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聚焦慢病管理 提升全民健康素養(yǎng)

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月18日 07:53

新華網(wǎng)北京4月14日電(張悅)提升全民健康素養(yǎng)是構(gòu)筑健康社會(huì)的重要支撐,也是實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的關(guān)鍵路徑。如何提升全民健康素養(yǎng)已成為社會(huì)各界共同關(guān)注的議題。

4月10日,由新華網(wǎng)主辦、中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)工作委員會(huì)(RDPAC)協(xié)辦,中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)支持的“2025年全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)啟動(dòng)會(huì)”在北京舉行。來自不同疾病治療領(lǐng)域的醫(yī)療工作者和企業(yè)負(fù)責(zé)人從疾病防控、健康干預(yù)、科普教育等多元視角,共同探討提升公眾健康素養(yǎng)的方式和路徑。

破解認(rèn)知誤區(qū) 注重預(yù)防、早診、早治

疼痛是一個(gè)常議常新的話題,中日友好醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師樊碧發(fā)表示,疼痛是人體第五大生命體征,慢性疼痛本身是一種疾病。但部分公眾對(duì)疼痛認(rèn)知存在誤區(qū),有人誤以為“忍忍就好”,老年人也經(jīng)常忽視疼痛問題。疼痛知曉率、就診率和治愈率低,部分患者對(duì)疼痛治療的滿意度更低,建立正確疼痛認(rèn)知是提升全民健康的關(guān)鍵。 

中日友好醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師 樊碧發(fā)

樊碧發(fā)指出,面對(duì)復(fù)雜的群體問題,一方面需加強(qiáng)專業(yè)診療體系建設(shè),培養(yǎng)專業(yè)人才,運(yùn)用專業(yè)技術(shù)和藥物治療;另一方面80%的疼痛診療需求在基層,要重點(diǎn)提升基層診療能力,如推動(dòng)基層疼痛醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師宋海慶表示,腦卒中是一種急性腦血管病,救治面臨很大挑戰(zhàn),重點(diǎn)在于預(yù)防。腦卒中發(fā)病突然、致殘率高,與高血壓、糖尿病等慢性病管理密切相關(guān)。救治黃金時(shí)間為4.5小時(shí),必須早識(shí)別、早救治,才能降低殘疾風(fēng)險(xiǎn)。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 宋海慶

從高危人群篩查到“百萬減殘工程”等措施,提升急性期腦卒中救治能力,社區(qū)宣教至關(guān)重要。宋海慶介紹,除了國際經(jīng)典的“FAST”口訣,我國推廣更好識(shí)別的“中風(fēng)120”:“1”是看一張臉是否對(duì)稱,“2”是查兩只胳膊是否平衡,“0”是聆聽語言是否清晰,諧音急救電話120。目前部分城市超過50%的患者能在10分鐘內(nèi)送醫(yī),腦卒中識(shí)別率顯著提升,未來可以加強(qiáng)社區(qū)宣教,進(jìn)一步提升救治效率。  

中日友好醫(yī)院減重糖尿病健康管理中心主任孟化分享到,肥胖是萬病之源。相較于體重正常者,肥胖者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加32%,腫瘤風(fēng)險(xiǎn)上升42%;肥胖者平均壽命壽命縮短8年,健康壽命減少19年。

中日友好醫(yī)院減重糖尿病健康管理中心主任 孟化

孟化表示,肥胖防治重在“治未病”,要建立正確的肥胖認(rèn)知。我國居民肥胖主因是油脂攝入過多和運(yùn)動(dòng)不足。因此他建議,建立科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,除了堅(jiān)持“管住嘴、邁開腿”,飲食方面需要增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,控制高油高脂、糖油混合物及高鹽食物。通過生活方式干預(yù),在保證基礎(chǔ)代謝的前提下實(shí)現(xiàn)健康減重,避免發(fā)展至需要醫(yī)療干預(yù)的程度。

北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師郭淮蓮指出,偏頭痛是一種發(fā)作性頭痛,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的中重度搏動(dòng)性頭痛,常伴隨惡心、嘔吐、畏光畏聲等癥狀。偏頭痛是全球第二位神經(jīng)系統(tǒng)失能性疾病,是公共衛(wèi)生主要的問題之一,發(fā)作期導(dǎo)致的失能狀態(tài)嚴(yán)重影響患者的工作和生活,并可能增加腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。

北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 郭淮蓮

郭淮蓮表示,偏頭痛的診療面臨著三大挑戰(zhàn),包括頭痛專業(yè)醫(yī)生數(shù)量不足、尤其基層醫(yī)院側(cè)重治療頭痛的大夫短缺,公眾認(rèn)知度低導(dǎo)致就診延誤以及偏頭痛治療的創(chuàng)新特異性藥物有限,需要從專科建設(shè)、公眾教育和加速創(chuàng)新藥物普及等方面努力。

北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭巖斐表示,慢阻肺病是我國第三大慢性病,但公眾知曉率和重視程度遠(yuǎn)不及糖尿病和高血壓。數(shù)據(jù)顯示,我國40歲以上人群患病率達(dá)13.7%,相當(dāng)于每7人中就有1例患者,全球每3例慢阻肺急性加重死亡病例中就有1例來自中國,患病負(fù)擔(dān)較為沉重。慢阻肺病常見、可防、可治療,主要危險(xiǎn)因素包括吸煙和二手煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染(PM2.5)、家族遺傳史及兒童期呼吸道感染史等。

