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發(fā)燒寶寶的9大問題答疑

來源：泰然健康網時間：2024年11月26日 20:00

　　孩子發(fā)燒，相信是所有父母最擔心的事，只要一燒起來，總是令人手足無措，若對發(fā)燒的認識又不多，就更容易讓人心急。其實，發(fā)燒有時只是體內免疫系統的反應，只要多多留心，找出發(fā)燒的原因，并遵循醫(yī)囑，就不用太過擔心。

　　Q量體溫最好的工具是什么？

　　A電子體溫計需要定期較正，效果與水銀體溫計沒有兩樣。因為水銀體溫計容易發(fā)生破裂而導致水銀中毒，甚至有污染環(huán)境之弊，現在已經逐步減少使用，以降低對身體傷害及環(huán)境污染。

　　Q量體溫最好在什么時候？需要避開哪些狀況？

　　A只要身體產熱增加或散熱不良，都會讓體溫跟著上升，就如喝熱水后、運動、泡澡、長時間曬太陽、衣服穿太多等。如果要測量體溫，就最好先避開這些狀況，過15～30分鐘后再量體溫比較準確。

　　Q體溫高到多少度才算發(fā)燒？哪種測量方式最準確？

　　A量體溫的方式包括肛溫、口溫、腋溫、背溫、耳溫、額溫等，其中以肛溫最接近人體的實際溫度。不過，耳溫與肛溫的相關性很高，必要時可以取代肛溫，但3個月以下的嬰兒測量耳溫通常不準確，所以不建議使用。

　　各種溫度測量的發(fā)燒標準

　　平均溫度(℃) 發(fā)燒(℃)

　　腋溫 36.2 37.2

　　口溫 36.6 37.6

　　肛溫 37.0 38.0

　　耳溫 37.0 38.0

　　Q如果用了退燒藥還是沒法退燒，該怎么辦？

　　A有些家長以為吃了退燒藥后沒效果，就認為是醫(yī)師開的藥沒效果，轉而去找其他的醫(yī)師就診，這樣反而容易造成醫(yī)療資源的浪費。

　　其實，每種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，如果病程還沒結束，燒燒停停是很正常的現象。最常見的就是呼吸道或腸胃道病毒的感染，有些病毒感染還可能持續(xù)發(fā)燒超過一周。因此，如果持續(xù)高燒不退，就一定要持續(xù)就醫(yī)，尋找是否有特殊病因，而非怪罪退燒藥無效。

　　Q聽說發(fā)燒燒太久會把腦子燒壞，是真的嗎？

　　A很多研究顯示，發(fā)燒可以提升免疫系統的效能。當人類生病的時候才會發(fā)燒，這是屬于保護性的本能反應。41℃以下的發(fā)燒，是不會對腦神經組織直接造成傷害的，目前也沒有任何證據顯示高燒本身會對神經組織造成永久性的傷害。而一般傳說發(fā)燒會把小孩子腦子燒壞的事例，實際上是因為那些小孩可能患了腦炎、膜膜炎等疾病，而發(fā)燒只是這些疾病的癥狀之一，真正影響腦部發(fā)育的是腦部方面的嚴重感染病癥。

　　發(fā)燒一定要找出原因，如果發(fā)現孩子有活動不佳、精神不好，甚至吃、睡都異常時，就可能是腦炎或泌尿道受到感染，最好快速就醫(yī)。

　　Q應如何使用退燒藥與肛門塞劑？

　　A在化學退燒法中，口服藥物與塞肛門藥物的作用時間與退燒效果并沒有明顯差別，但門診中通常建議兒童優(yōu)先使用口服制劑。只有遇到嚴重嘔吐、小孩拒絕吃藥等特殊情形時，才會考慮使用肛門塞劑。肛門塞劑的使用，通常一天中不建議使用超過4次，每次間隔也不能短于6小時。

　　Q多喝水或打點滴對退燒有沒有用？

　　A打點滴或喝水頂多只有補充體內水分的功效，對于一般發(fā)炎性疾病所引起的發(fā)燒并沒有任何退燒效果。因為退燒時體內必須靠著流汗的方式來散發(fā)體內多余的熱量，所以如果發(fā)燒、退燒過程反復多次，容易因為大量流汗而導致脫水，這時就需要特別留意水分、電解質的適度補充。若只是單純想靠打點滴來退燒，不但沒有治療效果，反而浪費醫(yī)療資源。

　　Q小孩發(fā)燒時，手腳冰冷正常嗎？

　　A一般的發(fā)炎反應會讓體溫超過38℃，如果發(fā)燒時的體溫沒有達到這個標準，病人就會覺得冷，并且會不由自主出現肌肉顫抖的現象來增加熱量，讓四肢的血管產生收縮、減少熱量流失，所以就會出現手腳冰冷的現象。這基本不會對小孩造成傷害。

　　Q退燒方法那么多，哪種效果最好呢？

　　A目前的退燒方法分物理退燒法(包括冰枕、低溫毯、貼片等)及化學退燒法(如口服、肛門塞劑、注射退燒藥等)兩種。其中物理退燒法通常只能加速散熱，并不能糾正因為發(fā)炎所引起的腦部溫度異常上升現象，所以如果是屬于發(fā)炎性疾病，不適合使用物理退燒法。尤其是物理退燒法會讓體溫瞬間下降，更不能用在不足3個月的嬰兒身上，否則容易造成凍傷。若只是單純因為中暑、衣服穿太多等原因引起的發(fā)燒，才建議使用物理退燒法。不過，在父母沒法判別，又伴隨著一些異常狀況時，最好快速就醫(yī)，看看是什么原因引起的發(fā)燒，如此才能對癥下藥。

　　如果幼兒只是輕微的發(fā)燒，即耳溫測量大約在38℃，最有效的退燒方式就是洗個溫水澡，來降低溫度。

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