居民健康檔案填寫規(guī)范 1、一般居民按正常填寫 2、B 超報告單結(jié)果要趕寫在居民健康檔案上 3、心電圖要粘貼在心電報告單上 4、高血壓病人要填寫的內(nèi)容（隨填寫居民健康檔案外，還要寫以下內(nèi)容） ； 1>《高血壓患者隨訪記錄表》每年四次隨訪 2> 血常規(guī)、腎功化驗(yàn)單 3> X 光透視單 5、糖尿病病人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內(nèi)容： 1>《2 型糖尿病患者隨訪記錄表》每年四次隨訪 2> 血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖化驗(yàn)單 3> X 光透視單 6、65 歲以上老人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內(nèi)容： 1>《老年人生活自理能力評估表》 2>《65 歲老年人健康體檢表》 3> 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、化驗(yàn)單；并把相 應(yīng)的化驗(yàn)結(jié)果填寫在居民健康檔案上 4>X 光透視單 5>B 超報告單（張?jiān)埔汛蛲陥蟾鎲危?6>心電報告單（房本菊已打完報告單） 所有的報告單要附在體檢表上。另外，在錄入檔案的時，除錄入基本資料外， 還要把電子檔案中的“居民病史” “主要問題” “就診記錄” “同期檢查” “健康 體檢”等相應(yīng)完善，否則，檔案里體現(xiàn)不出高血壓、糖尿病、65 歲老人等信息。

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