最近“二胎”政策完全放開了，昨天刷新聞的時(shí)候看到一位媽媽在問答里面提問，想生二胎，但第一胎是剖宮產(chǎn)，現(xiàn)在懷了二胎要怎么產(chǎn)是最好的？有很多網(wǎng)友都根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)給出了答案。有的說還是選擇剖宮產(chǎn)有的說可以試著做順產(chǎn)，也有別的說法，那么到底該如何選擇是最優(yōu)最安全的呢？這個(gè)問題也可能是我們很多二胎準(zhǔn)媽媽都面臨的一個(gè)問題，到底怎么選？咨詢醫(yī)生，每個(gè)人的答案也是不同的，我們更愿意相信實(shí)踐，那么我們到底該怎么選？

今天我們將結(jié)合妊娠學(xué)和人體生理學(xué)的許多專家學(xué)者的最新研究為大家解答這個(gè)問題，頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎我們到底選擇怎樣的分娩方式比較好？由于研究眾多，今天將選擇2020年的最新研究來給大家解析，同時(shí)這樣的研究也是非常核心和權(quán)威的，可以為我們的選擇做主要的參考。

在最新研究中，我國學(xué)者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，想要探討剖宮產(chǎn)媽媽二胎生產(chǎn)的最好方式是什么，選擇其所在單位的700例分娩患者作為研究對象其中一半選擇二胎再次剖宮產(chǎn)，一半是陰道分娩，那么研究結(jié)果到底如何呢？

研究結(jié)果表示陰道分娩成功率為92%，再次剖宮產(chǎn)成功分娩率為86%，其中陰道試產(chǎn)失敗的有4例，引起宮縮乏力的有2例下面為大家詳細(xì)做一個(gè)比較。

一、產(chǎn)后2h出血量

在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)陰道分娩的出血量為213.32±2.42，而剖宮產(chǎn)的出血量為456.34±4.41因此剖宮產(chǎn)的出血量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于陰道分娩的出血量的。

二、新生兒窒息出現(xiàn)率

在生產(chǎn)的過程中由于一些物理環(huán)境因素可能隨時(shí)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息的狀況，在此次研究中，引導(dǎo)分娩的新生兒窒息率為2.6%，而剖宮產(chǎn)的新生兒窒息率為3.4%，因此剖宮產(chǎn)的新生兒窒息率也是高于陰道分娩的。

三、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的幾率

產(chǎn)后發(fā)熱現(xiàn)象也是孕婦的產(chǎn)后并發(fā)癥，如果情況持續(xù)時(shí)間較長時(shí)是非常不利的，在本次研究中引導(dǎo)分娩的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率為10.5%，而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率為53.4%，因此剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率非常高，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于陰道自然分娩的。

因此綜上來看，頭胎是剖宮產(chǎn)的媽媽在生二胎的時(shí)候選擇再次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，因此我們?yōu)榱吮ＷC母嬰安全，提高生育質(zhì)量，要打破“頭胎剖宮產(chǎn)，次次剖宮產(chǎn)的錯(cuò)誤定論，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇陰道順產(chǎn)的方式分娩，綜合以上情況來看，陰道分娩的安全率還是比較高的?！?。美國婦產(chǎn)科學(xué)會報(bào)告稱，20世紀(jì)90年代剖宮產(chǎn)后再次妊娠產(chǎn)婦陰道分娩率達(dá)28%，但2007年卻下降到8.5%。

目前關(guān)于剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩方式的選擇仍存在較大的爭議，且爭議焦點(diǎn)主要為瘢痕子宮能否承受分娩過程中宮縮乏力等影響，是否會引發(fā)子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母嬰安全，因此其實(shí)生二胎的時(shí)候我們頭胎是剖宮產(chǎn)的媽媽要對自己的身體做一個(gè)比較全面的估計(jì)。

并根據(jù)醫(yī)生的建議加上自己的理性選擇，選擇最安全的方式進(jìn)行生產(chǎn)，切忌不看任何資料或不咨詢醫(yī)生的情況下就再次選擇剖宮產(chǎn)，這樣對自己的身體損害是比較大的。因此對于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的準(zhǔn)媽媽來說，嚴(yán)格掌握陰道試產(chǎn)指征下建議選擇陰道分娩，以降低剖宮產(chǎn)率同時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦 及時(shí)處理異常情況，提高陰道分娩成功率。

做好這幾個(gè)方面離母子平安生出一位健康的寶寶就不遠(yuǎn)了，因此我們再次妊娠的時(shí)候要根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行最優(yōu)的理性選擇。

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