我國有大量肺結(jié)核合并糖尿病的患者，每10個肺結(jié)核患者中就有1~2個合并有糖尿病，控制好血糖對肺結(jié)核的治療至關(guān)重要。

飲食是控制糖尿病的基礎(chǔ)，糖尿病患者需要終身調(diào)控飲食，以保自身的營養(yǎng)需求，并維持血糖的穩(wěn)定，從而降低結(jié)核給身體帶來的危害。肺結(jié)核患者大多有貧血及營養(yǎng)不良，對飲食營養(yǎng)有較高的要求。對此，湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)三科醫(yī)生表示，既能保證高營養(yǎng)又能控制血糖水平的飲食是肺結(jié)核合并糖尿病患者飲食的基本原則。

為什么糖尿病和肺結(jié)核常合并存在呢？

因為糖尿病患者糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，血糖升高為結(jié)核桿菌的生長繁殖提供了營養(yǎng)來源；糖尿病患者維生素A缺乏，使呼吸道黏膜完整性破壞，其防御功能減退；患者機體代謝紊亂進(jìn)一步導(dǎo)致免疫力下降，所以容易發(fā)生結(jié)核病。

糖尿病合并肺結(jié)核患者的營養(yǎng)建議

熱量攝入：結(jié)核病是一種消耗性疾病，需要保證充足的熱量攝入。糖尿病患者則需要控制熱量攝入，以維持血糖穩(wěn)定。因此，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的熱量攝入方案。

碳水化合物：選擇低糖、高纖維的碳水化合物，如全谷物、蔬菜和水果。避免食用高糖、高淀粉的食物，如糖果、蛋糕和白米飯。

蛋白質(zhì)：結(jié)核病患者需要增加蛋白質(zhì)的攝入，而糖尿病患者應(yīng)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、瘦肉、豆類等。

脂肪：選擇低飽和脂肪的食物，如橄欖油、魚油等。避免攝入反式脂肪和飽和脂肪，如炸食、全脂奶制品等。

維生素和礦物質(zhì)：確保攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)，如維生素A、B、C、D，鐵、鈣等。這些營養(yǎng)素有助于增強免疫力和維持身體健康。

膳食纖維：增加膳食纖維的攝入，如全谷物、豆類、蔬菜和水果。膳食纖維有助于控制血糖和改善腸道健康。

糖尿病合并肺結(jié)核患者飲食的注意事項

定時定量：遵循定時定量的原則，避免暴飲暴食。分餐制可能更適合結(jié)核病合并糖尿病患者。

保持水分充足：無論糖尿病還是結(jié)核病都需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)新陳代謝和維持身體正常功能。

戒煙限酒：吸煙和飲酒都可能加重病情，應(yīng)盡量避免或限制。密切監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖和體重，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整飲食計劃。

遵循醫(yī)囑：在制定飲食計劃時，應(yīng)咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，以確保安全有效。

總之，結(jié)核病合并糖尿病患者的飲食需綜合考慮兩種疾病的特殊需求。通過合理的飲食調(diào)整，可以幫助患者控制病情，提高生活質(zhì)量。在制定個性化的飲食方案時，請務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。（通訊員 汪胤）

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