最近“二胎”政策完全放開了，昨天刷新聞的時候看到一位媽媽在問答里面提問，想生二胎，但第一胎是剖宮產(chǎn)，現(xiàn)在懷了二胎要怎么產(chǎn)是最好的？有很多網(wǎng)友都根據(jù)自己的經(jīng)驗給出了答案。有的說還是選擇剖宮產(chǎn)有的說可以試著做順產(chǎn)，也有別的說法，那么到底該如何選擇是最優(yōu)最安全的呢？這個問題也可能是我們很多二胎準媽媽都面臨的一個問題，到底怎么選？咨詢醫(yī)生，每個人的答案也是不同的，我們更愿意相信實踐，那么我們到底該怎么選？

今天我們將結(jié)合妊娠學和人體生理學的許多專家學者的最新研究為大家解答這個問題，頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎我們到底選擇怎樣的分娩方式比較好？由于研究眾多，今天將選擇2020年的最新研究來給大家解析，同時這樣的研究也是非常核心和權(quán)威的，可以為我們的選擇做主要的參考。

在最新研究中，我國學者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗，想要探討剖宮產(chǎn)媽媽二胎生產(chǎn)的最好方式是什么，選擇其所在單位的700例分娩患者作為研究對象其中一半選擇二胎再次剖宮產(chǎn)，一半是陰道分娩，那么研究結(jié)果到底如何呢？

研究結(jié)果表示陰道分娩成功率為92%，再次剖宮產(chǎn)成功分娩率為86%，其中陰道試產(chǎn)失敗的有4例，引起宮縮乏力的有2例下面為大家詳細做一個比較。

一、產(chǎn)后2h出血量

在產(chǎn)后兩小時內(nèi)陰道分娩的出血量為213.32±2.42，而剖宮產(chǎn)的出血量為456.34±4.41因此剖宮產(chǎn)的出血量是遠遠高于陰道分娩的出血量的。

二、新生兒窒息出現(xiàn)率

在生產(chǎn)的過程中由于一些物理環(huán)境因素可能隨時導致新生兒出現(xiàn)窒息的狀況，在此次研究中，引導分娩的新生兒窒息率為2.6%，而剖宮產(chǎn)的新生兒窒息率為3.4%，因此剖宮產(chǎn)的新生兒窒息率也是高于陰道分娩的。

三、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的幾率

產(chǎn)后發(fā)熱現(xiàn)象也是孕婦的產(chǎn)后并發(fā)癥，如果情況持續(xù)時間較長時是非常不利的，在本次研究中引導分娩的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率為10.5%，而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率為53.4%，因此剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后發(fā)熱出現(xiàn)率非常高，是遠遠地高于陰道自然分娩的。

因此綜上來看，頭胎是剖宮產(chǎn)的媽媽在生二胎的時候選擇再次剖宮產(chǎn)的風險是比較大的，因此我們?yōu)榱吮ＷC母嬰安全，提高生育質(zhì)量，要打破“頭胎剖宮產(chǎn)，次次剖宮產(chǎn)的錯誤定論，可以根據(jù)自己的實際情況選擇陰道順產(chǎn)的方式分娩，綜合以上情況來看，陰道分娩的安全率還是比較高的。”。美國婦產(chǎn)科學會報告稱，20世紀90年代剖宮產(chǎn)后再次妊娠產(chǎn)婦陰道分娩率達28%，但2007年卻下降到8.5%。

目前關(guān)于剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩方式的選擇仍存在較大的爭議，且爭議焦點主要為瘢痕子宮能否承受分娩過程中宮縮乏力等影響，是否會引發(fā)子宮破裂等嚴重并發(fā)癥，威脅母嬰安全，因此其實生二胎的時候我們頭胎是剖宮產(chǎn)的媽媽要對自己的身體做一個比較全面的估計。

并根據(jù)醫(yī)生的建議加上自己的理性選擇，選擇最安全的方式進行生產(chǎn)，切忌不看任何資料或不咨詢醫(yī)生的情況下就再次選擇剖宮產(chǎn)，這樣對自己的身體損害是比較大的。因此對于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的準媽媽來說，嚴格掌握陰道試產(chǎn)指征下建議選擇陰道分娩，以降低剖宮產(chǎn)率同時需嚴密監(jiān)護產(chǎn)婦 及時處理異常情況，提高陰道分娩成功率。

做好這幾個方面離母子平安生出一位健康的寶寶就不遠了，因此我們再次妊娠的時候要根據(jù)自己的實際情況進行最優(yōu)的理性選擇。

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