文章摘要：體重指數(shù)（BMI）是大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)健康評估工具。盡管幾十年來，它一直被用來衡量你的健康狀況，但它被廣泛批評為過于簡單化了健康的真正含義。 事實(shí)上，許多人聲稱BMI是過

體重指數(shù)（BMI）是大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)健康評估工具。盡管幾十年來，它一直被用來衡量你的健康狀況，但它被廣泛批評為過于簡單化了健康的真正含義。

事實(shí)上，許多人聲稱BMI是過時(shí)的，不準(zhǔn)確的，不應(yīng)該用于醫(yī)療和健身環(huán)境。

這篇文章告訴你所有你需要知道的BMI，它的歷史，它是否是一個(gè)準(zhǔn)確的健康預(yù)測，并提供了一個(gè)替代品清單。

什么是BMI？

BMI代表體重指數(shù)。1832年，比利時(shí)數(shù)學(xué)家蘭伯特·阿道夫·雅克·奎特萊（Lambert Adolphe Jacques Quetelet）開發(fā)了這一理論。

他開發(fā)了BMI量表，以快速估計(jì)特定人群的超重和肥胖程度，以幫助政府決定在哪里分配衛(wèi)生和財(cái)政資源。

有趣的是，奎特萊指出，BMI在研究單個(gè)個(gè)體時(shí)并沒有什么用處，相反，它只是一個(gè)總體健康狀況的快照。然而，它被廣泛用于衡量個(gè)人的健康狀況。

BMI量表基于一個(gè)數(shù)學(xué)公式，該公式通過將體重（千克）除以身高（米）的平方來確定一個(gè)人是否屬于“健康”體重：

BMI=體重（kg）/身高（m2）

或者，BMI可以用體重（磅）除以身高（英寸平方）乘以703：

BMI=（體重（磅）/身高（in2））x 703

你也可以使用一個(gè)在線BMI計(jì)算器，比如由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）提供的可靠來源。

計(jì)算出BMI后，再將其與BMI量表進(jìn)行比較，以確定你是否屬于“正常”體重范圍：

BMI 國際標(biāo)準(zhǔn)

BMI 中國標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)這個(gè)計(jì)算，如果你不屬于“正?！斌w重范圍，醫(yī)療保健提供者可能會建議你改變健康和生活方式。

一些國家采用這種體重指數(shù)來更好地代表其人口的規(guī)模和地位。例如，與非亞洲人相比，亞洲男性和女性的BMI較低，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

雖然這可以讓醫(yī)療保健提供者根據(jù)一個(gè)人的體重對一個(gè)人的健康狀況進(jìn)行一個(gè)快照，但它沒有考慮其他因素，如年齡、性別、種族、遺傳、脂肪質(zhì)量、肌肉質(zhì)量和骨密度。

摘要

體重指數(shù)（BMI）是一種利用身高和體重來估計(jì)人體脂肪的計(jì)算方法。BMI在18.5-24.9之間被認(rèn)為是“正?！钡捏w重，健康狀況不佳的風(fēng)險(xiǎn)很低，而高于或低于18.5的體重則與更高的健康不良風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

BMI是健康的好指標(biāo)嗎？

盡管有人擔(dān)心BMI不能準(zhǔn)確地確定一個(gè)人是否健康，但大多數(shù)研究表明，當(dāng)BMI低于18.5（“體重不足”）或高于30.0（“肥胖”）時(shí)，患慢性病和過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會增加。

例如，2017年一項(xiàng)對103218例死亡病例的回顧性研究發(fā)現(xiàn)，在30年的隨訪后，BMI為30.0或更高（“肥胖”）的人的死亡風(fēng)險(xiǎn)是前者的1.5-2.7倍。

另一項(xiàng)研究表明，“肥胖”體重指數(shù)組的人與“正?！斌w重指數(shù)組相比，死于各種原因和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加了20%。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，與BMI“正?！钡娜讼啾?，那些屬于“體重不足”或“嚴(yán)重肥胖”和“極度肥胖”的人平均死亡時(shí)間分別提前6.7年和3.7年。

其他研究表明，BMI大于30.0開始顯著增加患慢性健康問題的風(fēng)險(xiǎn)，如2型糖尿病、心臟病、呼吸困難、腎病、非酒精性脂肪肝和行動不便。

此外，一個(gè)人體重指數(shù)下降5-10%與代謝綜合征、心臟病和2型糖尿病的發(fā)病率降低有關(guān)。

由于大多數(shù)研究顯示肥胖人群患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)增加，許多健康專家可以使用BMI作為一個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)的總體快照。不過，它不應(yīng)該是唯一使用的診斷工具。

摘要

盡管BMI因過于簡單化健康而受到批評，但大多數(shù)研究支持BMI評估一個(gè)人患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，特別是早死和代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

體重指數(shù)的缺點(diǎn)