北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 郭巖斐

郭巖斐介紹,慢阻肺的特征是持續(xù)存在的氣流受限,由于早期癥狀隱匿,建議高危人群定期進(jìn)行肺功能檢查以實(shí)現(xiàn)早診早治。作為慢病,慢阻肺治療的原則是要長期規(guī)范治療。治療氣道疾病最好最有效的給藥方式是使用吸入制劑,可以直接作用于靶器官。其中,患者的吸氣流速、手口配合程度及輸出顆粒大小很關(guān)鍵,肺內(nèi)的沉積率越高藥效越好。未來,需要通過加強(qiáng)公眾教育、高危人群篩查和規(guī)范治療等措施,提升慢阻肺病的防治水平。

發(fā)揮基層優(yōu)勢(shì) 關(guān)注長期健康管理

RDPAC執(zhí)行委員會(huì)成員、萌蒂中國董事會(huì)執(zhí)行主席邢軍觀察到,部分公眾存在忍痛認(rèn)知誤區(qū),以忍耐疼痛為榮、認(rèn)為疼痛治標(biāo)不治本,卻忽視了疼痛本身也是一種需要治療的疾病。數(shù)據(jù)顯示,我國公眾對(duì)疼痛的知曉率僅為14.3%,就診率不足60%,完全緩解率不到20%。這反映出不僅僅是患者,在醫(yī)生層面也存在對(duì)于疼痛的認(rèn)知不足,尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

RDPAC執(zhí)行委員會(huì)成員、萌蒂中國董事會(huì)執(zhí)行主席 邢軍

邢軍建議,要破解這一全生態(tài)系統(tǒng)的問題需要多方發(fā)力。首先,借助知名醫(yī)生和媒體的影響力,提升公眾對(duì)于疼痛管理的認(rèn)知;其次,加強(qiáng)慢性疼痛的醫(yī)保覆蓋,提升患者的就診意愿;最后,企業(yè)發(fā)力,將創(chuàng)新的疼痛管理藥品持續(xù)引入中國市場(chǎng),服務(wù)患者。邢軍還介紹,萌蒂中國也在盡自己的一份力量推動(dòng)疼痛管理認(rèn)知度的提高,例如,協(xié)助專家加強(qiáng)基層醫(yī)生教育;建立護(hù)士教育團(tuán)隊(duì),協(xié)助護(hù)士做好患者教育工作。

凱西中國總裁兼總經(jīng)理鄧浩青表示,中國慢阻肺病患者有近1億人次但知曉率僅約10%,肺功能檢測(cè)率不足12%,致死率不容忽視。隨著肺功能檢測(cè)成為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,公眾對(duì)對(duì)慢阻肺病以及其它呼吸慢病的認(rèn)知率將進(jìn)一步提升,這將助力早篩、早診、早管理。凱西已在中國上市三款呼吸疾病產(chǎn)品,還將持續(xù)深耕呼吸疾病領(lǐng)域及相關(guān)嚴(yán)重疾病,加速創(chuàng)新產(chǎn)品在中國的同步研發(fā)和上市,擴(kuò)大產(chǎn)品可及性。

凱西中國總裁兼總經(jīng)理 鄧浩青

鄧浩青介紹,未來凱西中國將攜手多方構(gòu)建呼吸疾病防治生態(tài)圈,通過政、企、醫(yī)、社聯(lián)動(dòng)提升防治水平,惠及廣大慢阻肺病及哮喘患者。不僅包括搭建平臺(tái)、加強(qiáng)呼吸學(xué)術(shù)交流,縮小不同區(qū)域間診治水平的差異;還包括提升大眾尤其是老年人對(duì)于呼吸疾病的認(rèn)知,促進(jìn)早篩、早診、早治。凱西中國還將和上海宋慶齡基金會(huì)合作,深入全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展老年人呼吸健康科普,增強(qiáng)其慢病認(rèn)知、預(yù)防與管理能力。

北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)療副主任、黨支部書記 楊進(jìn)

北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)療副主任、黨支部書記楊進(jìn)表示,緊密型醫(yī)共體在慢病管理中發(fā)揮著重要作用。如讓糖尿病患者根據(jù)病情在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序流動(dòng)——高危人群在社區(qū)篩查預(yù)防,初診或控制不佳者轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,穩(wěn)定期患者回歸社區(qū)管理。通過上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制,建立社區(qū)、二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院間的全科與專科醫(yī)師協(xié)作網(wǎng)絡(luò),既優(yōu)化患者轉(zhuǎn)診流程,又通過聯(lián)合診療提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病診療能力。借助數(shù)據(jù)共享和人工智能技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者的實(shí)時(shí)、精細(xì)化管理。

北京市海淀醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師 閆慧嫻

北京市海淀醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師閆慧嫻介紹,海淀醫(yī)院逐步探索出緊密型合作機(jī)制。在糖尿病管理方面形成了特色模式,在推動(dòng)海淀醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉的同時(shí),也將技術(shù)人才、管理人才下沉到社區(qū)。具體而言,??漆t(yī)生精準(zhǔn)對(duì)接專病,協(xié)助基層醫(yī)院開設(shè)糖尿病??崎T診,采取進(jìn)修培訓(xùn)、聯(lián)合診療等方式為基層培養(yǎng)專業(yè)化糖尿病??脐?duì)伍。該模式實(shí)現(xiàn)了實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病的全程、規(guī)范化管理,包括早期篩查、并發(fā)癥預(yù)防、血糖長期管理等重要環(huán)節(jié)。對(duì)患者而言,能在“家門口”獲得專業(yè)管理,就診更加高效;出現(xiàn)病情變化時(shí)溝通聯(lián)絡(luò)和轉(zhuǎn)診更為便捷,在實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)管理的同時(shí),節(jié)約患者時(shí)間、減輕了患者負(fù)擔(dān)。

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