兒童青少年是國家的未來和希望，他們的身心健康直接關(guān)系到國家的未來發(fā)展。然而，這個階段的孩子身心尚不成熟，容易在學(xué)習(xí)、生活、人際交往、自我意識和升學(xué)等方面，遇到各種心理困惑和問題，引發(fā)心理行為問題。近年來，青少年精神心理問題的發(fā)生率逐年上升，越來越多的孩子出現(xiàn)了焦慮、抑郁等心理問題。一項聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織調(diào)查報告顯示，目前全球12億10至19歲青少年群體中，約20%存在心理健康問題。全國性調(diào)查也顯示我國6至16歲在校中小學(xué)生精神疾病患病率高達(dá)17.5%。因此，必須要高度關(guān)注和重視兒童青少年的精神心理問題。

　　目前，青少年心理健康和精神衛(wèi)生診療中仍存在著許多突出問題，嚴(yán)重影響青少年的身心健康和全面發(fā)展。一是心理健康知識儲備不足。很多家長、學(xué)生甚至學(xué)校老師對于心理健康知識了解不多、重視不夠，覺得孩子身體不生病就是健康的表現(xiàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)了抑郁、焦慮等情緒或其他心理問題的信號，他們不能及時識別和干預(yù)。另外，部分家長和學(xué)生對心理健康問題存有偏見，害怕被貼標(biāo)簽、被歧視，影響未來升學(xué)、就業(yè)，因此拒絕向?qū)I(yè)人員求助或不配合治療。這也導(dǎo)致了兒童青少年精神疾病的就診率低，有報道稱不足五分之一。二是轉(zhuǎn)介和預(yù)警制度仍需完善。兒童青少年心理問題的防治需要學(xué)校、家庭、醫(yī)療機構(gòu)之間的多方協(xié)同，但目前仍缺乏有效的溝通和轉(zhuǎn)介途徑。學(xué)校發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生無法有效快速地轉(zhuǎn)介到醫(yī)院，家長也常因認(rèn)識不足或歧視偏見等問題不去就醫(yī)，導(dǎo)致學(xué)生病情的耽誤，造成嚴(yán)重后果。與軀體疾病不同，大部分兒童青少年精神障礙若不及早診治，則會影響其成年期的行為能力和社會功能。三是診療資源和服務(wù)能力不足。兒童精神科醫(yī)生和床位數(shù)量嚴(yán)重不足、兒科醫(yī)生的水平有待提高、精神衛(wèi)生資源分布不均衡等諸多困境，嚴(yán)重阻礙了兒童青少年精神心理疾病的診療。據(jù)先前報道，全國專職的兒童精神科醫(yī)生不足500人，近些年可能有提高，但仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足廣大患兒的需要。目前，也只有部分大城市有專門的兒童精神科門診和病房，導(dǎo)致很多患兒無法得到及時有效的治療。

　　因此，我們需要關(guān)注青少年的心理健康狀況，加強精神衛(wèi)生診療服務(wù)體系建設(shè)。在此提出以下幾點建議：

　　一是多方合作，加強心理健康教育。教育部門應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，將心理健康教育納入教育教學(xué)體系，制定中小學(xué)心理健康教育工作評估標(biāo)準(zhǔn)，將其作為學(xué)校德育工作督導(dǎo)評價指標(biāo)體系一部分，定期開展專項督查。進(jìn)一步落實設(shè)立心理咨詢室、配備心理健康教育設(shè)施，建立學(xué)生心理健康檔案等工作，定期組織教師心理健康專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)和考核，實行專兼職心理輔導(dǎo)教師上崗資格認(rèn)證制度，注重學(xué)生隱私信息的保護(hù)。有條件的學(xué)校設(shè)立心理咨詢電話或心理咨詢信箱等，采用科學(xué)、專業(yè)的方法對癥下藥。由專業(yè)醫(yī)生、心理輔導(dǎo)教師、任課教師共同組建心理健康教育中心，加強與家庭、社會的合作，在各級學(xué)校開展形式多樣的心理健康教育，共同提高青少年心理素質(zhì)和自我調(diào)節(jié)能力。同時，建立順暢的學(xué)校——醫(yī)院轉(zhuǎn)介機制，使學(xué)生的心理問題和行為問題能夠得到及時矯治，為青少年心理健康教育提供專業(yè)保障。

　　二是提高素養(yǎng)，加強家庭和社會支持。家庭和社會對青少年的成長具有重要影響。通過形式多樣的科普宣傳，提高家長、教師和社會各界對于兒童精神心理的重視程度，提升國民的心理健康素養(yǎng)，營造全社會關(guān)注兒童心理健康的氛圍。提倡以科學(xué)理智的態(tài)度對待心理問題，讓孩子感受到被理解，給予他們關(guān)心、支持和陪伴。社會有關(guān)方面也要發(fā)揮積極作用，關(guān)注青少年心理健康和精神衛(wèi)生，通過公益項目等形式，為青少年提供心理援助和服務(wù)。媒體充分發(fā)揮輿論引導(dǎo)作用，宣傳心理健康和精神衛(wèi)生的重要性，提高公眾的認(rèn)識和關(guān)注度。

　　三是加快診療服務(wù)體系建設(shè)。依托國家精神醫(yī)學(xué)中心、國家兒童醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、三級兒童醫(yī)院等建立國家及省級、地區(qū)兒童精神心理疾病診療中心，輻射帶動地市、縣兒童精神心理專科建設(shè)，利用信息技術(shù)，構(gòu)建區(qū)域兒童精神心理問題篩查和診治網(wǎng)，形成共同參與、相互轉(zhuǎn)接的預(yù)防、診療、康復(fù)共同體。推動針對兒童青少年的常態(tài)化、規(guī)范化的精神心理分級診療模式，加強基層精神心理衛(wèi)生機構(gòu)的管理能力，提高精神衛(wèi)生資源利用效率。完善心理危機干預(yù)體系建設(shè)，建立針對青少年人群的常態(tài)化心理救援隊伍。更重要的是，加快兒童精神心理學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)，擴(kuò)大兒童精神科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，健全醫(yī)生認(rèn)證體系，遴選一批兒童青少年精神心理診療示范基地和教培基地，提升從業(yè)人員的綜合素質(zhì)及其待遇和社會認(rèn)可度，讓更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生愿意從事這一領(lǐng)域。

　　總之，學(xué)生心理健康和精神衛(wèi)生診療是一項系統(tǒng)工程，需要我們共同努力。讓我們攜手合作，為兒童青少年的健康成長創(chuàng)造一個美好的未來。（中國科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長 陸林）

相關(guān)知識

陸林：重視心理健康?幫助職工養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
陸林：疫情后精神心理康復(fù)工作刻不容緩
【心理健康】重視精神衛(wèi)生，預(yù)防心理疾病
專家談防疫：建設(shè)健康人居環(huán)境?完善現(xiàn)代公共衛(wèi)生治理體系
衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）的通知　　嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）
完善老年健康服務(wù)體系
國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強智慧醫(yī)院建設(shè)的通知
精神衛(wèi)生宣傳教育核心信息和知識要點
共筑精神衛(wèi)生與睡眠醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展
院士領(lǐng)銜疫后心理康復(fù)門診落戶武漢

網(wǎng)址: 陸林：關(guān)注學(xué)生心理健康 完善精神衛(wèi)生診療體系 http://www.u1s5d6.cn/newsview123140.html