普惠三秦 守護(hù)健康——2025年陜西全民健康保正式上線
10月8日上午,2025年度陜西全民健康保啟動(dòng)工作會(huì)議在西安市召開,會(huì)議對(duì)2025年“陜西全民健康?!毙麄魍茝V工作進(jìn)行了安排部署,國(guó)家金融監(jiān)督管理總局陜西監(jiān)管局、陜西省醫(yī)療保障局等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席了本次會(huì)議。當(dāng)日下午,“陜西全民健康保”線下開放日活動(dòng)在永寧城墻下開展,為西安市民提供包括中醫(yī)義診、口腔義診、肩頸按摩等多項(xiàng)健康體驗(yàn)服務(wù)。
“陜西全民健康?!笔怯申兾魇♂t(yī)療保障局、陜西省財(cái)政廳、陜西省稅務(wù)局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局陜西監(jiān)管局共同指導(dǎo),由省內(nèi)17家保險(xiǎn)公司聯(lián)合推出的面向陜西基本醫(yī)保參保人及“新市民"的一款普惠型健康保險(xiǎn),旨在進(jìn)一步完善陜西多層次醫(yī)療保障體系,全面提升參保群眾醫(yī)療保障待遇。截至2024年8月,累計(jì)賠付金額高達(dá)3.67億元,切實(shí)為罹患大病重病的參保人減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),守護(hù)了萬千家庭。2025年“陜西全民健康?!痹谘永m(xù)前兩年成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了升級(jí)優(yōu)化,以更加靈活多元的優(yōu)惠政策、更加貼心周到的健康管理服務(wù),為全省人民及“新市民”群體筑起一道堅(jiān)實(shí)的健康防線。
一、保障全新升級(jí),守護(hù)全民健康
作為一款普惠型健康保險(xiǎn),“陜西全民健康?!贝蚱屏藗鹘y(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)的年齡、職業(yè)、健康狀況等限制,無論男女老少,只要是陜西省基本醫(yī)保參保人或符合條件的新市民,均可自愿參保。陜西省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人還可使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為本人、配偶、子女及父母投保繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保資金的靈活使用與家庭共享。
2025年“陜西全民健康保”保障范圍覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用及特定高額藥品費(fèi)用,設(shè)有兩大版本:基礎(chǔ)款僅需89元,即可享受最高200萬元醫(yī)療保障及11項(xiàng)健康管理服務(wù);升級(jí)款169元,提供高達(dá)500萬元的保障額度及更為豐富的21項(xiàng)健康管理服務(wù),可滿足不同人群的保障需求。
相比2024年,2025年“陜西全民健康?!庇袃纱蠛诵纳?jí):
一是新增兩大保費(fèi)優(yōu)惠政策,連續(xù)參保且未發(fā)生理賠的參保者或在首次投保時(shí)一次性為家庭內(nèi)三人及以上成員投保的參保家庭,可享整單保費(fèi)優(yōu)惠,升級(jí)款僅需136元/人/年。
二是提供多元健康管理服務(wù),全方位守護(hù)。參?;A(chǔ)款可享每月最高60元的藥房無門檻抵扣券、全球找藥、跨境免稅藥房等11項(xiàng)服務(wù);升級(jí)款在此基礎(chǔ)上,額外增加含口腔健康檢查及潔牙優(yōu)惠、癌癥早篩基因檢測(cè)、門診綠通、重疾綠通共10項(xiàng)增值服務(wù),從預(yù)防到治療,全方位守護(hù)參保者的健康生活。
二、強(qiáng)化醫(yī)療保障,構(gòu)建全民健康新篇章
黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào),要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)重大慢性病健康管理,提高基層防病治病和健康管理能力,“陜西全民健康?!钡耐瞥?與黨的二十大報(bào)告中關(guān)于民眾醫(yī)療健康的重要論述緊密相連,是深入貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施的具體實(shí)踐。
2025年度陜西全民健康保啟動(dòng)工作會(huì)議上,國(guó)家金融監(jiān)督管理總局陜西監(jiān)管局、陜西省醫(yī)療保障局對(duì)陜西全民健康保取得的成效予以充分肯定,對(duì)2025年度宣傳推廣工作提出要求。陜西全民健康保通過突破商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)參保人群年齡、職業(yè)、戶籍和健康狀況的限制,填補(bǔ)了我省普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的制度空白,是保險(xiǎn)行業(yè)踐行回歸本源和普惠金融理念的有力舉措。各參與單位要進(jìn)一步加大宣傳推廣力度,提升政策覆蓋面,持續(xù)做好運(yùn)營(yíng)服務(wù)工作。
自2023年上線以來,“陜西全民健康?!睂⒈U先嗣窠】岛驮鲞M(jìn)民生福祉作為自身義不容辭的責(zé)任與使命,以切實(shí)行動(dòng)減輕了陜西人民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān):截至2024年8月,累計(jì)賠付金額高達(dá)3.67億元,單次最高賠付金額達(dá)61.96萬元。作為陜西人心中的“普惠?!焙汀芭谋!? “陜西全民健康?!庇行с暯踊踞t(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障體系,發(fā)揮了有力的補(bǔ)充保障作用,進(jìn)一步完善陜西省內(nèi)多層次醫(yī)療保障體系,提升了陜西人民的幸福感和獲得感。
從10月8日起,2025年“陜西全民健康?!眳⒈Mǖ酪讶骈_放,參保截止時(shí)間為2024年12月31日,有意愿參保的市民可微信搜索關(guān)注“陜西全民健康?!惫俜焦娞?hào),線上便捷投保。
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