近年來(lái)，惠民保熱度著實(shí)不低，每次開(kāi)放參保都能吸引不少人，就以北京普惠健康保為例，上線(xiàn)兩年就超過(guò)600萬(wàn)人投保。

那北京普惠健康保免賠額度有多少？怎么理賠的？為什么能吸引這么多人買(mǎi)？

下面我就來(lái)一一揭曉答案，看看這款惠民保到底有什么魔力？

本文主要內(nèi)容如下：

北京普惠健康保免賠額度有多少？怎么理賠？

北京普惠健康保值得買(mǎi)嗎？

寫(xiě)在最后

一、北京普惠健康保免賠額度有多少？怎么理賠？

2023年11月1日，2024年度北京普惠健康保正式上線(xiàn)，僅需195元就能獲得300萬(wàn)保額的醫(yī)療保障，引起了很多朋友的注意。

為了方便理解，我把北京普惠健康保的保障詳情整理到下方表格：

可以看到，北京普惠健康保參保不限年齡、不限健康狀況，既往癥也可保可賠。

該產(chǎn)品覆蓋人群較廣，參加北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)、或者有北京戶(hù)籍/居住證，但在其他省市有醫(yī)保的“新市民”等人群都可以買(mǎi)，投保門(mén)檻一如既往地低。

接著我們?cè)賮?lái)看看北京普惠健康保的三大保障責(zé)任：

1、醫(yī)保內(nèi)保障（醫(yī)保結(jié)算后的自付部分）

北京普惠健康保在醫(yī)保目錄內(nèi)的保障有100萬(wàn)，主要報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保目錄內(nèi)的住院或門(mén)診自付費(fèi)用，如手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi)以及藥品費(fèi)等等。

經(jīng)醫(yī)保結(jié)算后，北京當(dāng)年大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用，最高能報(bào)銷(xiāo)80%。

2、醫(yī)保外保障（自費(fèi)部分）

如果在住院治療過(guò)程中用到自費(fèi)藥及醫(yī)療耗材等，北京普惠健康保同樣也有100萬(wàn)保額的保障，最高能報(bào)銷(xiāo)70%。

不過(guò)免賠額與參保人的健康狀況相關(guān)，健康人群有1.2萬(wàn)的免賠額，而特定既往癥人群是2萬(wàn)的免賠額。

3、特藥保障

除了基本的門(mén)診和住院醫(yī)療保障，北京普惠健康保針對(duì)高發(fā)癌癥等特藥，還有共計(jì)100萬(wàn)的報(bào)銷(xiāo)額度。

35種國(guó)內(nèi)特藥+65種海外特藥的費(fèi)用可以0免賠，最高報(bào)銷(xiāo)60%，可以更好地減輕大病醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

除此之外，北京普惠健康保參保人還享有5次免費(fèi)健康服務(wù)，并且相比往年產(chǎn)品，健康服務(wù)從42項(xiàng)擴(kuò)增至49項(xiàng)。

新增項(xiàng)目包括：機(jī)構(gòu)康復(fù)——脊柱側(cè)彎康復(fù)、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)；生活照料——60歲（含）以上重度失能老人的溫水擦浴、理發(fā)等，服務(wù)更加實(shí)用且人性化。

要提醒大家的的是，2024北京健康普惠健康保的參保截止時(shí)間為2023年12月31日，錯(cuò)過(guò)就需要再等一年~

如果您在其他地區(qū)居住，不符合北京普惠健康保參保條件的話(huà)，也可以戳下方小卡片，讓專(zhuān)業(yè)老師為您介紹其他產(chǎn)品~

既然北京普惠健康保投保門(mén)檻低、既往癥也能保，并且195元就能保一年，那它到底值不值得買(mǎi)呢？

二、北京普惠健康保值得買(mǎi)嗎？

關(guān)于“北京普惠健康保是否值得買(mǎi)？”這個(gè)問(wèn)題，答案也是因人而異的。

雖然北京普惠健康保投保不限年齡、職業(yè)，健康告知還寬松，相比其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)投保門(mén)檻更低。

但相應(yīng)的，它也存在著一些不足之處，例如理賠門(mén)檻高、報(bào)銷(xiāo)比例低等等。

我們就拿北京普惠健康保和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)做對(duì)比，看看它們的區(qū)別：

理賠門(mén)檻：北京普惠健康保免賠額最低也要1.5萬(wàn)，而百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大部分產(chǎn)品是1萬(wàn)免賠額，部分產(chǎn)品甚至可以做到0免賠。

報(bào)銷(xiāo)比例：北京普惠健康保健康人群醫(yī)保內(nèi)最高可報(bào)80%，剩下20%還得自費(fèi)；而百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用基本可以100%報(bào)銷(xiāo)。

從理賠門(mén)檻和報(bào)銷(xiāo)比例來(lái)看，都是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更具有優(yōu)勢(shì)，經(jīng)醫(yī)保結(jié)算后、免賠額以上的費(fèi)用可以全報(bào)，保障力度更大。

另外，百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)每年的保費(fèi)也不高，30歲人群每年兩三百塊，就能買(mǎi)到數(shù)百萬(wàn)的保額。

不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還有健康要求、年齡和職業(yè)限制，像患有高血壓、糖尿病等疾病就比較難買(mǎi)到高性?xún)r(jià)比的產(chǎn)品，因此百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比較適合身體健康或年輕的朋友選擇。

而北京普惠健康保沒(méi)有這些限制，并且特定既往癥也能賠，很適合因年齡或健康異常買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人。

三、寫(xiě)在最后

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于有既往癥史，或因職業(yè)、年齡買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，北京普惠健康保還是值得買(mǎi)的，可以作為醫(yī)保的有力補(bǔ)充。

但如果是身體健康或還年輕的朋友，其實(shí)保障力度更大的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加合適，可以更好地減輕大病醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

以上就是“北京普惠健康保怎么理賠？免賠額度有多少？”的內(nèi)容了，如果你想了解有哪些值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，可以戳上方小卡片我?guī)湍?/strong>~

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