盡管研究表明低體重指數(shù)（低于18.5）和高體重指數(shù)（30或更高）會增加健康風(fēng)險(xiǎn)，但它的使用仍存在許多缺陷。

1、不考慮其他健康因素

BMI只回答“是”或“否”關(guān)于一個(gè)人是否有“正?！斌w重，沒有任何背景的年齡，性別，遺傳，生活方式，病史或其他因素。

僅僅依靠BMI可能會錯(cuò)過其他重要的健康指標(biāo)，如膽固醇、血糖、心率、血壓和炎癥水平，高估或低估一個(gè)人的真實(shí)健康狀況。

更重要的是，盡管男性和女性的身體成分各不相同——男性比女性擁有更多的肌肉和更少的脂肪——BMI對兩組都使用相同的計(jì)算方法。

另外，隨著年齡的增長，他們的身體脂肪量自然增加，肌肉質(zhì)量下降。許多研究表明，在老年人中，體重指數(shù)在23.0-29.9之間更高，可以預(yù)防早期死亡和疾病。

最后，通過簡單地使用BMI來確定一個(gè)人的健康狀況，它忽略了健康的其他方面，如心理健康和復(fù)雜的社會學(xué)因素，如收入、獲得負(fù)擔(dān)得起的和有營養(yǎng)的食物、食物技能和知識以及生活環(huán)境。

2、假設(shè)所有重量相等

雖然一磅或一公斤肌肉的重量與一磅或一公斤脂肪的重量相同，但肌肉密度更大，占用的空間更小。因此，一個(gè)人可能非常瘦，但肌肉質(zhì)量很高，使他們在體重秤上更重。

例如，一個(gè)體重200磅（97公斤）的5英尺9英寸（175厘米）的人的BMI為29.5，這就把他們歸為“超重”。

然而，兩個(gè)同樣身高和體重的人看起來可能完全不同。一個(gè)可能是肌肉質(zhì)量高的健美運(yùn)動員，而另一個(gè)可能有更高的脂肪質(zhì)量。

如果只考慮體重指數(shù)，這很容易將一個(gè)人錯(cuò)誤地歸類為“超重”或“肥胖”，盡管有低脂肪質(zhì)量。因此，除了體重外，還要考慮一個(gè)人的肌肉、脂肪和骨量。

3、不考慮脂肪分布

雖然更高的BMI與較差的健康狀況有關(guān)，但脂肪在身體上的位置可能會產(chǎn)生更大的影響。

那些在腹部周圍儲存脂肪的人（被稱為安卓或蘋果形狀的體型）比那些儲存在臀部、臀部和大腿上的脂肪的人更容易患上慢性病。

例如，在對72項(xiàng)研究的回顧中，研究人員發(fā)現(xiàn)，那些蘋果形脂肪分布的人有明顯較高的全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)，而那些梨形脂肪分布的人則風(fēng)險(xiǎn)較低。

事實(shí)上，作者強(qiáng)調(diào)，BMI并沒有考慮脂肪在身體上的存儲位置，這可能會錯(cuò)誤地將一個(gè)人歸類為不健康或有疾病風(fēng)險(xiǎn)。

4、可能導(dǎo)致體重偏差

醫(yī)學(xué)專家應(yīng)該運(yùn)用他們最好的判斷，這意味著他們會接受BMI結(jié)果，并將患者視為一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體。

然而，一些健康專家在提供醫(yī)療建議之前只使用BMI來衡量一個(gè)人的健康狀況，這可能導(dǎo)致體重偏差和醫(yī)療質(zhì)量低下。

那些體重指數(shù)較高的人更經(jīng)常報(bào)告說，他們的醫(yī)生只關(guān)注他們的體重指數(shù)，即使他們的預(yù)約是為了一個(gè)無關(guān)的問題。通常，嚴(yán)重的醫(yī)療問題被忽視或被錯(cuò)誤地視為與體重有關(guān)的問題。

事實(shí)上，研究表明，一個(gè)人的BMI越高，他們就越不可能參加定期健康檢查，因?yàn)樗麄兒ε卤辉u判，不信任醫(yī)療提供者，或者之前的負(fù)面經(jīng)歷，這些都會導(dǎo)致診斷、治療和護(hù)理的延遲。

5、可能并不適用于所有人群

盡管BMI在所有成年人中被廣泛使用，但它可能不能準(zhǔn)確反映某些種族和族裔人群的健康狀況。

例如，許多研究表明，與白人相比，亞裔人在較低的BMI臨界點(diǎn)患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)更高

事實(shí)上，世界衛(wèi)生組織（WHO）制定了亞太地區(qū)BMI指南，提供了其他BMI臨界點(diǎn)：

大量研究表明，這些替代的臨界點(diǎn)能更好地識別亞洲人群的健康風(fēng)險(xiǎn)。不過，需要更多的研究來比較這些臨界點(diǎn)與多代亞裔美國人

