護(hù)士如何在責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育

護(hù)士如何在責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育【摘要】 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理后，各級護(hù)士是健康教育的主要實(shí)施者。針對護(hù)士缺乏系統(tǒng)的健康教育知識開展培訓(xùn)，探討如何在責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育，使患者得到優(yōu)質(zhì)的健康教育，從而改變患者不利于健康的行為習(xí)慣，促進(jìn)疾病的治療和康復(fù)。? 【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理； 健康教育； 護(hù)士 ?? 健康教育是責(zé)任制整體護(hù)理的重要組成部分。長期以來，護(hù)理工作基本上是以疾病為中心的，護(hù)士們在觀念上往往把自己的工作局限在執(zhí)行醫(yī)囑的范圍之內(nèi)，習(xí)慣于按醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)操作，這在一定程度上制約了他們的工作積極性和主動性；多數(shù)護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu)和水平不能適應(yīng)整體護(hù)理的需要，現(xiàn)有的專業(yè)技能不足以承擔(dān)整體護(hù)理所規(guī)定的任務(wù)，迫切需要提高［1］。特別是護(hù)士在責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識。因此，本院自1998年開始，在對患者及其家屬進(jìn)行健康教育中從以下幾方面進(jìn)行了積極探索和實(shí)踐。? 1 在推行責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展已由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生?物-?心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)的目的已不僅僅是“治療疾病，延長生命和死亡率”，已逐步拓展為“預(yù)防疾病，減少疾病發(fā)生率，優(yōu)化生存環(huán)境，增進(jìn)身心健康和提高生存質(zhì)量”。隨著人們新的健康理念和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理學(xué)也相應(yīng)地從傳統(tǒng)以疾病為中心，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護(hù)理模式，護(hù)士的職責(zé)已不只是為患者打針、發(fā)藥和做治療等“常規(guī)護(hù)理工作”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求護(hù)士應(yīng)向患者、家屬及社會的個體和人群提供衛(wèi)生咨詢和健康指導(dǎo)，并有計劃地為患者解除病痛，保障患者的身心健康，改善和提高患者的生存質(zhì)量［2］。健康教育作為醫(yī)院推行責(zé)任制整體護(hù)理中的一個重要環(huán)節(jié)，護(hù)士不僅要配合醫(yī)療給患者以適當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理，而且要結(jié)合患者的身、心、社會需要，向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果。從本院實(shí)施整體護(hù)理以來，患者的滿意度明顯提高，其中主要因素也包括護(hù)士對患者進(jìn)行的健康教育。通過這方面的幫助，使患者增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的復(fù)發(fā)，同時，也因此使護(hù)理的價值得到充分體現(xiàn)。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展，人民生活水平逐步提高，人們也渴望掌握必要的衛(wèi)生保健常識，以提高生活質(zhì)量，保持身心健康。因此，護(hù)士針對不同患者、不同人群所開展的臨床常見疾病的健康教育，是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求。? 2 加強(qiáng)健康教育知識培訓(xùn)是患者得到優(yōu)質(zhì)健康教育的保證? 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理后，護(hù)士是健康教育的主要實(shí)施者。探討護(hù)士如何在責(zé)任制整體護(hù)理中開展健康教育，從而使患者改變不利于健康的行為習(xí)慣，建立起科學(xué)的生活方式，是護(hù)士的神圣職責(zé)。從近幾年護(hù)士從事健康教育的實(shí)踐看，護(hù)理人員現(xiàn)有知識的缺乏是健康教育發(fā)展的障礙，護(hù)理人員也迫切希望掌握她們向患者進(jìn)行健康教育的系統(tǒng)性知識，因此，筆者首先從以下幾方面加強(qiáng)了護(hù)理人員健康教育的知識培訓(xùn)。護(hù)士必須掌握的健康教育內(nèi)容包括營養(yǎng)與飲食相關(guān)知識指導(dǎo)，常用藥物知識指導(dǎo)、各種常見診療技術(shù)相關(guān)知識指導(dǎo)，手術(shù)前后相關(guān)知識指導(dǎo)及內(nèi)、外、婦、兒、五官，腫瘤等各科常見疾病知識指導(dǎo)，臨終護(hù)理指導(dǎo)［3］等。通過護(hù)士采用個別教育、小組教育、口頭教育、圖片教育等不同的教育形式，針對不同患者進(jìn)行通俗易懂的講解，使各科患者了解到了應(yīng)該了解的健康知識，只有這樣不斷提高護(hù)士的理論水平，才能使患者得到優(yōu)質(zhì)的健康教育。? 3 做好健康教育指導(dǎo)，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)? 3.1 護(hù)士在為患者做健康教育時,不僅限于疾病知識，而且要把患者入院后遇到的各種問題和日常生活中需要的飲食知識給予指導(dǎo)，如包括各類食物的營養(yǎng)價值，在一般飲食中應(yīng)如何搭配才能獲取適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，常見各類疾病的特殊飲食如何配置及其意義，中老年人關(guān)心的常見食物的膽固醇含量等。? 3.2 患者入院后需做一系列常規(guī)檢驗及常規(guī)儀器檢查，對此護(hù)士也要詳細(xì)地予以介紹，如患者采取標(biāo)本前及其他檢查前需要做的準(zhǔn)備,哪些因素影響結(jié)果,標(biāo)本采集的注意事項等,檢查須知、檢查地點(diǎn)、出結(jié)果時間、正常值范圍等，以解除患者的顧慮，為臨床疾病診斷、療效觀察、病程監(jiān)測、預(yù)后判斷和預(yù)防提供客觀依據(jù)，更好地服務(wù)于患者。? 3.3 在用藥方面，護(hù)士職責(zé)已不僅是將藥發(fā)給患者，而需要了解患者的主要用藥目的，護(hù)理程序在藥物治療中的運(yùn)用對使護(hù)士在各種藥物治療的實(shí)施中承擔(dān)起了用藥前后的監(jiān)護(hù)者的作用［4］。對患者進(jìn)行規(guī)范的用藥指導(dǎo)，說明此種藥品的作用、常用劑量、服藥時間以及應(yīng)注意觀察的反應(yīng)與可能發(fā)生的副作用。這樣患者在出院后繼續(xù)服藥時仍可清楚準(zhǔn)確地服用，并學(xué)會觀察早期不良反應(yīng)，發(fā)生藥物不良反應(yīng)與藥害事件及時上報，避免藥源性疾病的發(fā)生。?

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