克／天）。正常飲食能夠滿足機(jī)體的每天鈣需求。無(wú)需額外補(bǔ)充鈣劑。

孕中、晚期：胎寶寶快速生長(zhǎng)，孕婦鈣的攝入量增加（1000毫克／天）。一般普通孕婦，推薦從孕中期開(kāi)始每天補(bǔ)充鈣劑至少600毫克直至分娩。對(duì)低鈣攝入地區(qū)的孕婦、不喝牛奶的孕婦、雙胎妊娠的孕婦、妊娠期高血壓等高危風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，推薦孕期每天補(bǔ)充鈣劑1000～1500毫克直至分娩，有利于產(chǎn)后骨密度增加與骨骼恢復(fù)，在一定程度上有預(yù)防妊娠期高血壓的作用。

平時(shí)的飲食中，奶及奶制品、豆類及豆制品、芝麻及蝦皮等海產(chǎn)品都是含鈣豐富的食物。而鈣制劑，有葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、醋酸鈣、氨基酸螯合鈣等各種鈣劑，選擇合適自己的就可以。

孕期補(bǔ)鈣的小技巧

服用時(shí)間：補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間是餐后1小時(shí)及晚上睡前。腸胃不好的人，鈣片可以隨餐服用，以最大限度地減少對(duì)消化道的影響，防止出現(xiàn)胃不舒服等問(wèn)題。

無(wú)機(jī)鈣的吸收需要胃酸參與，進(jìn)食可以刺激胃酸分泌，在飯后1小時(shí)左右服用效果最好，這段時(shí)間的胃酸分泌最多，而且還可以避開(kāi)食物對(duì)鈣吸收的影響。有機(jī)鈣的吸收不依賴胃酸，對(duì)服用時(shí)間沒(méi)有特別要求，餐前、餐后服用皆可。晚上是一天當(dāng)中人體血鈣濃度最低的時(shí)候，此時(shí)鈣的吸收率最高，睡前服用鈣劑吸收效果最好。

服用方法：腸道對(duì)鈣的吸收有上限，過(guò)量可能引起腹脹、便秘等不良反應(yīng)，因此，建議將全天的補(bǔ)給量分次給予，避免與牛奶、豆制品等高鈣食品同時(shí)服用。

注意事項(xiàng)：鈣劑不宜與鋅劑、鐵劑或多維片（含有磷、鋅、鐵等礦物質(zhì)）等同時(shí)服用，因?yàn)榭赡軙?huì)影響鈣的吸收。某些綠色蔬菜（如菠菜、芹菜、茭白、竹筍等）富含草酸，會(huì)與鈣離子結(jié)合生成不溶于水的草酸鈣，影響鈣吸收，可以先用開(kāi)水焯一下，把草酸破壞掉以后再烹調(diào)則影響減小。另外，茶、咖啡、巧克力里也含草酸，服用鈣劑時(shí)不要同時(shí)服用。

本期供稿 |  產(chǎn)科  游玲

文字編輯 | 宣傳科 蔣艷

責(zé)任編輯 | 宣傳科 鄧敏

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