醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后，符合“健康·佛醫(yī)?！北Ｕ洗龅馁M(fèi)用可申請(qǐng)理賠，進(jìn)一步減輕參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 保費(fèi)不貴，保障有力，有效抵御“因病致貧”、“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。

保費(fèi)：185元/人/年

保額：330萬元醫(yī)療保障

“健康·佛醫(yī)?！北Ｕ细采w住院、門特、普通門診、特定病種自費(fèi)藥等費(fèi)用，不限疾病或意外。

*以下醫(yī)療費(fèi)用會(huì)造成經(jīng)濟(jì)壓力：

1.醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，部分需自行承擔(dān)

2.醫(yī)保目錄外費(fèi)用，醫(yī)保不予報(bào)銷

3.低于起付線、高于封頂線的費(fèi)用，需自行承擔(dān)

“健康·佛醫(yī)?！贬槍?duì)醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用，可 進(jìn)一步減負(fù)，針對(duì)醫(yī)保目錄外的費(fèi)用，可突破醫(yī)保目錄限制進(jìn)行保障。

參?！敖】怠し疳t(yī)?！保梢?把醫(yī)療費(fèi)用壓力、家庭經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給“健康·佛醫(yī)保”承擔(dān)，花小錢解決大風(fēng)險(xiǎn)，有兜底，更安心。

02

有xx疾?。韧Y）

能買嗎？買了能賠嗎？

既往癥可參保、可理賠。

出院能直接結(jié)算嗎？

“健康·佛醫(yī)?！崩碣r方式分為2種：

· 一站式結(jié)算

佛山醫(yī)保參保人在全市180+個(gè)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，可以享受一站式結(jié)算， 出院即理賠，不需要額外申請(qǐng)。經(jīng)過“健康·佛醫(yī)?！辟r付的費(fèi)用無需參保人再支付，在醫(yī)保結(jié)算單上可以查看理賠情況。

· 零星結(jié)算

除上述“一站式結(jié)算”情形外，其他情形均需要在公眾號(hào)內(nèi)上傳資料、提交理賠申請(qǐng)。

*2025年3月1日理賠服務(wù)正式上線

06

普通門診能用嗎？

能報(bào)銷多少？

“健康·佛醫(yī)保”可以保障普通門診（例如因疾病、意外在門診就醫(yī)開藥），只要滿足《待遇細(xì)則2025》中普通門診 （待遇五 ）的保障范圍，并且符合保障范圍的費(fèi)用超過普通門診 （待遇五 ）的起付線即可。

*具體保障范圍和起付線，您可以在【健康佛醫(yī)?！抗娞?hào)菜單欄【保障詳情】中查詢《待遇細(xì)則2025》詳細(xì)了解。

07

去年開通了“自動(dòng)重新投?！?

還需要做什么嗎？如何查詢保單？

去年已開通“自動(dòng)重新投?！钡膮⒈Ｈ耍枰凇窘】捣疳t(yī)?！抗娞?hào)菜單欄【服務(wù)中心】-【個(gè)人中心】-【保單查詢】或下方【最近訂單】中 查詢是否已成功參保。

如未查詢到保單，則代表您并未劃扣和參保成功，需要點(diǎn)擊下方參保入口手動(dòng)填寫信息參保。

*參保人無需擔(dān)心手動(dòng)參保會(huì)中斷連續(xù)參保年限、影響連續(xù)參保無理賠人員優(yōu)待等問題。

08

有限制什么疾病嗎？

意外能賠嗎？

“健康·佛醫(yī)保”對(duì)于住院、門特、普通門診、特定病種自費(fèi)藥都有保障， 不限疾病或意外， 醫(yī)保目錄內(nèi)、外費(fèi)用都有保障。

09

如何更改繳費(fèi)人信息？

信息填錯(cuò)無法修改，怎么辦？

您在【健康佛醫(yī)?！抗娞?hào)菜單欄【服務(wù)中心 】進(jìn)入【個(gè)人中心 】，點(diǎn)擊【個(gè)人信息 】-【賬號(hào)信息 】進(jìn)行修改。

如果無法直接修改，請(qǐng)您 點(diǎn)擊【注銷賬號(hào) 】（注銷只是登出，對(duì)您的保單和權(quán)益沒有任何影響），注銷后可 重新按照正確信息注冊(cè) 。

如果無法修改、無法注銷，那么請(qǐng)您完善個(gè)人資料，證件類型請(qǐng)選擇【其他身份證件】，保存后在【個(gè)人中心 】個(gè)人信息頁 注銷帳戶，然后 重新按照 正確信息注冊(cè) 即可。

10

為什么提示醫(yī)保校驗(yàn)不通過？

出現(xiàn)這個(gè)提示，僅代表系統(tǒng)沒有校驗(yàn)到您的佛山醫(yī)保參保人身份，不代表您不符合參保條件。

如果您符合參保條件，請(qǐng)繼續(xù)參保，在后續(xù)流程中會(huì)看到《承諾書》步驟，您 勾選符合的參保條件，并在下方簽字提交即可。

11

為什么提示社保信息不存在？

該提示與醫(yī)保狀態(tài)、銀行卡狀態(tài)等多種情況相關(guān)。出現(xiàn)此類問題主要有以下幾類原因：

1. 醫(yī)保個(gè)賬余額不足

2. 社?？ㄌ?hào)異常

3. 已經(jīng)制卡，未發(fā)卡

4.獲取醫(yī)保賬戶余額失?。ù祟惪赡艽嬖阢y行卡的問題）

5.曾經(jīng)消費(fèi)時(shí)輸錯(cuò)密碼，鎖定了沒在銀行柜臺(tái)辦理密碼重置

6. 未在佛山繳納社保（例如：原來在廣州參保社保，剛轉(zhuǎn)移佛山參保，醫(yī)保登記信息可能未完成轉(zhuǎn)移，也會(huì)提示信息異常）

建議您選擇 其他繳費(fèi)方式參保，例如微信支付，避免無法支付的問題。

12

“支付確認(rèn)中”是什么意思？

該按哪里？如何繼續(xù)參保？

如果您在 繳費(fèi)過程中退出參保流程，系統(tǒng)將鎖定您的訂單。您需要從【健康佛醫(yī)?！抗娞?hào)菜單欄【服務(wù)中心】-【個(gè)人中心】-【我的訂單】中找到您的訂單。

· 訂單狀態(tài)顯示“支付確認(rèn)中”

此時(shí)無需操作，稍等15分鐘左右，訂單狀態(tài)變?yōu)椤按Ц丁焙螅衫^續(xù)操作參保。

· 訂單變?yōu)椤按Ц丁?，怎么繼續(xù)參保？返回搜狐，查看更多