此外，黑人可能被錯(cuò)誤地歸類為超重，盡管他們有較低的脂肪質(zhì)量和較高的肌肉質(zhì)量。這可能表明，與其他種族相比，尤其是在黑人女性中，慢性病風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在更高的BMI臨界點(diǎn)。

事實(shí)上，2011年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，黑人女性被認(rèn)為新陳代謝健康的臨界點(diǎn)比非黑人女性高3.0公斤/平方米，這進(jìn)一步質(zhì)疑了BMI對所有種族群體的有用性。

最后，僅僅依靠體重指數(shù)忽略了體型對不同群體的文化重要性。在一些文化中，高脂肪被認(rèn)為是更健康和更可取的。醫(yī)療保健提供者應(yīng)該考慮“健康”對每個(gè)患者的意義。

考慮到重要的健康決策，如手術(shù)和減肥干預(yù)措施，都是基于BMI和體重的，所以所有的健康專業(yè)人士都必須超越BMI來確保他們是以患者為中心的建議。

摘要

BMI只把一個(gè)人的體重和身高作為衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)，而不是個(gè)人。年齡、性別、種族、身體成分、當(dāng)前和過去的病史以及其他因素都可能影響一個(gè)人的體重和健康狀況。

更好的選擇

盡管BMI有很多缺陷，但它仍然被用作一種主要的評估工具，因?yàn)樗奖?、?jīng)濟(jì)，而且在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以使用。

然而，除了BMI之外，還有其他更好的健康指標(biāo)——盡管它們都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。

1、腰圍

定義

腰圍更大，女性大于35英寸（85厘米），男性大于40英寸（101.6厘米），表明腹部脂肪過多，這與患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)更高有關(guān)。

福利

它很容易測量，只需要一個(gè)卷尺。

缺點(diǎn)

它沒有考慮不同的體型（例如蘋果型和梨型）和體型（比如肌肉和骨量）。

2、腰臀比

定義

高比率（女性大于0.80；男性大于0.95）表明胃部脂肪儲存較多，與心臟病和慢性病的風(fēng)險(xiǎn)更大有關(guān)。

較低的比率（女性低于或等于0.80；男性低于或等于0.95）表明臀部脂肪儲存量較高，這與更好的健康相關(guān)。

福利

它很容易測量，只需要卷尺和計(jì)算器。

缺點(diǎn)

它沒有考慮不同的體型（例如蘋果型和梨型）和體型（比如肌肉和骨量）。

3、體脂百分比

定義

體脂百分比是人體脂肪的相對含量。

福利

區(qū)分脂肪塊和無脂肪塊

比BMI更準(zhǔn)確地表示健康風(fēng)險(xiǎn)

缺點(diǎn)

使用方便的評估工具（如皮褶測量、便攜式生物電阻抗分析、家用天平）存在高誤差風(fēng)險(xiǎn)

對于許多人來說，更精確的工具是昂貴的和難以獲得的（例如，雙能X射線吸收測量法、水下稱重法、BodPod）

4、實(shí)驗(yàn)室測試

定義

實(shí)驗(yàn)室測試是各種血液和生命體征的測量，可以指示慢性病的風(fēng)險(xiǎn)（例如，血壓、心率、膽固醇、血糖水平、炎癥）。

福利

更詳細(xì)地回顧一個(gè)人的新陳代謝健康狀況

不僅僅依靠身體脂肪來衡量健康

缺點(diǎn)

大多數(shù)情況下，單一的實(shí)驗(yàn)室值不足以診斷或指示風(fēng)險(xiǎn)。

不管使用什么評估工具，醫(yī)療保健提供者不應(yīng)該僅僅依賴一種測試。例如，醫(yī)療保健提供者可能會測量一個(gè)人的BMI和腰圍，如果出現(xiàn)問題，可能會進(jìn)行血液檢測。

重要的是要把每個(gè)病人當(dāng)作一個(gè)人來對待，以確定健康對他們意味著什么——身體上、精神上、情感上和精神上。

摘要

其他的身體評估工具可以代替BMI，比如腰圍、體脂百分比和血液測試。然而，每種方法都有自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。

總結(jié)

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）是一個(gè)極具爭議的健康評估工具，旨在評估一個(gè)人的身體脂肪和健康不良的風(fēng)險(xiǎn)。

研究表明，當(dāng)BMI超過“正?！狈秶鷷r(shí)，患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)更大。此外，低體重指數(shù)（低于18.5）也與不良的健康狀況有關(guān)。

也就是說，BMI沒有考慮健康的其他方面，比如年齡、性別、脂肪量、肌肉質(zhì)量、種族、遺傳和病史。更重要的是，把它作為健康的唯一預(yù)測因子已經(jīng)被證明會增加體重偏差和健康不平等。

雖然BMI可以作為一個(gè)起點(diǎn)，但它不應(yīng)該是衡量你健康的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

責(zé)任編輯：鄧?yán)蠋?/p>

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