如何做好患者的健康教育

上傳人：an****i 文檔編號(hào)：375596 上傳時(shí)間：2020-03-18 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：25 大?。?29KB

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1、如何做好患者的健康教育疼痛一科魯彩會(huì) 健康教育 通過(guò)信息傳播及行為干預(yù) 幫助個(gè)人和集體掌握衛(wèi)生保健知識(shí) 樹(shù)立健康觀(guān)念 自愿采納有利于健康行為和生活方式的系統(tǒng)教育活動(dòng) 案例 案例一 一名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦 導(dǎo)尿管取下后 護(hù)士幾次督促產(chǎn)婦適當(dāng)下床活動(dòng) 產(chǎn)婦懼怕切口疼痛 總是應(yīng)付說(shuō)已經(jīng)活動(dòng)了 在出院大約10天 產(chǎn)婦出現(xiàn)雙下肢紅腫疼痛 雙下肢深部靜脈血栓形成 痛苦萬(wàn)分 相繼治療于幾家大醫(yī)院 至今尚留下隱患 案例二 一位消化道出血患者 護(hù)士勸告需要絕對(duì)臥床休息 不要下床活動(dòng) 在床上大小便 患者不聽(tīng)勸告 私自下床小便 結(jié)果導(dǎo)致出血加重 不得不做介入手術(shù)止血 大大增加了住院費(fèi)用 健康教育的意義 整體護(hù)理擴(kuò)大了護(hù)理功

2、能 對(duì)護(hù)理人員提出了更高要求 向病人進(jìn)行健康教育已成為護(hù)理工作重要一環(huán) 健康教育對(duì)促進(jìn)病人康復(fù) 縮短住院日 降低醫(yī)療費(fèi)用起到積極作用 健康教育是提高患者生存質(zhì)量的一個(gè)有效途徑 健康教育在一定程度上減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生 一 健康教育的目的 國(guó)際健康教育聯(lián)盟主席托馬斯1991年6月底 14屆世界健康教育大會(huì)上指出健康教育的目的是 增進(jìn)人們的健康 提高或維持生活質(zhì)量 預(yù)防非正常死亡 疾病和殘疾 改善人際交際 增強(qiáng)人們自我保護(hù)動(dòng)力 臨床治療 患病人群 危險(xiǎn)人群 健康人群 健康教育 二 健康教育的方式方法 方法 口頭講解 圖文并茂 文字資料 視聽(tīng)材料和示范訓(xùn)練 其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法

3、主動(dòng)講解 被動(dòng)講解 溝通 口頭講解教育方法 2 方式 隨機(jī)性宣教 個(gè)人宣教 集體式宣教 三 健康教育過(guò)程要符合護(hù)理程序 護(hù)理程序是對(duì)病人進(jìn)行有條理 高質(zhì)量 又有責(zé)任心的護(hù)理方法 健康教育與其他護(hù)理工作一樣 也要貫穿護(hù)理程序的五個(gè)步驟 1 評(píng)估 A 通過(guò)評(píng)估從中獲得 病人需要哪些健康指導(dǎo) 最急需的內(nèi)容是什么 病人的健康愿望是什么 B 評(píng)估應(yīng)該是動(dòng)態(tài)的 2 設(shè)立目標(biāo) 根據(jù)評(píng)估的結(jié)果 制訂相應(yīng)的目標(biāo) 目標(biāo)的設(shè)立應(yīng)該 具體 明確 切合實(shí)際 可操作 3 計(jì)劃 計(jì)劃是進(jìn)行健康教育的決策過(guò)程 護(hù)士應(yīng)結(jié)合評(píng)估資料和設(shè)立目標(biāo)制定宣教計(jì)劃 對(duì)病人應(yīng)采取怎樣的方法進(jìn)行宣教 達(dá)到怎樣的目的 哪些是最近期目標(biāo) 即急需掌

4、握的知識(shí) 哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo) 病案分析 評(píng)估 患者 女 58歲 因腰臀部及左下肢疼痛1月加重3天入院 經(jīng)X CT MRI片檢查 入院診斷 腰椎間盤(pán)突出癥 需擇期手術(shù) 評(píng)估 病人所需的健康指導(dǎo) 最急需的內(nèi)容病人的健康愿望1 如何觀(guān)察病情變化 疼痛 的指導(dǎo)疼痛的緩解肢體恢復(fù)健康2 用藥指導(dǎo)3 飲食指導(dǎo)4 疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)5 功能鍛煉的指導(dǎo)6 心理指導(dǎo) 病案分析 目標(biāo) 設(shè)立目標(biāo) 1 疼痛的減輕或緩解2 解除患者焦慮恐懼的心理3 病人能正確進(jìn)食4 病人能遵醫(yī)囑正常服藥5 病人能對(duì)自己的病情有一定的認(rèn)識(shí)6 病人能正確的進(jìn)行功能鍛煉7 能積極配合我們預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 病案分析 計(jì)劃 對(duì)病人應(yīng)采取怎么的方法進(jìn)

5、行宣教 口頭講解并發(fā)放健康宣教手冊(cè)達(dá)到怎樣的目的 1 患者對(duì)自已的病情有一定的了解2 以積極的心態(tài)配合治療及護(hù)理哪些是近期目標(biāo) 對(duì)疼痛的緩解以及對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo) 促進(jìn)患者肢體早日康復(fù) 4 實(shí)施 按照對(duì)病人個(gè)體制定的計(jì)劃 采取適宜的方法和溝通技巧進(jìn)行宣教 鼓勵(lì)病人掌握有關(guān)知識(shí) 使他們能夠理解和參與護(hù)理活動(dòng) 達(dá)到配合治療 護(hù)理 自覺(jué)維護(hù)健康的目的 需要注意 護(hù)士要根據(jù)病人的病情 現(xiàn)有能力 文化程度 生活習(xí)慣 對(duì)病人提出適當(dāng)?shù)囊蠛桶才?以便共同達(dá)到目標(biāo) 5 評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)的目的是在經(jīng)過(guò)一系列有計(jì)劃 有實(shí)施的宣教后 了解和檢驗(yàn)病人是否接受與掌握 包括兩部分內(nèi)容 目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn) 重審健康教育計(jì)

