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GP Chinese General Practice
綜述
老年人認知功能下降的影響因素
李志武,黃悅勤,柳玉芝
摘要」我國老年人ロ逐漸增加,相應(yīng)的老年癡呆的發(fā)病率也隨之增加,而認知功能下降是老年癡呆的重要因
素。本文就老年人認知功能下降的影響因素,如年齡、性別、文化程度、情感障礙、生活方式、飲食習慣、軀體狀汎
等做一綜述。
【關(guān)鍵詞】認知障礙;老年人;危險因素
【中圖分類號】R749【文獻標識碼】A【文章編號】1007-9572(2008)1B-0174-03
Influential Factors about Decline of Cognition Ability in the Elderly Zhil, HUANG Yue-gin, U Yu-zhi. he
Sixth Hospital of Beijing University, Beijing 100083, China
( Abstract] With the increase in the number of aged people, the incidence of senile dementia raises correspondingly
Decline of cognition ability is a key factor leading to dementia in the elderly. This article reviews on the influential factors cor
yo, g the decline of cognition ability such as age, gender, education level, affective disturbance, life style, eating habit
(Key word Cognition disorders; Aged; Risk factors
目前,我國老年人口不斷增多,絕對 Wilson s等2對美國≥65歲的牧師進行了1.3居住地在印第安納潑利斯的非洲
數(shù)已達到1.2億以上,65歲以上老年人長達6年的縱向調(diào)査,每年進行臨床評裔的美國人中進行的病例對照硏究結(jié)果顯
癡呆的患病率為5%~10%,而且還在高估,發(fā)現(xiàn)高齡者的認知能力較低齡者顯著示,兒童時代居住在農(nóng)村且受教育年限≤
速增長之中,所以老年癡果已成為嚴重危下降。簡易智能精神狀態(tài)檢査量表(mini6年和阿爾茨海默病(AD)有關(guān)。敖晉
害老年人身心健康的公共衛(wèi)生問題。認知 metal state examination,MSE)是1975等”的結(jié)論與之一致,可能是出生地比
功能損害是癡呆早期的重要臨床特征,所年由關(guān)國 Folstein等]設(shè)計并用于篩査老現(xiàn)居住地更具研究意義。有學者認為可能
以研究認知功能下降的影響因素才有可能年性癡呆的臨床量表,現(xiàn)已被全世界廣泛因為農(nóng)村經(jīng)濟生活條件差,個體生命早期
對老年性癡呆慠出早期的診斷、治療和干應(yīng)用。朱秋娛等研究結(jié)果顯示了MMSE的營養(yǎng)與發(fā)育較差,高級皮質(zhì)發(fā)育程度也
預(yù)。現(xiàn)就老年人認知功能損?的影響因素得分分布狀態(tài)的影響因素,以年齡最大,較低,儲備較少,在晩年皮質(zhì)受到一定損
做一綜述
受教育程度次之,即年齡越大,受教育越害、功能下降時可供代償?shù)馁Y源少,易于
般狀況
少,認知功能越受損,與國內(nèi)外其他研究表現(xiàn)出功能障礙2。農(nóng)村老年人認知功
1.1年齡隨著年齡的增長,老年人的結(jié)果一致“。放晉等?發(fā)現(xiàn)女性、増能下降較城市明顯,居住地可能反映了經(jīng)
腦組織開始葵縮,生理功能也自然地減齡、教育程度低、身體健康狀況差、喪偶濟、文化、環(huán)境乃至醫(yī)療保健等方面的差
退,認知功能逐漸下降。國內(nèi)外的許多研或從未結(jié)婚、情緒不樂觀、不鍛煉身體和異。
究證明了年齡增長是影響老年人認知功能出生于鄉(xiāng)村等因素是高齡老人認知功能下2人文因素
的重要因素。 Frisoni等對1435例75~降的危險因素
2.1文化程度以往的研究表明,教育
95歲的非癡呆受試者進行基線調(diào)査,發(fā)1.2性別張振馨等對北京城鄉(xiāng)≥55對認知功能有積極作用,)。 Katzman
現(xiàn)隨著年齡的增高,輕度認知功能損害歲的居民進行的簡易智能狀態(tài)檢査結(jié)果及等叫研究表明,影響MMSE得分分布狀
(MCI)的患病率也增高,75~79歲組'蛋爾紅等?對陜西農(nóng)村488例老年人進行態(tài)的因素中,以受教育程度最大,年齡次
MCI的患病率為13.8%,80~84歲組為的認知功能調(diào)査分析均發(fā)現(xiàn),男性MSE之。故提高人群文化素質(zhì),對保持認知功
14.2%、85歲以上組則高達20.0%?？偡诛@著高于女性。Smih等調(diào)查了能、預(yù)防老年性癡呆有重要作用。
70歲的258例男性和258例女性,發(fā)現(xiàn)2.2社會心理因素抑郁、精神創(chuàng)傷、
基金項目:國家自然科學基金女性MSE得分明顯低于男性。而彭海不良生活事件、婚姻破裂等會對認知功能
(7053010)
瑛等在上海等地對老年人的調(diào)查結(jié)果產(chǎn)生影昫。敖晉等研究顯示,僅情緒
作者單位:100083北京市,北京大學第六
表明,MMSE、長谷川癡呆量表( Sega-不樂觀就已經(jīng)大大增加了認知功能下降的
醫(yī)院社會精神病研究室(李志武,黃悅別wa' s dementia scale,HDS)和 Pfeiffer簡危險性。一項對映西農(nóng)村488例老年人的
北京大學人口研究所(柳玉芝
易精神狀態(tài)調(diào)查表( short portable mental調(diào)查發(fā)現(xiàn),分居、離婚、喪偶等對老年人
通訊作者:黃悅勤,I
北京市,北京 staus questionnaire, SPMSQ)得分男女間的認知功能下降有促進作用,提示老年人
大學第六醫(yī)院社會精神病研究室Eーmi:』差別不ー致,故性別與認知功能損害的關(guān)情感不足可以加速衰老?。
deng(@mail.tsinghua.edu.cn
系目前仍無明確的結(jié)論。
3軀體疾病

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