6、劃 部分掌握和未掌握的病人要分析其原因 如宣教效果是否有礙于治療 護(hù)理與康復(fù) 目標(biāo)是否得過(guò)高 方式欠妥當(dāng) 一次性宣教內(nèi)容過(guò)多 重點(diǎn)不突出 應(yīng)多次進(jìn)行宣教 針對(duì)分析出的原因 進(jìn)行再講或重新進(jìn)入宣教過(guò)程的再循環(huán) 直至達(dá)標(biāo) 四 健康教育的內(nèi)容 1 入院介紹 住院環(huán)境介紹 主管醫(yī)生 責(zé)任護(hù)士開(kāi)水供應(yīng)時(shí)間與次數(shù) 貴重物品的保管 衛(wèi)生 陪伴 探視制度的宣傳 吸煙區(qū)的位置等 2 住院教育 心理指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 休息和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 用藥指導(dǎo) 特殊檢查指導(dǎo) 檢驗(yàn)的目的和注意事項(xiàng) 術(shù)前和術(shù)后指導(dǎo) 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等 3 出院指導(dǎo) 繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練方法指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 服藥指導(dǎo) 預(yù)防和保健知識(shí)指導(dǎo) 復(fù)診時(shí)間指導(dǎo)等 1建立信任感首先

7、 護(hù)士要有耐心和同情心 關(guān)心 體貼 尊重患者 從言行中感化患者 對(duì)患者的病痛及時(shí)處理 對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)解答 其次 護(hù)士要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技能 對(duì)患者提出的問(wèn)題 能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí) 給予滿(mǎn)意的回答 并以熟練 精湛的操作技術(shù)取得患者的信賴(lài)與配合 五 如何把健康教育落到實(shí)處 2把握好健康教育的時(shí)機(jī) 時(shí)間安排 急癥入院的患者 要救治為主 待病情穩(wěn)定后 再實(shí)施健康教育 對(duì)接受治療的患者 針對(duì)性的就某一問(wèn)題邊做邊講 深入淺出 將護(hù)理效果直接體現(xiàn)在患者身上 患者感受深 易于接納 家屬也容易領(lǐng)會(huì) 利用巡視 晨 晚間護(hù)理時(shí)間 根據(jù)不同個(gè)體 不同疾病 不同階段的健康問(wèn)題作個(gè)別指導(dǎo) 同時(shí)要注意做好教育的場(chǎng)合選擇

8、 如果有較多的探視者在場(chǎng)時(shí)進(jìn)行講解 事必會(huì)引起患者的反感及心不在焉病人相關(guān)知識(shí)需求時(shí)機(jī) 五 如何把健康教育落到實(shí)處 教育時(shí)機(jī)尤為重要 病人處于下列情況時(shí)暫不進(jìn)行健康教育 通過(guò)適當(dāng)方法緩解或消除后再酌情進(jìn)行 1 有疼痛 惡心嘔吐 發(fā)燒等不適 2 睡眠不充足 精神狀態(tài)欠佳 3 有定向力障礙 4 有焦慮 恐懼 憤怒 不信任等不良心理狀態(tài) 5 表露出不愿意接受學(xué)習(xí)時(shí) 6 急診入院或病情危重不能接受教育指導(dǎo)時(shí) 3注意患者的個(gè)體差異每次宣教內(nèi)容不宜過(guò)多 根據(jù)病人知識(shí)水平 接受能力的不同 選擇恰當(dāng)?shù)?易被理解的 針對(duì)性強(qiáng)的資料進(jìn)行宣教 注意語(yǔ)言流暢 通俗易懂 同時(shí)注意病人的情緒狀態(tài) 當(dāng)病人情緒穩(wěn)定時(shí) 其思維

9、敏捷 易表達(dá)自己的意愿 也易接受他人發(fā)出的信息 4心理護(hù)理在健康教育中的作用病人入院后 由于對(duì)疾病知識(shí)的缺乏 以及對(duì)自身健康的擔(dān)憂(yōu) 常表現(xiàn)出不良的心理及消極情緒 對(duì)疾病的治療及康復(fù)產(chǎn)生不良影響護(hù)士要及時(shí)了解病人的心理狀態(tài) 做好疏導(dǎo) 及時(shí)化解不良情緒及不良心理 注意禮貌用語(yǔ) 注意語(yǔ)調(diào) 傾聽(tīng)與反應(yīng) 要懂得尊重患者 五 如何把健康教育落到實(shí)處 5加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的疏導(dǎo)工作患者家屬常常是患者的精神支柱 他們情緒的好壞以及對(duì)疾病的認(rèn)知程度 對(duì)患者影響很大 護(hù)士在工作中 除做好患者的心理疏導(dǎo)工作 認(rèn)真做好患者家屬的心理疏導(dǎo) 使患者家屬對(duì)健康知識(shí)也充分認(rèn)可的情況下 會(huì)對(duì)患者的康復(fù)起到很好的促進(jìn)作用 五 如何把健康教育落到實(shí)處 謝謝

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